霍乱证治

霍乱证治

天时久晴则燥气胜，久雨则湿气胜。人于夏秋间，感冒湿热，而为上吐下泻者，谓之霍乱症也。有误中沙溪阴毒而病者，有往来客商不服水土而病者，总之皆湿热伤脾之候。然既上吐下泻，邪有出路，看其寒热虚实而治之，不为难也。乃有一种干霍乱者，上不得吐，下不得泻，腹中挥霍撩乱，小腹牵引睾丸而痛，最为危候。此必内有积滞，外感寒邪，阴阳阻隔，气不宣通，未可率尔①[注：轻率貌]用药，亦不可与饮食，先用盐汤探吐，使清气得以上升，然后浊气得以下降。吐后或有胀满痞硬等症，急用利药导之下行，分消其势可也。若吐利后，筋脉拘急者，俗又谓之转筋翻泻。夫转筋者，以阳明总宗筋之会。今因吐泻伤其津液，营卫失养，是以转筋，甚至四肢不得屈伸者。男子以手挽其阴，女子以手揪住两乳，再将食盐塞脐中，灸热自愈。至于用药大意，见前呕吐方中。此症起于仓卒，惟客途最苦，恐治不合宜，害人性命，故又说此一证。

集古

《巢氏病源方》云：山溪清冷之地，鬼蜮含沙射人，令人腹内霍乱，寒热交作，俗谓之中射工溪毒，宜急治之。务按：此症要温中解毒，其人本来有寒，又感阴冷之气，故②[注：原其后“所”字，依文义疑为衍文，故删]腹内绞痛。初起宜六和汤△。邪甚于上者，藿香正气散△；甚于下者，大温中饮。转筋翻泻，宜七气汤。内有食滞，宜冷香饮子△。原是寒湿为病，非是鬼蜮为灾也。

《外台秘要》云：霍乱转筋，其脚肚委中穴必有青筋鼓起。以擢③[注：拔]发梳子戛④[注：刮]之，自上而下，戛数十遍，外筋上砭去恶血，自愈。不愈，再刺风池、风府。

新方

霍乱要饥一日，以灶心土煎水半碗，和冷水半碗，名阴阳水，饮之可止吐泻。如客邸不便于药，只要葱白、豆豉、胡椒煮水豆腐食之，自愈。如腹中闷痛，不吐不泻，以盐炒酒糟，布包，揉腹上，久揉其气自通，显出证候，即遵伤寒例治。