六六、痢久脾胃阳虚

六六、痢久脾胃阳虚

凡秋病痢，仲冬不瘳，痢之根源，由于暑湿热三气胶结回肠，肠腑气混，清浊互结，致酿肠澼。痢经数十日，澼下几千行，可称多而久者矣。古云：痢多伤阴，痢久亡阴。舌苔之或丹或赤，的是阴虚显著。诊得脉象左右六部各五十至，俱濡小软短，左尺沉数，右尺重按如丝，右关更不任寻按。《脉诀》有云：左尺之脉，内应肾阴，右尺之脉，内应坎阳，右关之脉，内应脾气。即以脉理窥其病情，不独肾脏阴虚，坎宫之火，脾土之阳，恚形其寂①[注：意为衰弱]矣。从来五行中，火旺可以生土；五脏中，肾火可生脾土。坎宫真一之火以衰，不能温蒸脾土，譬之釜下火微，欲求熟腐釜中之物，不亦难乎。火土两虚，脾乏荡涤，水谷不化，此漏卮之所以不实也。调治之道，自宜补肾阴以滋五液，补肾火以生脾土。但亦外衰耳。脏真虚损，欲藉草木以恢复，窃恐未必。转瞬冬至大节，倘身中之阳，不能应葭芦②[注：初生的芦苇]六管而生，斯时最宜防慎。既承雅谊，姑拟附子理中汤合理阴煎，亦不过作曲尽人谋之称而已。