目痛鼻干治案

目痛鼻干治案

临证用药，须识时令。当此隆冬之际，身热头疼，目痛鼻干，是风寒之邪由表而入经络，正与寒邪拒化而热乍轻乍重。仲圣云：邪热上攻，脑为髓海，不任受邪，脑为邪热所扰，故多不眠。目系通于脑，邪在阳明，由前转脑而入于目，故致目痛。鼻气亦上通于脑，邪热从脑而复出于鼻，故鼻干③[注：语见《医林改错》卷下。又，此案可与《医林改错》卷下“辨方效经错之源瘀血化为汗之误”参看。]。由此思之，明明是邪热上攻之表热，不得与邪犯阳明胃经之表寒可比。余用葛根汤，应手辄效，因并记此，以明寒热风火之不可不辨也。

葛根，后人皆谓温散，殊不知是清散之品也。方中麻黄亦非思议可及，方下注解发散在表未化之寒邪，此说亦高超。