彭步蟾上海，四十二岁

彭步蟾上海，四十二岁

脉沉耎细数。阴亏湿热之体，又兼气恼伤肝，肝脾两亏，发为腹胀脚肿，便溏溲赤，周身抽痛。症非浅小，先与肝脾两和，分利二便为治。

竖劈党参八钱 陈皮八分 小青皮四分 茯苓皮三钱

大腹皮绒二钱，酒洗 当归须一钱五分 生薏米三钱 桑枝三钱，酒炒 川萆薢一钱五分 鲜荷梗三尺

又，照前方加竖劈党参四钱，陈皮四分，薏米二钱，小麦柴一两。

煎汤代水。

又，脉数稍解，终嫌细耎，服益气疏肝之剂，病机颇合。但湿热伤脾已久，正气大伤，未可便①[注：简单的。]用攻击，务须耐心调治，万勿急躁忧虑再伤肝胆。照前方去青皮、归须、薏米，加桑枝三钱，党参二钱，陈皮二分，苏梗一钱五分，条芩一钱五分，地枯萎一钱，沉香三分磨。

又，照前方加党参二钱，陈皮二分，陈香橼皮五分，冬瓜皮五钱，台乌药一钱。

又，脉象病症渐有转机，但湿热伤脾，又缘肝郁克土，胁痛腹胀，不能侧卧，周身酸痛，脚肿难行。中病颇深，难期速效，惟有扶正调气，佐以宣疏。照前方加党参二钱，陈皮二分，炒白术一钱五分，枳实七分，冲入分六厘散一服。

又，照前方加党参二钱，陈皮二分，蔻仁五分盐水炒，丁香五分盐水炒，去分六厘散。

又，连朝泄泻，垢腻颇多，胀痛稍缓。惟经络俱觉抽痛，脉平而耎，大是佳兆。昔人有两补一攻之法，今行之。

党参二两二钱，竖劈 陈皮二钱二分 苏梗三钱 炒白术二钱 茯苓皮四钱 大腹皮三钱 当归须二钱 桑枝三钱，酒炒，鸡内金四钱 蔻仁五分，盐水炒 丁香五分，盐水炒 台乌药一钱 陈香橼皮五分 小麦柴一两

煎汤代水。

又，照前方加党参四钱，陈皮四分。

又，照前方加党参二钱，陈皮二分，鲜荷梗五钱，冲分六厘散一服。

又，脉象精神，胃口俱渐入佳境。惟腹胀左松右紧，究属肺脾久伤之故，再照前方加减。

竖劈党参三两 陈皮三钱 茯苓皮二钱 炒白术三钱 老苏梗一钱五分 大腹绒三钱 枳实一钱 桑枝三钱，酒炒 鸡内金五钱 陈香橼皮五分 蔻仁五分，盐水炒 车前子三钱 百合一两

煎汤代水。

又，脉象渐有流利之状，腹胀已减去一半。惟咳呛痰多，吐出不易，再照前法加清肺滑痰之品。

竖劈党参三两 陈皮三钱 瓜蒌皮三钱 北沙参一两 桑白皮一钱五分 老苏梗一钱五分 大腹绒三钱 鸡内金五钱 茯苓皮三钱 百合一两 炒熟西瓜子壳三钱

又，脉象渐次向安，诸症已减去十分之六。从此小心调理，可获全功，仍照前方加减。

竖劈党参三两 陈皮三钱 北沙参一两五钱 桑白皮二钱 大腹绒二钱 瓜蒌皮四钱 川贝母一钱五分 茯苓皮三钱 鸡内金五钱 蔻仁五分，盐水炒 小青皮五分，炒 川萆薢二钱 老苏梗一钱 白花百合一两

又，脉症俱渐入佳境，惟大便虽通小便尚少，仍属水道不能分清之故。胃纳不健，自应用分清法。

竖劈党参三两 陈皮三钱 川萆薢三钱 蒸冬术一钱五分 茯苓皮三钱 猪苓一钱五分 泽泻一钱 瓜蒌皮三钱 鸡内金三钱 小麦柴一两

又，右关渐觉有神，舌亦稍润，秋凉一转，便可冀其收功，再照前方加减。

竖劈党参三两 陈皮三钱 北沙参一两五钱 麦冬三钱 蒸冬术一钱五分 茯苓皮三钱 泽泻一钱 瓜蒌皮三钱 生南楂一钱五分 鸡内金三钱 广木香五分 柿饼一个

饭后服橘半枳术丸三钱

又，照前方去橘半枳术丸，加炒黑大麦仁三钱，甜沉香三分磨。

又，脉象平静，但嫌少力。此症本由太阴生，病已成单胀，幸扶正疏通，得除其六七。若非秋热太过，肺得清肃，早可成功。今天时现有转机，自应从手太阴调治，勿急勿懈，佳音不远矣。

竖劈党参三两 陈皮三钱 北沙参一两五钱 麦冬三钱 桑白皮二钱 茯苓皮三钱 瓜蒌皮三钱 鸡内金三钱 大麦仁三钱，炒 川贝母二钱 百合一两

饭后服资生丸三钱

又，空心服济生肾气丸二钱。

又，停煎剂，丸药照服。

丸方：以缪仲淳脾肾双补丸加减。