阴挺
阴挺
阴疮、阴挺
妇人前阴生疮,或痒或痛,或玉门焮肿,外证増②[注:通“憎”,厌恶。《墨子·非命下》:“《仲虺之诰》曰:我闻有夏人矫天命,于下帝式是増,用爽厥师。”孙诒让间诂引江声云:“式,用也。増当读为憎。”]寒壮热,溃烂出水,内证腹胁闷痛,小便不利。是由血凝气滞,郁火伏于肝脾,肝脾之火注下,始则生疮,既则生虫,虫蚀阴内,故痒且痛。其焮肿者,上焦郁热,火往下迫也。其阴挺者,有物挺出数寸,如菌如芝,是下元虚冷,气下上升也。肝肾虚寒而浊带,脾气下陷而挺脱也。治此之法,要识病之原头,勿得泥定外科常套。此为生育之门,性命之本,一生阴挺屡出,终身不能协孕。阴疮浓水不干,亦致月经不利。若见大渴引饮,小便赤涩,大便燥结者,是湿热也。若手足冷而畏寒,小便清利,大便溏泄者,是寒湿也。热湿宜泻其火,寒湿宜补其火。若隐忍不言,后来必成阴㿔③[注:阴部病。]、阴冷等症,不能生育,悔之无及。
阴疮证治
武之望云:阴疮属热,阴挺属寒。属热者宜龙胆泻肝汤△,属寒者宜十全大补汤△。阴痒者宜清心饮△,或四物汤加蒺藜、丹皮、栀子之类。阴肿者宜防风通圣散△,或脏连丸△加黄芩、阿胶、木通之类。阴挺者宜玉泉丸合百药煎,或断下丸△,或托里排脓汤△,其挺自收而疮亦敛。
金德生云:阴墅①[注:虫蚀病]者,微则痒,甚则痛,是有虫也。以熟猪肝切作挺子,插入痒处,引虫入肝内,取出焚之。又以臭椿皮、苦楝子、枯矾、鹤虱煎汤,薰洗三五次,自愈。阴挺者,子宫坠下,如菌如芝,是肾气虚也。内服安肾丸△,外用鱼腥草、杨柳根、白矾、倍子,盛于有嘴罐内,微火煨热,以罐嘴向阴挺上,薰一昼夜,其挺自敛。
集古
《金匮经》云:妇人阴寒,蛇床子散纳之。阴中有疮,狼牙汤洗之。阴吹气泄,发灰煎导之。按原方是蛇床子一味为末,绢包纳阴中,热则祛之。狼牙即马蓼草,以此煎汤洗疮果验。阴吹气泄,是前阴出气有声,用葶苈、发灰、猪肤膏,调作挺子,绢包纳阴中。
《巢氏病源方》云:阴癍阴冷有二候,一是下元虚弱,犹男子精气不能生育者,当服温补药;一是膏粱太过,热极反兼寒化者,当服清凉药。务按:温补即金匮之乌梅石脂丸,清凉即大黄䗪虫丸△。
新方
任素思曰:男子有下疳疮,传于妇人为阴蚀,妇人传于男子为蜡烛发,总是感触污秽之气而成,宜以香水勤洗。疮中热者加百部、苦参汁,有虫加乌梅,流脓加枯矾,其余详外科中。
又阴挺屡出,宜常食乌贼鱼、比目鱼、蛤蜊、蛏肝之类,外用乌梅汁时时揩之,其余与治带下同。