疫

藩署③[注：布政使（清代各省督、抚的属官，掌财赋和人事）官署。]谢延诊。案云：呃忒渐缓，渴饮身热，脉软数，心烦闷，舌尖绛光苔白。温邪尚伏，津液已枯，仍防劫阴。麦冬、生洋参、决明、贝母、杷叶、鲜霍斛、橘红、赤苓、生草、谷芽，转方加花粉。

麒麟巷吴延诊，素体阳虚，温④[注：黄寿南抄本作“湿”，于义为顺。]邪痹络，遍体酸疼，寒热得汗方解，加之中土式微，肝木乘侮，脘痛，得食稍缓，昨又呕血瘀紫，久病人络矣。苓桂术甘汤加杜仲、米仁、桑枝、藕。

太子码头船上倪延诊。案云：入水浸淫，寒湿相搏，郁而为热，发热畏寒，一身重着，多汗恶寒，溺黄。五苓散合阳旦汤意。[批]《活人书》曰：桂枝汤加黄芩名阳旦。成无己曰：即桂枝汤别名。

桂枝 川连 白术 生草 木防己 猪苓 赤苓

南国陈延诊。阳微湿阻，生冷凝滞，腹左作痛，色眺白，昨曾呃逆。且与温通，旋覆代赭汤去参、甘、枣，加冬术、泽泻、神曲、米仁、木香、木瓜。

某，肝肾阴亏，湿热化燥。

生地 首乌 苁蓉 茯神 白芍 洋参 麦冬 生草 柏仁 麻仁

新学前张延诊。惊恐伤神，湿热阻胃，中阳困顿，病逾四旬，脘痞不饥，面色萎黄，频吐腥痰，并不咳嗽，脉虚软不数，势恐交节延脱。温胆汤去枳、草，加参须、杷叶、石斛、郁金、米仁、兰叶、稻根、茅根。

吴江朱延诊。案云：阴液既亏，气分复弱，不饥不寐，舌白味酸，胸腹痞闷，溲短赤，肠鸣，嗳气不爽，脉濡软而数。中虚痰阻，气不振作，汗多言微，惟恐悠悠致变。秫米半夏汤加参须、枣仁、石斛、枳壳、通草、茯苓、陈皮。两剂后稍能得寐，胸痞渐开，转方加生蛤壳、生谷芽。

山塘瞿延诊。潮热已止，目黄渐退，湿热伏邪化净矣。但小溲夜多，腰酸，痰咳，脉细软，脾肾两亏，下焦少摄纳之权。

人参 麦冬 于术 熟地 覆盆 萸肉 杜仲 杞子 山药 牡蛎

杨方伯①[注：明清时对布政使之称][批]雪帆，名懋恬，江西人。其弟名懋珩，曾官长洲令夫人延诊。案云：昨进补中镇逆一法，气平胀减，稍得安寐。子夜气复升塞至脘，腹膨鸣响，小溲利而色赤，惮烦少睡，眩晕心悸，嗳气频来，脉象虚弦而软，面色萎黄憔悴。中下自虚，湿热复恋，肝木乘土，正值土旺，惟恐虚波眩晕之变，必得纳补方妥。仿十味温胆法，通补兼施，冀其应手为幸。条芩②[注：黄寿南抄本作“参”]、砂仁炒、熟地、枣仁、茯神、决明、橘红、竹茹、白芍、柏仁、谷芽、佛手、宋半夏、藕、沉香汁，两剂而气塞渐平，稍得安寐，再从此加减数剂而痊。

元署使郭姓，四月中天气甚热，饱啖酒肉，往郡庙观剧，热极，卧门首取凉，醒后至友人寓中闲谈，回署忽然昏晕，目定口呆，僵直。以痧治，不应。藿香定中等丸服，亦罔效。延诊，问其同事，知徐州人，年壮体强，堪任攻达，乃书大承气汤，大黄、芒硝各五钱，以卧龙丹嗅之取嚏。约一时许腹③[注：原作“复”，据黄寿南抄本改]中雷鸣阵响，所下垢秽甚多，渐即苏苏④[注：苏醒]，出鼻血甚多。明日再诊，已霍然。

予与淡翁世伯两世交好，忆予昔年患温热病，起坐狂言，因专函飞棹⑤[注：乘快船。棹，船桨，也指船]，敦请诊视。娄东诸医类用川连、羚羊、牛蒡等味，罔效。世伯诊毕，书案云：温邪伏热，逆传心包，神志模糊，非用大剂清营泄热，佐以宣窍涤痰，恐昏陷厥逆踵至矣。定犀角地黄汤加参须、珠粉、竹沥、菖蒲，一剂而狂躁稍安，谵语亦止。时有戚友畏其虚，进熟地而复蒙。仍改从生地，养阴清化，挽留三日而获瘳。书此以志弗谖①[注：谖（xuān宣）：忘记。]云。世侄金国莹识。