静心开卷 · 细读经典
丁授堂先生医案

六、湿蕴腹大

读

六、湿蕴腹大

两胁呼痛,吸更痛,的是挫闪伤络。脘腹胀,纳食益胀,又属湿气阻痹。区区挫闪之伤,未足为忧,所忧者,腹筒膨满,脐门欲凸,面黄于上,溲黄于下。诊脉亦六部俱濡而数。色脉两参,乃湿热内蕴,中枢失司转运。忽忽不为疗治,恐酿单臌大症。

二诊:

脐突腹硬,形躯日瘦,症属单臌。《内经》谓:“诸湿肿满,皆属于脾。”脾为坤土,职司健运,湿浊壅痹,机轴不转,胀乃成矣。然而湿土为病,有太过与不及。土之不及者,名卑监;土之太过者,名敦阜①[注:原作“墩阜”,据《素问·五常政大论》改。指土运太过。]。医林措法,亦当从此着想。诊得脉象滑数,右关近动,大便结,小便涩,症属敦阜之土。敦者,阜者,皆平地覆篑②[注:倒一筐土。谓积小成大,积少成多。]之谓。调治之道,宜锄不宜培。

本章完
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