郑干将坊巷

郑干将坊巷

脉象沉缓，风湿久积于血分，常有左半身麻木等症。

去冬服药而止，现交夏至节气渐又举发。仍宜养血祛风为治。

大熟地六钱，砂仁炒 当归三钱，炒 白芍一钱五分，炒 川芎五分，酒炒 阿胶一钱五分，蛤粉炒 秦艽一钱五分，酒炒 防风一钱五分 木瓜一钱五分，酒炒 牛膝一钱五分，酒炒 生薏米一两 炒桑枝一两

煎汤代水。

又，昨用养血息风，脉象颇起但嫌洪大，大近于虚洪则兼浮。惧其风动，且左半身麻木，每日仍有数次。急用镇纳法。

大熟地八钱，砂仁炒 甘枸杞三钱，炒黑 巴戟肉一钱五分，酒洗 川石斛五钱 池菊炭三钱 炙龟板五钱 牛膝一钱五分，炒黑 怀山药三钱 茯苓三钱 盐煮石决明一两

又，照前方加陈皮一钱五分，生薏米五钱。

丸方：大熟地八两，砂仁炒 甘枸杞三两，炒黑 巴戟肉一两五钱 川石斛五两 池菊炭三两 炙龟板四两 炙黄芪三两 上党参六两 蒸于术三两 牛膝一两五钱，炒黑 制半夏二两 陈皮一两五钱 茯苓三两 泽泻一两五钱 桑枝四两，酒炒 石决明三两，盐煮 丝瓜络三两

上药治末，蜜丸桐子大，每空心开水送四钱。

问：前三症已属偏枯类中，时师皆辞不治，今俱调理而愈，岂治者均不得其法欤？曰：《经》云风者百病之长，善行而数变，故客于脏腑之俞，则为偏风。又云，虚邪偏客于身，其人深营卫稍衰则真气去邪气独留，发为偏枯，即是中腑症，名曰风痱①[注：病症名。中风后四肢废而不用的疾患。]。身无痛处，偏不为用，言不变，志不乱，病在分腠之间，益其不足，损其有余，乃可复也。后贤分左偏属血分，右偏属气分，其实皆类中也。东垣主虚，诚为合论，河间主火，丹溪主痰，其言各殊，而不知惟其虚也。故无根之火发焉，惟其虚也，故逆上之痰生焉。东垣举其本，河间、丹溪道其标，似异而实同也。故河间亦有地黄引子，丹溪亦用育阴潜阳，东垣则补中益气等汤，全从中气调治。盖惟中气虚惫，故虚风内煽，见于四末耳。全在临症者灵机活法，不执一论，自然药到病除。即如费症，脉见洪弦而大，知其血虚风动，偏中于左，始用养营活络等法，既进育阴潜阳，迨手足渐活而无力，知为脾肾两虚，用河间饮子加减；脉见左平右数，但觉指麻不仁，又复健脾补气，盖取其气能统血之意。幸能全愈，仍不外河间、丹溪、东垣法也。若朱则肝无血养，不过左偏，手足无力尚能强步，故始终用河间引子加减而愈。郑症则风湿积于血分，左半身麻木尚未至于偏枯，故始终用养血祛风，佐以化痰利湿而愈。三症俱在左偏，只费症稍重，余尚所中不深，又系藜藿之身，尚能保养信药，故得收全功。若膏粱之家，任性乖张，不明医药，未见有能愈者也。余尝治右偏类中，数人亦用前法，以中气为主，服药未尝不效。无如稍愈即饮酒入房，妄用心机，毫无顾忌，遂至再发而逝。或云中右为真气已绝较中左更深，似亦理之有诸。