一二九、悬痈

嘉善沈氏 冬季寒热咳呕，痰薄而多，是外寒引动内饮之症。饮之所聚，由于阳虚，阳虚即胃弱而易感。岁暮事繁，力疾操持，内劳外感，寒热复作，即发悬痈。便闭痛甚，似属实象，然体若不虚，何至疡发纂间①[注：指会阴处。纂，即后庭、肛门。]耶？良由体本气血两虚，气虚则不耐烦劳，血虚则经数瘕聚，所以篡阴冲督之交会处，遽致外溃也。溃后月余，又叠次感冒，故至今咳犹未止，日晡潮热。潮热在日晡，则阳明虚张也。咳而少痰，或微呕，食少不渴，唇燥，则阳明津气虚也。阳明统司八脉，理固如此。脉左寸微，关虚弦，左三部皆细弦。合之脉象，自是邪少虚多，体之阳明八脉不足可见矣。此间最易成漏，固宜早为收敛，然欲疡敛必先咳止，欲咳止必先除热，除热宜养阳明之阴，止咳宜养阳明之阳，循序施治。

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