许妇花桥巷

许妇花桥巷

脉象沉迟，积寒成饮，进食濯濯肠鸣，非呕即泻。医治年余，未能有效，思中虚饮积非温不可，而上逆之虚热又非清不降，拟治中合左金法。

冬术一钱五分，土炒 炒黑干姜七分 炙甘草五分 小青皮五分，醋炒 陈皮一钱 茯苓三钱 半夏一钱五分，姜制 左金丸七分 鲜荷梗二尺

又，照前方加上党参三钱，砂仁炒熟地五钱。

又，脉象颇平，自述得吐之后，胸膈颇宽，濯濯之声亦止。现所进饮食，又渐渐化痰作响，思吐法极妙，恐与妇女多呕伤阳相犯。再用咸降一法，庶下焦可通，痰从大便而出方稳。

旋覆代赭汤，加太阴元精石、白螺蛳壳、盐水炒牛膝、川通草。

又，右脉颇平，左关按之稍见细弦。此脾土渐有转机，而肝阳借君火之余威未肯避舍，故又有逆上作酸之势。总之肝郁则百病生，仍以养而疏之。照前方去元精石、代赭石，加土炒归身、老苏梗、合欢皮、金针菜。

又，脉平而沉细，上热下寒，格拒不通，故食人不能下膈，自觉腹中水浆，濯濯得热，手常按方适。不用温通虽偶平亦必即发，仿仲圣温通一法。

大熟地一两，童便制附子，四分，煎汤拌炒去附 太阴元精石一钱 猪苓二钱，桂枝四分，煎汤拌炒去桂 紫降香汁五分 茯苓三钱 冬瓜皮三钱，炙 海浮石三钱 土炒冬术一钱五分 自制清宁丸一钱

同煎。

又，脉象沉软得便，肝阳已降，胃气终不能舒，故食人半日，始能落肚。此中气渐虚，肺膈血少，渐有噎格之象。再用清养肺胃法，暂停温通之剂。

瓜蒌皮三钱 薤白一钱，白酒洗 半夏曲一钱五分，姜制 黄芩一钱，酒炒 归须一钱，米炒 枳壳一钱五分，麸炒 北沙参三钱 杵头糠一钱，蜜拌 赤小豆一钱五分 荷叶包饭炙灰一钱

又，脉症亦渐向安，惟脾阴大伤不能健运，交阴分便有腹膨吞酸、酸水上泛等症。再照前方去黄芩、归须、荷叶，加土炒归身、酒炒白芍、伏龙肝一两，搅水淀清煎药。

饭后服枳术丸二钱。

又，风木乘土之症，翻覆最多，究其原皆由脾胃久伤，不能建立中气，以致食人气逆呕吐，几有反胃之意。

今脉象平耎，肝逆复作，自应用培土抑木法。

土炒于术一钱五分 茯苓三钱 瓜蒌皮三钱 姜制半夏一钱五分 蜜炙陈皮一钱 醋炒青皮五分 老苏梗汁八分 炙甘草五分 白芍一钱五分，桂酒炒 陈高粱一两

饭后仍服枳术丸。

膏滋方：肥玉竹六两 麦冬三两 土炒于术四两 茯苓四两 姜制半夏三两 陈皮二两，盐水炒 醋炒青皮一两 醋炒当归三两 白芍二两，桂酒炒 老苏梗一两 麸炒枳实八钱

橘叶四两 瓜蒌皮三两 海浮石三两 陈高粱六两

上药长流水熬浓汁去渣，用神曲一两，炒研细末收膏，每空心开水冲三钱。