俞妇都亭桥
俞妇都亭桥
脉象沉软,素质血虚,肝郁始由,左目红胀不痛,显系肝经虚火上炎。治者反用凉散刮法,致酸痛难开,便结纳少。急宜温养肝肾,庶可无损瞳神。
炒枯熟地六钱 归尾一钱五分,炒黑 蕤仁一钱,炒 白蒺藜一钱五分,炒去刺 川石斛四钱 炒白芍一钱五分 车前子一钱,炒 冬桑叶一钱五分 池菊炭一钱 盐煮石决明一两
又,照前方去白芍,加瓜蒌仁三钱,郁李仁三钱。
又,得便不畅,脉象稍平而耎。左目仍红而难睁,胸中反觉懵杂①[注:即嘈杂。]。究属肝阴受伤,总宜温养血分,且在立秋大节之前,自以扶正养营为主。
炒枯熟地七钱 归尾一钱五分,炒黑 桃仁七粒,去皮留尖 红花三分,酒洗 北沙参五钱,米炒 麦冬肉一钱五分 川芎三分,酒洗 冬桑叶一钱五分,米炒 池菊炭一钱 盐煮石决明一两
又,照前方去红花、川芎,加密蒙花一钱,小黑豆五钱,川石斛五钱。
又,脉象稍起,目红渐淡而能睁。再照前方加减。
炒枯熟地八钱 归身一钱五分,炒黑 北沙参五钱,米炒 肥玉竹四钱,米炒 冬桑叶一钱五分 密蒙花一钱 川石斛五钱 池菊炭一钱 盐煮小黑豆五钱 谷精草一两
煎汤代水。
又,目疾将次向安,复缘腹泻两三曰,胸膈不舒,胃纳减,脉象沉耎。正当经转之时,自应脾肾双调为是。
炒枯熟地八钱 于术一钱五分,炒黑 炮姜炭七分 炒怀山药三钱 茯苓三钱 归身一钱五分,炒黑 蒸五味十四粒 白蒺藜一钱五分,炒去刺 新会皮一钱 盐煮黑豆五钱 谷精草一两
煎汤代水。
又,目疾渐愈,胸脘亦已向安。惟脉仍耎,究宜脾肾双调。
炒枯熟地一两 炒黑于术二钱 炮姜炭五分 蒸五味十四粒 白蒺藜三钱,炒去刺 小黑豆五钱,盐煮 炒黑归身三钱 肥玉竹四钱,米炒 谷精草一两
煎汤代水。
又,照前方去炮姜、黑豆,加酒炒宣木瓜一钱五分,诃子皮一钱五分,夜明砂一钱五分淘净。
丸方:大熟地六两 炒黑归身三两 炒白芍二两 上党参四两 炒黑于术二两 茯苓三两 肥玉竹六两,米炒 白蒺藜四两,去刺 宣木瓜一两五钱,酒炒 小黑豆四两,盐煮 四制香附二两 川石斛六两 黑山栀二两 粉丹皮二两 冬桑叶四两,米炒
上药治末,先用谷精草六两,合欢皮八两,金针菜一斤,熬浓汁去滓,溶入阿胶三两,代蜜为丸桐子大,每空心淡盐开水送四钱。
问:眼科多以清凉为剂,且用刮、点等法,今三症俱以温补收功,岂治目切忌凉泻欤。曰:目虽外疾,实由脏腑而发,虚实之间辨之不明,往往误人不浅。如前杨症由病后而得,正气既虚,血热上升,已有阴亏阳越之势,故与温散镇纳而愈。后二症或由劳苦而发,或因血虚而生,皆虚火也。治者但用眼科套方,清凉遏抑,几乎结就冰翳,又妄用刮法,未免大伤胃络,幸早来诊治,得温补兼调而愈。总之虚实既明,自能对症发药,断不敢用随手套方,以致贻误。但目疾各有所因,又不可缘凉泻多误,但遵温补亦足误人。即如卜症愈后阅两月,食海鲜火酒而发,甚至唇干舌燥,二便艰少,又用鲜生地、大黄等方,清泻而愈,一人之身,前后施治,大相悬远。可见病症千变,全在治者,方寸灵明①[注:指心神通灵明敏,富有智慧。方寸,指人的内心,心绪、心神。],毫无偏执,庶几益多而损少矣。至俞妇一症,女子以血为主,血虚则热而易升,若不温调肝肾,清通阳明,焉能就痊。迨目疾渐安,忽又腹泻胸悗,仍系平时所服凉剂久停膈中,得温调而化,又不得不脾肾双调。且向有经后带多之症,亦由此而愈,所谓治病必求其本也。虚实之间,失之毫厘,谬以千里,愿司命者慎之。