气虚头痛治验

气虚头痛治验

[注：出《卫生宝鉴》卷九]

柏参谋名德，字仲实，六十一岁。壬子年④[注：蒙古宪宗二年（1252）]二月间，

患头痛不可忍，昼夜不得眠。郎中①[注：元朝时在中书省设左右司郎中，正五品，分掌各司事务。在中书省的六部和各地方行中书省也都设有郎中，从五品，位在尚书、侍郎、左右丞之下。]曹通甫②[注：曹居一，字通甫，号听翁，谥文贞公。太原人。元末熊梦祥《析津志辑佚》里有记载。]邀予视之。其人云：近在燕京，初患头昏闷微③[注：原作“徽”，据《卫生宝鉴》卷九改。]痛，医作伤寒解之，汗出后，痛转加。复汗解，病转加而头愈痛，遂归。每过郡邑，召医用药一同。到今痛甚不得安卧，恶风寒而不喜饮食。诊其六脉弦细而微，气短而促，语言而懒。《内经》云：春气者病在头。年高气弱，清气不能上升头面，故昏闷。此病本无表邪，因发汗过多，清阳之气愈亏损，不能上荣，亦不得外固。所以头苦痛而恶风寒，气短弱而不喜食。正宜④[注：原脱，据《卫生宝鉴》卷九补。]用顺气和中⑤[注：原作“中和”，据《卫生宝鉴》卷九转。]汤，此药升阳而补气，头痛自愈。方：

黄芪一钱五分 人参一钱 甘草炙，七分 白术 陈皮 当归 白芍各五分 升麻 柴胡各三分 细辛 蔓荆子 川芎各二分

上㕮咀，作一服。水二盏，煎至一盏，去渣。温服，食后服之。一服减半，再服全愈。

《内经》曰：阳气者，卫外而为固也。今年高气弱，又加发汗，卫外之气愈损。故以黄芪甘温补卫实表为君；人参甘温，当归辛温，补气血，白芍酸寒，收卫气而为臣；白术、陈皮、炙甘草，苦甘温，养胃气，生发阳气，上实皮毛，肥腠理，为佐；柴胡、升麻，苦平，引少阳阳明之气上升，通百脉灌溉周身者也。川芎、蔓荆子、细辛辛温，体轻浮，清利空窍为使也。

明年春，赴召之六盘山，曹郎中以古风见赠云：

东垣李明之，早以能医鸣。

易水得奥诀，为竭黄金籯①[注：竹笼、筐笼一类的器物。原作“箓”，形近而讹，据《卫生宝鉴》卷九改。]。

一灯静室穷《内经》，黄帝抚掌岐伯②[注：原作“伯岐”，据《卫生宝鉴》卷九乙转。]惊。

日储月积不易售，半世岂但三折肱③[注：指代良医。典出《左传·定公十三年》：“三折肱，知为良医。”]。

所长用药有活法，旧方堆案白鱼④[注：指书籍、衣服中的一种蛀虫，通称为蠹虫。]生⑤[注：此后原衍“君”字，属下句读，据《卫生宝鉴》卷九删。]。

不闻李延同居且同病，一下一汗俱得明旦平⑥[注：华佗治倪寻、李延医案。出《三国志·魏书·华佗传》。下，原作“年”，据《卫生宝鉴》卷九改。]。

乃知古人一证有一方，后世以方合证此理殊未明。

公心审是者⑦[注：原作“者是”，据《卫生宝鉴》卷九乙转。]谁子？直以异已喧谤声。

先生饮恨⑧[注：原作“悢”，据《卫生宝鉴》卷九改。]卧黄壤，门生赖汝卓卓医中英。

活人事业将与相，一旦在已权非轻。

连年应召天策府①[注：指忽必烈的王府。唐高祖李渊称帝后，将二子李世民封为天策上将，掌国之征讨，并置有天策上将府。忽必烈身为宗王时受宪宗蒙哥之命，管理漠南汉地，与李世民当时的地位很接近。]，廉台草木皆欣荣。

好藏漆叶青黏散，莫使樊阿独擅名②[注：典出《三国志·魏书·华佗传》。樊阿曾经跟随华佗学医，据说服用华佗传授的漆叶青黏散，活到一百多岁。漆叶青黏散载于史书中，其功效“去三虫，利五脏，轻体，使人头不白”，当属驱虫方剂，但后世研究此方多为益寿，故而未见效验。叶，原作“业”；阿，原作“何”，据《卫生宝鉴》卷九改。]。