静心开卷 · 细读经典
丁授堂先生医案

一七、尻骨疽

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一七、尻骨疽

抽掣肛缩,诸恙俱渐渐退舍矣。兹当专凭乎脉理脉情以判虚实,乃诊脉左右六部各百至,初按殊觉搏大,重按即觉濡弱,此名芤脉。芤之为义,乃内虚外实,中空外盛之象。大凡脱血家、新产家每有此脉,尚属相合。而细调脉息,一呼一吸之间,竟有六至之动,此名数脉。《脉诀》以数为热症,得之新产脱血,疽溃溢脓之后,岂是实火实热,良是阴虚阳焰。轩帝所谓“阴虚生内热”,信有诸欤。要知人之阴阳,贵乎不偏不倚,庶无偏寒偏热。一有所偏,即有偏胜之患,身体顿时轰热,起动旋即汗泄,际兹秋凉时节,五心尤觉发热,诸如等症,都属水不济火,阴不恋阳,致使虚阳扰攘不已也。调剂之法,须静药以滋阴,介类以潜阳。询知右腿臀跗膝踝尤酸痛彻骨,抚之摩之不能平贴。此非前日之虚风入络可比,当从脂膏溃乏,筋骨失涵例措想矣。元气元真,亏不肯复,尻疽时溢,漏卮涓涓。不实涓涓之漏,最易走泄脏真,亟宜为之收摄,否则每有因漏成管,因漏成损也。然而尻疽之漏,非参芪补气可以收摄,当填补奇经之督脉,因尻虽居于尾闾之骶,其源却联贯于脊之二十四节。若以补气为疡门要术,非特与督脉无涉,窃恐气愈补而阴转虚,致贻他症。忆疡科收摄漏疽,将有芪术之法,故不揣卑鄙,预辨及之。拟用景岳先生左归法,合生脉,复龟鳖之介以潜阳,参麋虎之理督强筋。如是立法,真阴之虚,厥阳之焰,筋骨之馁,督尻之漏,似皆囊括无遗。

本章完
寻一味本草,读一页经典

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