识孕

识孕

识孕格言

妇人月经不行，或有恶阻烦闷证候，疑为害病。问于医人，医者凭脉用药，以阴搏阳别，谓之有子。足少阴脉动者为有子，左尺偏大而疾者为男，右尺偏大而疾者为女。且以当归、川芎为末，调酒探试之，谓服此而脐腹微动者有孕也，不动者积血也。据如此言，倘遇虚赢之妇，气血分于养胎，孕后脉即沉伏不见者，何以识之？强壮之妇，服探药而不动者，又何以识之？

原夫胎元之始，当问月经，其从前应期调畅，交感之后，经水不行，水渍于中，故腹内杂，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，而胸膈懊侬，莫可名状。此其因之可识也。

其性本来勤于动作，至此而四肢怠惰，本来不喜之物，至此而忽然喜食，如脾气养胎则喜甜，肝喜酸，肺喜辛，肾喜咸之类，此其性之可识也。

其脉虽则沉伏，而久按必有一部滑疾。《经》曰：身有病而无脉者为娠子，或尺脉略带短涩者，是为气血团聚之象。此其脉之可识也。

且孕至三四月，乳房必然胀大，腹亦渐次而大，女腹如箕，男腹如釜。以女面向母腹，其胸向外，故如箕。男则面向母背，其背脊抵外，故如釜。此其证之可识也。

但初孕如花蕊，根蒂未固，切须内减七情，外慎寒暑，勿登高临深，勿劳力负重，疾风迅电，检束其身，怪异惊奇，弗触于目。子之所受，悉从乎母也。

徐之材谓：一月如珠露，养于肝；二月如花蕊，养于胆；三月男女分，养于心；四月四体具，养于三焦；五月五脏成，养于脾；六月六腑足，养于胃；七月关窍通，养于肺；八月游其魂，养于大肠；九月三转身，养于命门；十月诸神备而生者。其说太泥，盖母之养胎，气血无所不到，若谓逐月循经而养则可，指定一经仅养一月则不可。

至于恶阻症候，原有是事，不必服药，即服药，宜遵汗吐下之三禁及峻猛攻伐之剂。其余杂病，散见前后卷中。

孕后论

又见妇人体气不同，或孕七八月而生者，或有十二三月而生者，随母气之迟速也。原结胎时，身形百骸已萌其兆，非于孕后另生脏腑也。其受气厚者，根深蒂固，渐渐长大，犹瓜之在藤，待时而熟。若受气不足，则藤萎而瓜败。今有生儿不育者，盖不于未协孕前保养心肾，乃不讲究于此而纵情肆欲，斫丧天良，无论不能协孕，即孕而不育，育而不能长成者，皆由元气薄弱之故。所以人有五福六极之不齐，原受父母之精气各有清浊厚薄不等也。

孕脉

《金匮经》云：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴不能食，无寒热，名妊娠。

张景岳曰：辨男女之法，余以坎离象之。盖坎为天一之卦，坎中满，阳在内也；离为地二之卦，离中虚，阴在内也。所以男脉多沉实，沉实者，中满之象；女脉多虚浮，虚浮者，中虚之象。无论部位大小，但察于两尺，无不应如影响。

胎教

《烈女传》曰：古者妇人妊子，寝不侧，坐不边，立不跸①[注：一脚偏立]。太任②[注：又称大任，商朝西伯侯季历之正妃，周文王姬昌之母。任，姓。]之妊文王也，目不视邪色，耳不听淫声，口不出敖言，君子谓太任为能胎教。

陈匡臣曰：最难定者，新婚之妇，交感既多，协孕不自知也。有前次已经受胎，后来又病经激者，彼只谓七八月而生，而不知其已逾月也。又有前次未曾受胎，后来交感而成者，彼又谓过月不生，而不知受孕在后也。至于恶阻、胞漏及鬼胎怪产诸症，只要细察本书前后意义，自能明其道理而治之，不必另开方药。