消

嘉定王孝廉寓吴，延诊。案云：多饮而渴不止为上消，溲便频而膏浊不禁为下消②[注：语本《素问·金匮真言论》。]。尊恙肝肾郁热，消渴多饮，中气不足，小溲浑浊，喜冷畏热，寐少，三载沉疴，三消症已居其二矣。玉女煎加洋参、茯神、贝母，晨服知柏八味丸。

虞山蒋少君延诊。案云：精关不固，近更膏淋下消。清心如珍珠丸，封固如金锁③[注：原作“销”，据黄寿南抄本改。]丸，屡投不应。尊恙遗泄，已非一日，而下消尤宜急疗，盖膏浊之消由心火之甚于下也。心阳愈亢，肾阴愈耗，总因清气不升，浊气不降之故。今欲统两者而兼治，仿东垣法加减以升清降浊。

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