冯妇年二十二岁

冯妇年二十二岁

两关沉细而数，肝阴脾阴俱有湿热蒸炽，故血虚而燥。经来或前或后，带下极多，面黄唇燥。若不急为调治，恐成骨蒸重症，先用加味逍遥散。

原生地五钱，酒洗 白归身二钱，醋炒 生白芍一钱 炒黑山栀二钱 炒丹皮一钱 生牡蛎三钱 白术一钱五分，土炒 炙甘草五分 银柴胡三分 鲜霍斛五钱

又，天癸超前而至，不能畅行，脉见两关虚滑，总由肝脾两亏之故。趁此少用调经之法，俾气疏血和，最为合症。

全归身三钱，酒洗 川芎五分，酒洗 白芍一钱五分，酒炒 泽兰叶一钱 延胡索一钱，酒炒 楂肉炭一钱五分 炒山栀一钱五分 炒丹皮一钱 川通草四分 川郁金三分，磨 艾叶二片

又，脉见两关细数，经行不畅，唇干皮茧，营分不充，脾有虚热。再用养荣清脾一法。

炒丹参三钱 全当归二钱，酒洗 泽兰叶一钱 川石斛五钱 茯苓三钱 炒山药二钱 川通草三分 柏子仁一钱五分 炙甘草五分 合欢皮五钱

又，脉象渐有流利之势，经行颇畅，唇色亦渐有润意。再用养营滋阴一法，可以多服。

酒炒生地三钱 白归身二钱 炒白芍一钱五分 怀山药二钱 茯苓二钱 钗石斛五钱 柏子仁一钱五分 炙甘草五分 合欢皮五钱

又，脉气渐和，带亦渐少，面色唇色俱有润泽之意。再照前方加肥玉竹五钱，白薇一钱，川萆薢一钱五分。

又，阴分虽有和意，仍嫌血燥欠润，可以稍进滋补矣。

原生地六钱，酒洗 白归身三钱 阿胶一钱五分，蛤粉炒 大白芍一钱 炙龟板三钱 川石斛五钱 怀山药一钱五分 肥玉竹五钱 柏子仁一钱五分 白薇一钱 川萆薢一钱五分 茯神三钱 合欢皮一两

煎汤代水。

又，阴分渐有和意，带下未净。再进滋补数服，可以丸药调补矣。

大生地五钱 大熟地五钱 白归身一钱五分 阿胶一钱五分，蛤粉炒 炒白芍一钱五分 炙龟板二钱 左牡蛎三钱 川石斛五钱 白薇一钱五分 川萆薢一钱五分 茯神三钱 大麦冬二钱 合欢皮一两

煎汤代水。

丸方：原生地三两 大熟地四两，砂仁炒 天冬一两五钱 麦冬二两 全当归三两 大白芍二两 西党参四两 茯苓三两 怀山药三两 川石斛四两 白薇二两 川萆薢二两 沙苑子三两，盐水炒 线鱼膘三两，蛤粉炒 陈阿胶二两，蛤粉炒 白螺蛳壳三两，煅 牡蛎三两，煅 四制香附二两 陈皮一两五钱，盐水炒 炙甘草五钱

上药治末，先用金针菜一斤，合欢皮八两，熬浓汁去滓，量加炼蜜为丸，桐子大，每空心淡盐开水送四钱。

问：此症渐近骨蒸劳热，治者皆用补阴凉血，愈治愈增。今但用调经解郁而痊，且合欢皮用者颇少，而厥功甚巨，请详示之。曰：女子以血为主，血虚则热而妄行，故经期超前。血虚则气滞不能宣通，故后期而至。夫经者，常也，如海中潮汐，毫不衍期，故曰信水。实则肝气为之疏泄，肝气一郁，则火起热生，血被煎熬不能循其故辙，或前或后，或多或少，久而带脉失荣，变为赤白带下。又久而水病累金，咳嗽蒸热，而血被炽枯，骨中蒸热，劳怯成矣。盖女子善怀而多郁，肝最难舒，经期不调，十有九郁，若不认定本原，徒用泛泛养血调经之剂，有何裨益耶？至合欢蠲愤，萱草忘忧，见于嵇中散①[注：嵇康（224—263），字叔夜，三国时期著名的文学家和思想家、音乐家，竹林七贤之一，曾任中散大夫，世称嵇中散。嵇康崇尚老庄学说，信奉服食养生之道，所撰《嵇中散集》重点论述养生之道，世称《养生论》。]《养生论》，《本经》②[注：即《神农本草经》。]称其能养五藏阴液，解郁调经，种种效益与女子尤宜，世人但用作外科收口药，岂不可惜。此花名夜合花，又名马缨花，细叶繁缨，昼开夜合，又能使人欢喜熟眠，医以意会，岂独解郁调经已哉。