朱休宁,寓李市典
朱休宁,寓李市典
脉象沉细已极,按之却又数而不平。症由暑湿蕴伏肺胃二经,曾经痰中带血不畅,现咳吐白痰,久而不已,且眼不藏精,面华无气,血分亏而虚阳外越,恐不免血冒重症,舌苔黄。姑用清营保肺为治。
肥玉竹四钱 生白扁豆二钱 麦冬肉一钱五分,米炒 桑叶一钱,五分米炒 当归须一钱五分,米炒 川石斛三钱 茯苓三钱 炙甘草五分 瓜蒌皮一钱五分 竹卷心一钱
又,脉数无力,至数不清,精神大为委顿。据述此番吐血甚多,色带红紫。究由胃家湿热久积,阳络伤而上溢,急宜清胃散瘀可止。但血去中虚,食人气逆,最难调治,姑与八汁饮。
青皮甘蔗汁五钱 藕节汁五钱 梨汁三钱 白果汁二钱 白萝卜汁二钱 青侧柏叶汁一钱 竹沥汁三钱 生姜汁一分
八汁和匀,隔水炖热,作两次服。
又,得便火气渐降,阴分渐和。惟寅卯时咳甚,痰中仍带紫瘀,此肝旺胃弱之故,脉亦右耎左数。再用平肝和胃一法,可冀咳减血止。
大生地三钱,炒松 炒黑归身二钱 川石斛五钱 甜杏仁三钱,去皮尖 白扁豆三钱,去皮 蜜拌橘红一钱 炒黑桃仁一钱 炒黑侧柏叶一钱 炒栀皮一钱五分 藕节三个
又,左脉已平,痰中血止,右关尚嫌虚弦,咳时振痛,此胃血去多,胃液不充,气滞之故。再用和胃生津、清金益气一法。
北沙参三钱,米炒 当归须一钱五分,米炒黑 白扁豆二钱,去皮 蜜拌橘络二钱 麦冬肉一钱五分,米炒 瓜蒌皮□钱五分,米炒 穞豆皮一钱五分,米炒 水炙黑黄芪一钱 炙黑甘草三分 橘叶七片
又,照前方去黄芪、炙甘草,加甜杏仁三钱去皮尖。
五服后,每晨空心开水送八仙长寿丸三钱。
问:此人初诊时,精神言谈,颇觉充足,即偶尔咳痰不甚,遂断定不免血冒,未十日果血去极多,陡然委顿,何先见若此?曰:经云望而知之谓之神,夫人五脏六腑、精神皆聚于目。有余即是不足,此人眼光太露,面色过华,望去俱如酒后浮光,非自然真气。虚阳外越,阴分大亏,已有血热妄行之兆,况脉沉而数,舌燥而黄,内热业已发动。虽曾痰中带血,数日即止,自恃壮年,能食健步,更无顾忌,焉能保其血不上溢耶?又问:血冒时服八汁饮即定,岂八汁饮为血症之圣剂耶?曰:八汁饮在翻胃门中,血症门并无此方,医以意会,无不可通。盖胃为多血多气之脏,倾盆累碗,皆胃有积瘀蒸热,因络伤上溢,最忌苦燥。症由阴亏内热,厥势方张,又不能即投温纳,
惟用甘寒诸汁,清润平和,胃既可受,虚热自平,而血止矣。且三汁五汁,劳怯门亦曾有方,独不可加以八汁耶。前徐妇药入即吐,故全用果品以安胃为主。此又更用侧柏叶、竹沥、姜汁以降火化痰为主,参以四生饮法也。化裁通变,运用总由匠心,岂独一八汁饮哉!