胡北濠

胡北濠

寸关滑大而虚，两尺少力。年过五旬下元虚弱，以致虚阳挟风痰而上越，发为左臂酸麻，自肩至大指、中指皆然。散风疏筋，俱属皮毛之治，必须调其金水，柔以息风，庶可免厥中之患。

炒松熟地六钱 炒黑归身三钱 制半夏一钱五分 陈皮一钱 炒黑牛膝一钱 煅牡蛎五钱 茯苓三钱 炙甘草五分 石决明八钱，盐煮 酒炒桑枝五钱

又，寸关少缓而仍数，两尺不起，须防上重下轻，跌仆厥中之患。至手臂酸麻，皆血不养筋，虚风暗动。宜空心服虎潜丸四钱，晚服养血舒筋之剂，久久益妙。

生黄芪三钱 当归须三钱，酒洗 桂枝尖三钱，酒洗 桑枝尖五钱 秦艽一钱五分，酒炒 宣木瓜一钱五分，酒炒 制半夏一钱五分 陈皮一钱 丝瓜络三钱，酒炒 盐煮石决明一两

又，脉象颇有和意，惟左关尚嫌弦数。养血舒筋是厥阴一定治法，佐以填补，庶可免上实下虚之患。至两臂痹痛已久，药难骤痊。再得太乙神针常熨更妙。照前方加络石藤三钱，海桐皮一钱五分，酒洗。

膏滋方：大熟地八两 全当归四两 黄芪尖六两 大白芍二两 上党参四两 蒸冬术三两 陈皮白二两 茯苓三两 炙甘草八钱 麦冬三两 夜交藤三两 桂枝尖五钱 片姜黄一两 汉防己二两 肥牛膝二两 川续断二两 枸杞子三两 黄甘菊四两 冬桑叶三两 黑芝麻六两 桂圆肉四两 陈阿胶三两 龟胶二两 鹿胶一两

上药用井水浸一宿，细火熬膏，瓶中窨一二日，每开水冲服四钱。

问：臂痛亦分六经，皆由风湿寒邪所抟，或因劳苦伤筋而成。何治此者皆不见效，今四症均不过数剂即痊，何也？曰：臂痛虽与痹症相似，亦须求其本而问所因。若一味驱散风湿寒邪，不问其人之老壮强衰，病之久暂，所谓头痛治头，脚痛治脚，病何能退？即如朱症，左臂痛而兼麻，渐下串于脚，年近六旬，血不荣筋，渐入偏枯之症，一切风药近燥，岂可复伤其荣，但与养血舒筋，健脾去湿，自然应手。王以酒客漏风，气虽虚而血尚未枯，治以益气宣痹而愈。杨妪虽系努伤经络，然而年过七旬，不得不以气血为主，活络为佐。胡则风痰在上，阴亏阳越之机，自应用镇纳息风等法。虽治法不同，实则以调和气血为本。盖血行则外邪自散，气调则内伤自安，可与治痹诸法参看。