嵊城朱茂盛店主妇胎前兼症治略

嵊城朱茂盛店主妇胎前兼症治略

（戊辰四月廿三日）

瑞英，年三十有奇，娠妊六七月，一闻谷气即呕恶，连声不断，不得饮食者二十余日。其间有谓胎气上逆，以安胎为主，用苏梗、枳壳、砂仁、白术、黄芩等味者；有谓脾胃虚弱，不能容受而然，以安胃为主，用参、术、苓、甘四君加广皮者；有谓阴中火虚，气不归元，用景岳理阴煎者。虽投无效，求治于余。诊脉两手弦数，谓曰：此乃体质虚弱，触动肝气，所以木郁生火，心阳因之上亢，宜半夏泻心汤加乌梅，取其辛以开之，苦以降之，补以运之，酸以收之。始中病，倩①[注：央请]有同道某，不读圣经，谓：娠妊可用半夏乎？余固争之，曰：此证当重用半夏，以痰气阻塞中脘，阴阳拂逆，非半夏不除。经曰：有故无殒，亦无殒也②[注：语出《素问·六元正纪大论》]。先生岂未之知耶？彼无从辨，但云且看服后何如。余谓一剂而呕立止，二剂而进米饮③[注：粥上之薄汁]，三剂而能食粥，效可预，必服之。果如所言，心以为喜而已。不意越十余日，两足渐肿至腿膝，状似子气。前医私自趋承，谓听吾施治，一剂而愈。彼遽信之，背余服药，谁知一剂而胎气动急，咳嗽痰壅，自午至酉，时甚一时。伊夫夜半叩门求救，说如此如此，总由吾辈无知故耳，望先生恕罪。余阅其方，乃天仙藤散④[注：指《胎产心法》卷上所载“加味天仙藤散”，用天仙藤、制香附、紫苏、陈皮、乌药、木香五味，治“孕妇腰脚肿”]，《胎产心法》⑤[注：妇产科专著，清代阎纯玺撰，三卷]中治子气方耳，此非子气，恶得用之？噫！医之贻害大矣哉。窃思此系脾气虚弱，不能制水，是以发肿。肺金失其母气，则无土以生，是以气促满闷，谓为子气，似是实非。用苓桂术甘汤合干姜、五味子、细辛，四剂而诸症霍然。五日后忽而小水不通，阴户中有鸡子大一块胀闷脱坠，苦楚不堪。时师聚讼⑥[注：众声争辩]纷纷，佥曰非阴挺，即阴菌。余乃从而辨之，曰：妇人七情郁火，损伤肝脾，湿热下注，则生阴菌。但阴菌翻出如饼而小便淋沥，此则横踞如槛而小便热闭，判然不同，顾可以张冠李戴耶？细绎病情，乃太阳府①[注：府：同‘腑’。《说文解字注笺·广部》：‘府，人身亦有出纳藏聚，故谓之五府六藏，俗别作‘腑脏’。’]气不化，以致于斯。五苓散重用桂枝、仙居术，二三剂可愈。有疡医某趾高气扬，妄自炫能，云：此胞②[注：胞：原作“泡”，据裘本改。]痛，下一针，其愈较速，不然一至溃烂，不可救药。余戏之曰：先生真神乎技矣。窃恐用针一法，即俗所云石板医驼背③[注：石板医驼背：典出明代江盈科《雪涛小说·催科》。]耳，背直而命将奈何？举座大笑，余亦哑然而退。次日清晨伊夫超寓④[注：超寓：赶来寓所。]而告余曰：昨服药后终夜熟⑤[注：熟：原作“热”，据裘本改。]睡，至天明小水一通，而块自觉小些，是药已验矣。余曰：然，须复诊处方。少顷，新昌吕南棠倅⑥[注：倅（bèng崩）：仆人。]来，余将至新，过伊家一诊，嘱原方再服数剂。不意南棠固留四日，比余归，得服药八剂而病竟霍然。由是观之，凡疾痛疴痒，悉委之于命，而见医即请者，可废然⑦[注：废然：灰心丧志貌。]返矣。