六一、厥阴伏暑

六一、厥阴伏暑

起自鼓颔①[注：下巴颏打颤。]战栗，旋即手指麻木，此伏气从厥阴肝旺而发，以厥阴具明晦往朔之理，故仲圣有先厥后热之文。继后目眩，为转肝风上越也；呕吐勃勃，肝木侮胃也；神气如昏，肝魂离窟也。昨日叠呕长蛔两尾，今诊脉两关弦动，厥阴肝木旺极矣。五行中，木旺必生风，风阳内震，痉厥堪虞。视舌色光红，口渴烦饮，体质阴分颇虚。大凡治病必求其本。忆仲景先生治厥阴病先厥后热，呕吐蛔虫等症，必以乌梅丸为主，此症款样与乌梅丸同，措法自当从苦辛酸范围。但方中乌梅一味，其味酸有敛邪之弊，昧者见之必有讥诮，然此症非乌梅丸不可。姑拟乌梅连胆汤，去甘草，加桂、羚、苓、钩，乃厥阴阳明正治之法。孔子最怕是斋、战与疾②[注：语本《论语·述而》：“子之所慎：斋、战、疾。”]，延医服药，自宜恪慎。务望与高明先生评定酌夺，是为至嘱。

又：

昨晚复诊时，因肝邪赫异，预愁长蛔再越，必致晕厥莫救，故立法径从厥阴吐蛔例下笔。古云：“用药如用兵，临病如临敌”。昨拟之方，乃克其要寇之意，今诊脉弦象稍和，呕恶已止，厥阴横逆之势，似渐平贴，要寇克矣，当捕其羽翼。据述身热迄未开凉，口渴谢纳，膺腹磊磊有鸡痞之迹。要是厥阴蕴匿之邪，欲从上焦寻隙而出，倘发白疬，亦不可定。既窥见白疬一斑之豹，故另立法程，专从气分辛凉透泄。先哲治病，有朝连暮附之法，洵不诬也。因恐道外者执方谬评，故辩及之。