静心开卷 · 细读经典
程原仲医案

原脉

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原脉

客有问:脉之名义从何起乎?曰:血肉为脉,又永③[注:天启抄本作“脉”。]附肉而生,此作字立名之意。《难经》曰:荣行脉中,卫行脉外④[注:语出《难经·三十难》。]。荣者血也,非血颜色不能以华;卫者气也,非气周身不能以固。盖脉不可离血气而独存,血气非脉不能输脏腑、溉百骸也。何以见之?昼夜百刻,一万三千五百息,每息脉行六寸,计八百一十丈,十二经络血脉共长十六丈二尺,五十度周于身。人长则脉长,人短则脉短,人强则脉强,人弱则脉弱,人肥则脉沉,人瘦则脉浮,性急则脉急,性缓则脉缓,此一定之理也。又曰:公心明而理畅,博学而专精,历年且久,交游众多,有异闻乎?今有人谈《太素》脉者,手到则知名位升沉,贫通寿夭,一金之财,数酌之酒,莫不通识。今子能乎?曰:噫嘻!此世人好奇之过,邪术假脉以惑众耳。太素者,形之始也,如人有形,即有脉也,合太始、太初、太玄、太极而言。今曰太素人名,张姓,又可笑之甚也。客曰:理全无乎?

曰:否。有则有矣,非若此也。曰:愿闻其说。曰:愚意谓春为岁首,木为长生,肝脉为本身。木生火,心脉为子嗣;木克土,脾脉为妻财;金克木,肺脉为官鬼;水生木,肾脉为生化之源,为父母可也。中和则吉,不及、欠顺、太过为殃。弦长则多寿,短促则身亡。若此则理有之矣。今医家诳世,非特《太素》一书,即《王叔和脉诀①[注:五代(一说六朝)人高阳生据《脉经》以四言歌诀撰成,宋以后流传较广。按《王叔和脉诀》为四言歌诀,明代李时珍《濒湖脉学》及清代林之翰《四诊抉微》为七言歌诀,此下称“今《脉诀》所载者多七言俚歌”,则所指恐误。]》,皆后人假托之辞也。客曰:举世谈医,皆宗《脉诀》,今称假托,其惑滋甚,请明以教我。曰:一言以证之,王叔和,晋太医令也。今《脉诀》所载者多七言俚歌,不知七言绝句为近体之诗,起自于唐,晋安得有此?不待辩②[注:通“辨”。《说文通训定声·坤部》:“辩,假借为‘辨’。”]而自明矣。《脉经》者,王氏之书也,非《脉诀》也。客曰:闻命矣。如子前所言人长脉长等语,一定理也,然亦有不同者乎?曰:同者常也,不同者变也,常者可必,而变者不可必。又曰:古云脉奇者多贵,有诸?曰:然。予历二十年于兹,诊奇脉有三人焉:马康庄太史左手脉从尺斜而上,熊极峰侍御左寸关脉全无,此奇而贵者也。平阳家叔祖自弱冠脉多歇至,寿跻八帙③[注:通“秩”。十年为一秩。]。此又理之不可晓者,并书以俟博识。

本章完
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