静心开卷 · 细读经典
两都医案

内痈辨验论

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内痈辨验论

医有专内者,专外者,虽各有专门,每至临症察脉不能了然,则局于内外之域而不相通也。盖人身血气内外相贯,有诸内必形于外,形于外必本乎中,知内而不知外与知外而不知内,此奏功之难也。且以肿、毒、痈、疽、疮、疡论,各有经络,所属不同,然所发有三等,肿高而软者发于血脉,肿下而坚者发于骨肉,皮色不变者发于骨髓。浅疮者欲在薄处,深疮者欲在厚处,其差毫厘而失千里。如治疮肿,要托裹疏通,调和营卫,法各有宜,间不容发。若调剂失当,或畏首畏尾,助病日深,转成误矣。夫肿毒见于外而有脓,脓出即愈。瘿瘤、痔瘘、疔毒之患,毒去即瘥。此有形之症,针砭点割之施,尚可易明。至一种内痈,内溃成脓而皮肤不红不肿,且不热,只作痛楚,其患或属腹间,或隐肠内,或在骨节空中,最难察识,治之无法,必至伤生。世有遇此患者,不可作湿痰留注,不可作气痞症结,不可以曾患杨梅疮而作杨梅结毒,不可以少腹中初起疼痛而作阴症以治。余寓燕十年,数遇抱此病者,切脉按理,知系内痈,即以其法治之,咸获生全,因为著论验。得获此症者,必是痈起微茫,初不介意,久而饮食不进,日深一日,痛楚更甚,恹恹待毙。及诊,其脉沉数有力,且不浮,便是此患。诊左手沉数则痈在左,右手沉数则痛在右,中央沉数则痈在中。再细望闻问切,万分斟酌,定见定力,自信不差,始可措手。用火针透发脓浆,斯称神妙。除此治法,恐至难救。余曾于范、赵二公验之矣,附记于后,幸高明者察之,亦济众利生之一鉴也。

本章完
寻一味本草,读一页经典

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