二二、霍乱
读
二二、霍乱
霍乱起于昨晚，吐泻至于黎明。神形骤脱，烦躁渴饮，舌绛苔黄，悉是阳邪扰乱。诊得手部六脉已伏，诊趺阳亦寂然不动。头汗如雨，声音嘶哑，手足逆冷，上逾天井②[注：在上臂外侧，屈肘时，肘尖直上一寸凹陷处。属于手少阳三焦经穴位。]，下逾阳关③[注：属足少阳胆经，在阳陵泉上三寸，犊鼻外陷中。]。脾肾其阳欲脱，无暇计及清邪，病至危急，非斩关夺命之将，不堪使令，勉拟通脉四逆合理中汤，为背城一战也。候商高明。
人参 干姜 甘草 附子 白术 葱阴阳水煎药，将姜、术、附、草、葱五味入水一碗，煎至六分，再人参汤用一酒杯，和匀浸于井水中，冷服。
戌刻又诊：
进通脉四逆汤，遂得痢止厥回。六脉已起，按之搏数，此阴霾乍退，酷日复彰矣。舌黄地绛，口渴欲冷饮，无非阳明液燥，暑热蒸灼耳，拟用人参白虎汤。霍乱一症，原属阴阳乖乱之病，用药本无定章，早上谈及朝连暮附，朝附暮连之说，足征非臆说也。
又诊：
昨日辰刻，进四逆理中汤冷饮，药后即得肢温脉复，吐痢交息，而烦渴之势不得稍解。戌刻进人参白虎汤热饮，逾时，渴减神恬，酣然熟睡。可见霍乱一症，不可执定板方施治，既仿朝连暮附之法，并遵轩帝“治寒以热，凉而行之；至热以寒，温而行之”之训，此中含有拨理阴阳之妙。兹诊脉象小数，右关强板，唇微焦，齿微燥，口干舌绛，此下有阴伤，肝阳不静也。以酸甘之药调之，薄味调养，以杜反复，是所至祷。
洋参 鲜斛 甘草 木瓜 广皮 麦冬 花粉 白芍 谷芽 苗叶
本章完