静心开卷 · 细读经典
养性轩临证医案

调经

读

调经

朱,经候错乱,奇脉受伤,不时形寒身热,脘胀腹痛,正合《内经》阳维为病苦寒热,阴维为病苦心痛吻合。

绵黄芪二钱,盐水炒 归身二钱,酒炒①[注:原无,据文义补。] 白芍二钱,肉桂四分煎汁炒 炙草四分 桂枝五分 白薇一钱五分 生香附三钱 丹参一钱五分,酒炒 马料豆②[注:黑豆。又名乌豆、橹豆。]二钱 高良姜八分,黄柏一钱煎汁拌炒煅牡蛎六钱 沙苑子二钱 蒲桃二个

陆,沙水落后,来时腰腹作痛,奇脉空隙,气血交亏之象。

熟地四钱,砂仁四分拌炒 川芎八分 归身二钱,酒炒③[注:原无,据文义补。] 白芍一钱五分,酒炒 阿胶二钱,蒲黄炒 泽兰二钱 丹参一钱五分 楂炭三钱 制香附三钱 乌药一钱 艾炭四分 玫瑰花两朵 茺蔚子三钱

缪,经候期年④[注:一周年。]不通,大疟纠缠未止。近又少腹作痛,遍体疼楚,两脉弦涩,怕成劳疟险症。

醋炙柴胡八分 归身二钱,酒炒⑤[注:原无,据文义补。] 炙草四分 丹参二钱,酒炒 四制香附⑥[注:香附分四份,分别用酒、醋、盐、童便各浸过,滤干,炒。]三钱 桃仁炒,三钱 云茯苓三钱 泽兰二钱 生卷柏四钱 延胡一钱五分 大白芍二钱,酒炒 川芎八分 宣木瓜一钱五分 老生姜一钱 红枣二枚

孙,投和营卫达邪之剂,疟邪已罢,咳嗽亦轻,惟经汐未通。现在少腹痛微,系积寒凝聚,气血不调,法当通瘀理气,佐以清肃上焦。

粉归身二钱,酒炒 白芍二钱,吴萸一钱泡潮拌炒 制香附三钱 泽兰二钱 生卷柏三钱 潞党参二钱 红花四分 杜苏子二钱,炒研 桃仁二钱,生打 广木香八分 延胡索一钱五分 川芎八分 茺蔚子三钱

严,经来作痛,属血郁气滞,温通可进。

熟地三钱 川芎八分 归身二钱,酒炒 白芍二钱,酒炒 炒桃仁二钱 红花七分 泡姜四分 丹参二钱 泽兰二钱 香附三钱 肉桂六分 茺蔚子三钱

季,地道不通,内热脉数,腹痞不舒,此肝脾气滞血郁,姑以逍遥法,调和通经主治。

炙柴胡六分 白芍一钱五分,酒炒 归身二钱,酒炒 炙草四分 焦白术一钱五分 延胡一钱 丹皮一钱五分 黑山栀二钱 云苓三钱 泽兰二钱 红花七分 薄荷八分 茺蔚子三钱 老生姜一钱 红枣两个

又,肝木不和,气机窒滞,中脘作胀,经候不调。

制香附三钱,打 乌药一钱 佛手五分 蔻仁八分 川芎八分 炒枳壳一钱五分 淡干姜四分 小朴一钱 苏梗一钱五分 桃仁三钱 青陈皮一钱 红花八分

钱,脉来细滑,一索可征,脘腹作痛,系肝脾不调,血热气火有余,拟理气宽中主之。

老苏梗一钱五分 江枳壳一钱五分,炒 广木香五分 白芍一钱五分,酒炒 制小朴一钱 木瓜一钱 砂仁八分,研末 归身一钱五分,酒炒①[注:炒:原无,据文义补。] 新会皮一钱五分 川芎五分 乌药一钱五分 苎麻一钱五分

徐,十九,经候不调,来时作痛,肢体酸楚乏力,乃肝脾营血内亏,气机不和。现在经临之际,宗薛氏法。

归身一钱五分,酒炒 肉桂四分 制半夏一钱五分 泽兰二钱 白芍一钱五分,酒炒 香附三钱 橘红一钱 阿胶二钱,蒲黄炒 川芎八分 熟地三钱 红花八分 淡吴萸三分 云苓三钱 茺蔚子三钱 玫瑰花两朵

何,体质素弱,经来腹痛,爰属气血不和,今当木旺主令,腹痛日甚,气滞络瘀,脐左结痞,日以益大,两脉虚弦微数,此肝脾不调,奇脉空隙。

归身二钱,酒炒 煅牡蛎六钱 泽兰二钱 丹参一钱五分,酒炒 白芍二钱,酒炒 醋炒延胡一钱五分 香附三钱 淡吴萸三分 川芎八分 金铃肉一钱五分,炒 木瓜一钱 茺蔚子三钱 玫瑰花两朵 红枣两个

唐,经阻四月,腹痛结痞攻楚,系积瘀气滞,温经通瘀可投。

全当归三钱 京三棱三钱 莪术三钱 肉桂六分 桃仁二钱 丹参一钱五分,酒炒 淡吴萸四分 泽兰二钱 香附三钱 红花七分 乌药一钱 马鞭草三钱

袁,冲任维纲不振,营虚气分少和,经来色淡,前后不一,奇脉空隙,致五载不孕之累。

大熟地四钱,砂仁四分拌炒 归身二钱,酒炒 白芍一钱五分,酒炒 泽兰二钱 香附三钱 补骨脂二钱,炒 菟丝饼三钱 川芎八分 丹参一钱五分 红花八分 乌药一钱 茺蔚子二钱 上肉桂五分,后下 橘红一钱 蒲桃二枚

