顾平江路

顾平江路

脉左强右弱。素质气分亏弱，偶为风阳上受，巅顶抽痛，两旬不解，现又移至右偏头痛。法宜益气祛风可愈。

生黄芪一钱五分 防党参三钱 于术一钱 茯苓三钱 制半夏一钱五分 炙草五分 炙升麻三分 藁本五分 防风一钱

黄甘菊花一钱

又，头痛已止，右脉稍嫌沉缓，腹胀，眉棱骨酸。皆系寒湿积于中宫，久而化热上蒸之故。宜健脾利湿为治。

炙黄芪一钱五分 炒黄芩一钱 蒸冬术一钱五分 制半夏一钱五分 陈皮一钱 茯苓皮三钱 大腹皮一钱五分 车前子一钱五分 川萆薢三钱 炒薏米三钱

又，脉平而沉，诸症俱愈，惟素体血虚多火，阴津不能上承，宜养阴和胃法。

原生地三钱 怀山药一钱五分 川石斛三钱 白归身一钱五分 炒白芍一钱 大麦冬三钱 肥玉竹五钱 新会皮一钱 炙甘草五分 南枣二枚

又，照前方加炒熟地三钱，炒牛膝一钱五分，酒炒宣木瓜一钱。

丸方：人参固本汤合六味六君蜜丸。

每服四钱，开水送。

问：头痛总属三阳，外感内伤，久得闻命①[注：接受命令或教导]矣。往见外感用散，内伤用补，俱不克应手而瘳。今观前四症，服药不多，皆得豁然无恙，请详示之。曰：头痛之症不一，因气、因痰、因虚，及外感四气，或为酒食所伤，或因作劳过度，皆足以致。然谓之痛，总是郁而不通之故。痛甚者，火多故也。风寒头痛，凡恶风寒而痛者是也。肥人多主湿痰，瘦人多主虚火炎上。气虚痛在午前，甚或自汗气短。血虚痛在午后，入夜尤甚。巅顶属风偏疼，分左血右气。壮实人热痛甚，大便结燥，宜下；头痛连眼乃风热上攻，宜散。各有治法，详载方书。必须先审定虚实寒热，气血阴阳，方可随症发药，庶无贻误。即如前四症，或育其阴，或降其浊，或益气以祛风，或息风先养血，要皆疏中带补，补中带疏，参以活法，不执板方，故皆能应手而愈。较之专散专补，似胜一筹。昔贤治头痛表症，久而不止者，知风药燥血之故，即用当归、木通二味，浸酒中三日，重汤①[注：谓隔水蒸煮。]煮滚，乘热饮之，至醉令去枕卧，醒则头痛若失。有志活人者，倘能推此用之，思过半矣。至黄芪为头痛要药，本草述其功用极多，今人恶其壅气，皆弃之不用，不思玉屏风散、升阳益胃汤、补中益气汤、当归养血汤、当归六黄汤，皆以此为君，岂古人之偏嗜欤。抑用佐之不得其法也，吾不得而知之矣。