九六、肺疟

胥浦朱 疟后痞尚未尽，时隐时见胸腹，寒热仍然应时而至。虽曾寒战，而伏气之郁犹难净尽，势必得寒始退。咳渐稀而痰渐浓，足见蕴结之湿浊渐次痰化矣。痰中及衄时仍稍带血。脉得左部虚小，重取关部稍带数意，右部沉弦数，然弦多于数。每有干咳，连声必作喷嚏。合诸痰血便血，则邪之扰，原属肺胃大肠为多。今寒热有定时，而咳将止，则当从肺疟主治。考前贤肺疟主方，又嫌与症情尚有漏义，宜参合少阳一法，冀其情志之郁与病气之郁，由内渐达于外。盖攻补两无所施，计惟有和之一法，与病吻合耳。

小柴胡汤去甘草、枣，加陈皮、白芍、知母、天竺黄、川贝、郁金、丹皮、桑叶、竹茹。

改方：

据述寒热稍轻而未止，尚有便血，宜养肺胃大肠，兼熄少阳。时方春始，宜与静剂，相为休养。

金匮麦门冬汤加秫米、橘皮、茯苓、白芍、穞豆衣、地榆、椿根皮、柿饼、竹茹。