静心开卷 · 细读经典
心太平轩医案

冬温

读

社坛朱延诊。冬行春令,即属冬温,内闭肺气,痰喘升塞,几至闭厥。兹喉间漉漉痰鸣,脉形濡数,势恐今晚复来。苏子降气汤去草、朴、归、芪①[注:原作“氐”,据黄寿南抄本改]、沉、桂,加银杏、旋覆、海石、葶苈、茯苓、莱菔子。

中镇府张延诊。冬温内郁,咳呛失音,舌苔剥落,中心干光,脉弦数。劳动气喘,三阴素亏,肺分郁热,夜则咳甚。议清养肺阴、涤痰宣浊。

沙参 桑皮 杷叶 芦根 瓜子 川贝 生草 桔梗 蛤壳

西贯桥客寓陈延诊。冬温伏重,喉痛身热,恐发痧疹,晚虽更衣,未曾达汗,腑通表未解也。凉膈散去黄、芒,加桔、荆、防风、土贝、紫、羌、枳、蒡子。

郭家巷孙延诊。寒热不汗,喉痛且腐,音闪不扬,颈项结核,脉弦细。冬温深伏,仿三拗法,以开泄之。三拗汤加翘、蒡、枳、桔、元参、土贝。

和庆典洪姓延诊。案云:湿热食滞,夹杂冬温,身热恶寒,未经得汗,舌黄胸痞,脉濡数,体虚邪郁,恐其增重。栀豉汤合二陈去草,加杏、桑叶、枳壳。

再诊:寒热汗多,重于阴分,屡进和解不能退热,脉象虚弦。仿邪少虚多之例,用复脉法两剂,而热缓汗多,炙甘草汤去桂枝、麻仁,加白芍,陈酒煎。

督粮厅徐使延诊,伏邪冬发,兼挟肝郁,病经半月,胸闷呕恶,舌黄苔垢,不纳不饥,脉弦数不畅,口黏腻,便秘溺短,夜烦少寐,既不转疟,又不畅汗,防陷。温胆汤合小柴胡去参、甘、陈、姜、枣,加郁金、川连、蒡皮。

学士街张延诊。夏秋湿热,发于冬令,邪伏极深矣,转疟寒重热轻,舌黄口腻,心中悸宕①[注:心悸动不已],脉弦细。病前遗泄,阴气内夺,恐其正不敌邪。何人饮去姜,加于术、茯苓。

本章完
寻一味本草,读一页经典

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