六三、痘

六三、痘

喜痘十朝，浆未充行，忽然收靥，古名倒靥③[注：病证名。指痘疮不能结痂。《证治准绳·幼科》：“痘疮遍身溃烂，不结痂者，倒靥也。”靥，本义指笑时嘴的两边形成的小圆窝，即酒窝。]。昨晚曾烦渴，其象极为危险，勉拟大剂攻托，冀其浆水淋漓，毒或开解，但痘窠已瘪涸不荣，气血不司流运，未必应手。十四、十六是险关，恐难扶持。

黄芪 甘草 当归 犀角 苏木 甲片 戌腹粮 党参 生地 坎炁 全蝎 川芎 糯米

二诊：

喜痘十一朝，昨投攻托大剂，今诊别无善状，惟四肢形色略润，额颅间欲裂水，气血似渐运动矣。大凡痘子一症，以十二朝为常度，今已逾十朝，浆水不充行，其症之险要不可言喻。既承台诊，始拟古方鲜鳞攻毒汤，复保元、托气之间，希冀气血仍得领载之权。即发臭裂，补空还浆，诸自危向安之症，亦无往而非藉身中气血运化者。

照原方，加鸡头、蟾头、笋头，减戌腹粮。

三诊：

喜痘十二朝，视颧额虽已收靥，天庭方广部位略增浆水，手足涸瘪颗粒大半转为水泡，此自无而有，已步妙境。但痘自毒气，必从浆化，区区水泡焉能结痂化毒，所谓十四、十六险关者，为此也。轩岐以四肢属脾，兹拟古方归脾汤加减，冀其脾脏营气一振，四肢或能煅炼成脓，亦情理中事。

党参 当归 甘草 羚羊角 枣仁 龙眼肉 黄芪 生地 甲片 防风 木香

四诊：

喜痘十三朝，昨进归脾汤法，头颅增浆，四肢全满，惜乎是水非浆，难藉化毒。欲化其毒，必得水泡变为脓疱，渐渐收痂，方是全胜。昨法既已获效，无须朝更暮改，仍宗前议。