三疟

某，疟来四十余次，寒热轻而未净，营卫未和也。四君子汤加乌、芍、姜、枣。

新造桥弄宋延诊。三疟，周岁近复，身热八日，舌白，脘腹痛胀，面色晦，脉弦细数，左胁结癖。议和解泄。

邪，小柴胡去甘草、半、姜、枣，加丹、芍、苓、陈、郁金、鳖甲、谷芽。

府学孙延诊。三载久疟，过服寒凉，正虚盗汗，少寐，行动无力，左胁疟母，怕成疟劳。何人饮加鳖甲、冬术、砂仁、茯神、牡蛎、淮麦。

金史巷王延诊。阴虚脾弱，三疟四年之久，近增胸痞腹膨，脉右虚细，左虚弦，疟膨之渐。桂枝汤去甘，加首乌、丹皮、归身、陈皮、党参、砂仁。

山塘张公馆延诊。中下两亏之体，传入三阴，发为大疟。食少痰多，动则气喘，脉右软，左虚弦带数，必当顾本治邪。

鳖血炒柴胡 党参 制首乌 冬术 枣仁 归身 半夏 橘红 黄芩 竹茹 丹皮

桃花坞徐延诊。湿阻太阴而成三疟，色黄溲短，舌白苔腻。宜和营卫以泄湿，达原饮去槟、芍、甘，加川连、桂枝、茵陈、萆薢、橘、夏、苓。

北望庭刘延诊。夏秋湿热，发于秋初，早经寒凉，邪不外达而疟作绵延，至今已历四月，热发于午，退在戌亥，汗亦未透，邪留阴分，目黄溺赤，脉右弦左软弱，胸痞肌瘦，神倦，邪恋正虚，怕其蔓延劳怯。

鳖血炒柴胡 参须 宋夏①[注：宋半夏] 酒炒白芍 于术 陈皮 茯苓

王楚江先生，馆于郡斋，年逾花甲，久恙三疟，形神疲乏，寒热或短或长，延诊。余谓：虚体伏邪，营卫不和，非用温补以托之，恐难奏效。书十全大补汤加制附子。先生虑其过燥，余谓：《证治要诀》戴元礼①[注：即戴思恭，明代医家，字原礼，号肃斋，朱丹溪弟子，著有《金匮钩元》《证治要诀》《证治类方》《推求师意》等。]治疟独寒者，七枣汤用附子一枚，历有成效，且姑试之。[批]济生七枣汤用川附一枚，姜七片，枣七枚。服之而口不觉燥，再服一剂，精神稍振，疟转间日矣，连服四剂而疟日作，渐次调理而痊。