一三三、湿热痰阻

嘉兴鲍 向有瘰疬，继以不寐、怔忡、气短等症，纠缠数年。至今春似乎体气渐安，然阳虚未复，痰火之内蕴者积郁久矣。近月来雨湿过多，阳虚腰薄便溏之体，易感湿热潮疹之气，先见咳逆溺黄，继见日晡蒸热，汗多不解，咳盛痰多，且浓或呕吐，迄今旬余。热既未解，反增气逆，不能平卧，舌苔黄腻，胃钝，脉濡弦滑数，右手较大。明属湿热痰三者蒸郁阳明，尚未清化。凡清阳既不能下降，则浊阴必经上干，所以反加喘逆也。喘汗久不退，在虚体最防亡阳，庶几痰热日消，而喘汗可平。

洋参 橘皮 茯苓 杏仁 川贝 苡仁 滑石 通草 冬瓜子 天竺黄 山栀 芦根 枇杷叶

复诊：

日晡潮热是阳明风温湿热未化，以致肺痹喘急，昼夜不能平卧，甚至俯而不得仰。舌苔薄黄腻不渴，胸次𪱥郁，虽稍有浓黄之痰，究已清薄者多。两膺白疹隐隐不多，且曾左胁微痛，溺色颇黄。脉象浮弦数大，明属邪郁未化，肺痹为喘，即《金匮》所论肺胀症也。今时日已多，且非有余体质，岂可因循养痈贻误，当急急以定喘为要。

炙麻黄 杏仁 煨石膏 炙草 五味子 洋参 苡仁 川贝 冬瓜子 滑石 枇杷叶 芦根