葛西山

葛西山

左关沉迟，肝为寒郁，右关沉弦，脾为木乘，故有脘痛之疾，举发必月余方止。现晨起气升，得嗳方快，否则气降复升，必干呕始宽。此血分之寒化热，上阻肺气，升降无权。宜肝胃两和，以疏气为主。

瓜蒌皮三钱 薤白一钱，酒洗三次 白蔻仁五分，炒研 大白芍一钱 甜杏仁三钱，去皮尖 枇杷叶二钱，刷 橘叶十片

又，肝胃两和，服药颇适。右关尚有虚弦之象，故干呕虽减，而气仍不舒。再照前方加减。

瓜蒌皮三钱 薤白一钱，酒洗 制半夏一钱五分 陈皮一钱 茯苓三钱 炙甘草三分 大白芍一钱，酒炒 白蔻仁五分，炒 枇杷叶二钱，刷 橘络二钱

又，右关渐和，按之尚嫌细数。早晨不适，气机升降不利者，土虚木克故也。拟东垣土中抑木法，可以多服。

炒冬术一钱五分 生薏米三钱 宣木瓜一钱五分，酒炒 大白芍一钱 炙甘草三分 怀山药二钱，炒 瓜蒌皮三钱 薤白一钱，酒洗 白蔻仁五分 橘叶十片

丸方：上西党参四两 蒸冬术二两 云茯苓二两，人乳拌蒸 制半夏二两 陈皮一两，盐水炒 炙甘草五钱 归身二两，酒炒 大白芍一两，酒炒 瓜蒌皮三两，米炒 白蔻仁七钱 宣木瓜一两，酒炒 炒薏米四两 焦神曲一两五钱 炒谷芽二两

上药治末，炼蜜为丸，桐子大，每空心开水送四钱。

问：前二症俱属肝脾不和，一则用育阴潜阳，一则用培土抑木，岂妇人与男人各有主治欤？曰：妇病在血，血不养肝，肝阳升而诸病起，故用育阴潜阳法。男病在气，脾气虚则土不生金，金不制木而肝益肆，故用培土抑木法。一补肝之母以养肝，一补金之母以制木，其实皆肝脾两和也。若男见肝虚尤宜育阴，妇见脾虚尤宜抑木，对症发药，难于执一也。