劳伤证治

劳伤证治

世谓七情六欲，皆能伤人。有因病后、产后、亡血、失精、魄汗之后，未曾调摄，而致劳伤者，此虽人事不齐，亦是自己斫丧之咎。一者好勇逞强，伤其元气，气伤则火动，煎煿真阴，微潮缓热，咽喉干热，气不归原而喘促，血不归经而吐红，起先犹能饮食，所纳之物，一半化精，一半化痰，其后不能饮食，子午潮热，日就尪羸，今世呼为怯血劳者是也。一者好色劳心，伤其精血，精伤则水润，干咳无痰，骨内发热，夜不能寐，肌肉暗削，有时想食诸物，到口不能下咽，有时魄汗淋漓，精液不交自出，面赤心忪，声音哑嘎，人又呼为蒸骨劳者是也。二症皆由积渐而来，受害原非一日，药亦难以骤进。惟病者自知死活，回头猛省，杜绝一切世缘，安心静养，然后看其何经受害，何脏受伤，若其根本未坏，危中亦可得安，如其已坏，有何良法可起白骨于将绝之时乎。夫惟禀赋薄弱者，乃有是病，若禀赋厚实之人，平时劳其筋骨，饿其体肤，历尽艰难险阻，并未见有斯疾。可怪市中医流，动云某药补阴、某药补阳，不察人之体气，徒执己意用方，假病医成真病及至真病当前，不能寻出生路。务亦奈何之哉？是可叹也！

集古

秦越人曰：虚而感寒则损其阳，阳虚则阴盛，损则自上而下。一损损于肺，皮聚而毛落。二损损于心，血脉不能荣养脏腑。三损损于胃，饮食不为肌肤。虚而感热，则损其阴，阴虚则阳盛，损则自下而上。一损损于肾，骨痿不起于床。二损损于肝，筋缓不能自收持。三损损于脾，饮食不能消化。自上而下，过于胃则不可治。自下而上，过于脾则不可治。又曰：损其肺者益其气，损其心者调其营卫，损其脾者调其饮食，适其寒温，损其肝者缓其中，损其肾者益其精。旨哉斯言，其即治劳伤之大法眼①[注：指敏锐、精深的洞察力]乎。

张景岳曰：精为阴，人之水也；气为阳，人之火也。水火相济，则为精为气。水火相乖，则为热为寒。故阴虚发热者，宜用纯甘壮水之剂，补阴以配阳，则刚为柔制，虚火自降。阳虚畏寒者，宜用甘温益火之品，补阳以配阴，则柔得其主，沉寒自敛。如劳伤证候，阴虚者，宜左归丸△；阳虚者，宜右归丸△；阴阳俱虚者，宜大补元煎△；火邪上甚者，宜丹溪补阴丸△；气虚下陷者补中益气汤；骨蒸者阿胶丸，怯血者獭肝丸△。务按：劳作初起而未成者，宜用大黄䗪虫丸△，若病已成只宜滋补为上，如建中汤△、胃关煎△、还少丹△、天王养心丹△、三才封髓丹△之类，皆可选用。

新方

尹制台得伤劳疾，自谓不起，先师教取活鹿一对，以美食豢①[注：喂养]鹿，将银管插入鹿皮，制台吸吮其血，日渐康健。师又云：伤气者，以羊血和牛乳、蜂蜜服之；伤血者，以鳝鱼和醇酒、童便服之。此方要日日频服，才有应验。若病人不能改换性情，保养身体，一暴十寒，终属无用。

先师少年勤于学问，自得吐血劳伤病，僻处大华山之净室，书一死字于门上，坐卧任其自如，山肴野蔬列具于前，一日食桑椹、莼菜有味，又食麻雀、豚鼠而甘，后专啖此养息，三年乃愈。