中风

昆邑某翁，朱清溪之戚也[批]清溪世丈为大父①[注：祖父]及门②[注：受业弟子。典出《论语·先进》]之首，乡居，喜手植花木，偶患类中就诊。案云：年逾花甲，操劳所伤，肝阳化风，挟痰扰动，兼之艺兰种菊，雾露所侵，陡然左肢麻木，项强指胀，脉虚弦。治宜泄风化痰。

羚羊 麦冬 生地 竹沥 茯神 石决明 橘红 半夏 菊炭 橹豆衣③[注：黑豆皮。橹，原作“橹”，据黄寿南抄本改] 钩勾④[注：钩藤钩]

南濠谢延诊。案云：中风，口眼歪斜，左手筋掣，颐脱口开，神迷。络病延为腑病，其邪深矣。况旧患遗泄，本原重伤，肝失营养，病延四载。不求水火之原，急从事于固本，而仍用搜风为治，谬矣。仿血行风自灭⑤[注：与下文“治风先治血”句并见《妇人大全良方》卷三]之旨。

附 桂 熟地 高丽参 杜仲 归身 牡蛎 河车 桑枝

南城脚下纸栈张延诊。案云：怀抱郁结，痰火上阻，肝胆气升，咽噎梗塞，妨碍饮食，不能下咽，脉形弦细，语言蹇涩，神气呆钝，噎膈中风，居其二矣。旋覆代赭汤加于术⑥[注：产于浙江于潜的白术]、姜渣、竹茹、陈皮。

平川周延诊。案云：阳虚挟饮，中气大亏，每交冬令，脘胸闭塞，耳鸣眩晕，高年烦劳，恐其类中，有地气加天之弊。附子理中加茯苓、半夏。

濠上董翁延诊，群议人参、熟地以扶正。余书案云：肝阴素亏，血虚风动，左颊麻木，舌强颊动，脉弦细，乃痰火风相煽。窃考《内经》以及唐宋诸贤治法，不外辛凉甘寒佐以驱风益血之品。据症将成痱中，宜遵成法，补剂且缓[批]把握。

羚羊 生地 甘菊 丹皮 荆芥 石决明 三角胡麻 茯神 归身 穞豆衣 橘红 钩勾

城北管猝中，延诊。案云：平昔狂饮少谷，中气大伤，脾脉不上萦于舌本，神呆语涩，脉虚软，此经病兼腑，邪渐深矣。六君子汤加远志、枣仁。

宝国寺前潘延诊。案云：烦劳过度，木火上升，内风振动，痰阻机窍，陡然左指痿软，呵欠神呆，舌强不语，苔白而滑，脉象虚弦，中在肝脾，却近大节①[注：指大的节气，如立春、立夏、立秋、立冬、春分、夏至、秋分、冬至等]，议泄风涤痰。

洋参 远志 白术 决明 茯神 钩勾 半夏 陈皮 制首乌 鲜石菖蒲汁 竹沥

申衙前徐延诊。案云：肾水素亏，肝火又郁，头眩唇糜，溺频数，脉左细右弦。一阳初动②[注：指冬至时节]，恐其类中。

熟地 牡蛎 阿胶 茯神 竹茹 菊炭 牛膝 陈皮

制洋参

再诊：水不涵木，肝阳不靖①[注：靖：通“静”。《管子·白心》：“以靖为宗，以时为宝。”王念孙《读书杂志》：“靖，与‘静’同。]，眩晕头重，左目红赤生翳，脉左弦细带数，右部软弱，心宕②[注：心宕（dàng荡）：心动不安。]耳鸣，上盛下虚之象著矣。照前方加石决明、山栀、丹皮、川贝母。