屠妇幽兰巷
屠妇幽兰巷
两关重按虚耎,肝胃两伤已久,脘痛阻食,食粥亦胀。此由呕吐伤胃,经闭九月,面黄肌削,其病已深。计惟培土抑木,煎丸并进一法。
于术一钱五分,土炒 炙鸡内金三钱 炒白芍一钱五分 半夏一钱五分,姜汁制 陈皮一钱 茯苓三钱 车前子三钱 荷叶灰一钱五分 饭灰一钱 橘叶一钱五分 万愈中和丸四钱 同煎。
又,照前方加杜仲粉三钱,丸药仍同煎服。
又,脉象稍起,脘中痛胀亦解,饮食稍进,眼黄面色渐转。惟四更睡醒口干,再照前方加减。
北沙参四钱 土炒冬术一钱 炙鸡内金三钱 制半夏一钱五分 陈皮一钱 茯苓三钱 车前子三钱 荷叶灰一钱五分 饭灰一钱 生杜仲三钱 万愈中和丸三钱 同煎。
又,脉象面色俱大有转机,但经期未转,病根究竟未除。再照前方少加和阴之品。
北沙参八钱 土炒冬术一钱 炙鸡内金三钱 水炒生地六钱 全当归二钱 台乌药一钱 天冬一钱五分 生杜仲三钱 炙龟板三钱 牛膝一钱,盐水炒 车前子二钱 延胡索二钱,酒炒 荷叶灰二钱 饭灰一钱 万愈中和丸三钱 空心开水送下,五服经通。
又,停煎剂,但服丸药调补。
丸方:大熟地八两,砂仁炒 全当归四两 酒炒白芍三两 酒炒川芎二两 炙黄芪三两 上党参六两 蒸于术一两五钱
上猺桂心五钱 台乌药三两 茯苓三两 四制香附三两 炒黑山栀二两 炒粉丹皮一两 泽泻一两,盐水炒 延胡索二两,酒炒 阿胶三两,蛤粉炒 鸡血藤膏一两,蛤粉炒 白扁豆三两 新会皮一两五钱 炙鸡内金五两 甜沉香三钱,剉 牛膝一两五钱,盐水炒
上药治末,用金针菜一斤,合欢皮八两,川通草一两,煎汤,泛丸麻子大,每空心开水送四钱。
问:肝胃之疾,亦妇女常有,然至痛胀反胃,两载不痊,面黄肌削,经闭九月,服药无效,自分已无生理。今诊无数次,遂得就痊,何也?曰:女子多郁,病每在肝,肝郁乘土,脾胃受伤,而肺金无所生扶,不能制木,以致肝夹心相二火,上逆为痛为呕,阻食作胀,久久不调,遂成经闭重症,几至不起。治者或指为厥逆翻胃,或指为痞胀噎格,甚或指为痰饮中阻者,俱属隔靴搔痒,无怪病症不减而增。余见其脉虽沉不涩,面虽黄不焦,腹虽胀气尚未喘,虽呕吐阻食,究竟痛缓则止,与朝食暮吐,暮食朝吐者有间。且肌虽瘦,神情不衰,全是一派肝郁乘土,久而两伤,急用温调似可渐转。故起手即用培土抑木,煎丸并进之法,数剂后脉幸稍起,痛胀未来,饮食稍进,面黄色转,仍未敢即为更张。迨至色脉俱平,诸症不至,然后用和阴通经等剂,以除其根株。果得经通病除,另用丸药常服,竟能幸而成功。亦此妇命不应绝,故得假手于余也。但此等症妇女极多,诸子务宜认定肝郁乘土之原,勿以凉药再伤其胃。早仿万愈中和饮意,用桂以平木,参术培土,芳香疏气开胃。痛呕既平,又何至有经闭之重症耶。留心司命者,须切记之。