冯,自上春产后,经候数月一至后且少腹中痛,属肝脾营血内亏,奇脉交伤矣。

紫丹参二钱 归身二钱 熟地四钱 白芍一钱五分 川芎七分 香附三钱 淡吴萸三钱 红花七分 泽兰二钱 肉桂四分 茺蔚子二钱 玫瑰两朵

陈,头晕,心泛欲呕,脘痛心荡,虽属肝脾不调,兼恶阻窃发致。

制半夏一钱五分 橘红一钱五分 枳实一钱五分,炒 藿香一钱 砂仁八分 云茯苓三钱 广郁金一钱五分 木瓜一钱 小朴一钱 苏叶一钱五分 佛手五分 生姜一钱

顾,脘胀腹痛,属脾虚气滞,脉滑,头晕,心泛欲呕,乃恶阻之象。

丹参 橘红 制香附 砂仁 苏梗 木瓜 腹绒 枳实炒 藿香 焦楂肉 乌药 蔻仁 佛手

钱,怀麟八月,太阴司胎,内热,腰酸腹痛,属肝脾不调,和中理气安胎主之。

制川朴 苏叶 淡芩 炙草 杜仲 砂仁 于术 枳壳 荆芥穗 腹绒 归身 白芍 川芎 苎麻

许,脾虚气滞则脘闷,营血内亏则腹疼,胎系于肾,腰膝酸楚少力,半产宜防。

归身 白芍 白术 枳壳 淡芩 菟丝子 连叶苏梗 杜仲 炙草 砂仁 川芎 桑寄生

林,经来前后不一,腹痛腰酸,冲任失统摄之权,气血少运行之职,现在小溲微痛,先清肝肾之火。

归身 赤芍 黑山栀 滑石 泽兰 川芎 香附 车前子 赤苓 川黄柏盐水炒 细生地 淡竹叶 益母草

范,经血来时前后,血从口出,历经半载,时常咳嗽头晕,此肝脾不调,气乱血逆妄行,属倒经重候。

阿胶二钱,蒲黄炒 冬瓜仁三钱 归尾一钱五分 白芍一钱五分 红花七分 丹皮一钱五分 苏木七分 细生地四钱 桃仁二钱 紫菀一钱 贯众五钱,元米拌炒黑去米 木耳一钱五分,炒黑

傅女,脉象虚细微涩,内热食少,肝脾虚,血未充,姑宗薛氏法,俟其动静。

归身三钱,酒炒 白芍二钱,酒炒 云苓三钱 炙草四分 于术一钱五分,土炒 荷叶八分 生姜一钱 丹皮一钱五分 泽兰二钱 川芎八分 柴胡五分,醋炒 香附三钱 黑山栀二钱 大枣二个

朱,脉得细涩,一索可征,头晕气升频呕,乃肝脾气滞,是恶阻。

藿香 小朴 橘红 砂仁 半夏 木瓜 枳壳 赤苓 楂炭 吴萸 川连姜汁炒 苏叶 老姜 佛手

奚,胃逆气乱,脾虚木旺,经候不行,恶阻之征。

苏梗 制半夏 橘红 赤苓 藿香 木瓜 淡芩 枳壳 小朴 砂仁 竹茹姜汁炒 荷叶

徐,经阻数月,近日头晕腹痛,秋暑外吸,渐以理气消暑。

白芍 苏梗 枳壳 砂仁 藿香 炙草 大腹皮 小朴 橘红 荆芥 赤苓 鲜荷叶

陈,满腹作痛,经来尤甚,系寒凝气滞,肝脾不调,治以温通。

归身 白芍 川芎 肉桂 泽兰 丹参 桃仁 乌药 炮姜 香附 红花

沈,腹痛复作,必由食生物不调肝脾气滞而来,室女天癸已至,尤宜谨节慎调。

归身 白芍 肉桂 炮姜炭 炙草 木香 乌药 延胡 青皮 香附 淡吴萸 煨姜 红枣

陶,头晕脘闷,胃泛欲呕,乃胃逆气,经阻三月,恶阻奚疑。

制半夏 橘红 茯苓 枳实 木瓜 蔻仁 苏梗 藿香 小朴 竹茹 生姜

许,寒热间发,伏邪留恋未清,经汐不通,近日鼻左出血,恐成倒经。

醋炙柴胡五分 黑山栀二钱 丹皮一钱五分 白术一钱五分 归身一钱五分,酒炒 西赤芍一钱五分 白薇一钱五分 赤苓二钱 泽兰二钱 红花八分 延胡索一钱五分 茺蔚子三钱 薄荷八分

曾,据述经阻病喜,现在腰痛如坠,是肝肾胎元不固①[注:原作“因”,据文义改],拟安胎固摄。

当归 白芍 白术 川断 杜仲 炙黄芪 枳壳 苏梗 菟丝子 胡桃 苎麻

顾,寒热日来,脘腹作痛。据述雨淋受寒,寒入营分,经候不通,症非轻候。

醋炒柴胡六分 赤芍一钱五分 当归二钱,酒炒 炙草四分 泽兰二钱 川芎七分 紫丹参一钱五分 赤苓三钱 白薇一钱五分 木香八分 炮姜五分 佛手五分 玫瑰花两朵

本章完
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