呕吐证治

呕吐证治

外感六淫之邪，皆能令人呕吐。有声有物属阳明，有物无声属太阳，有声无物属少阳，看其邪在何经，即从其经为治。若因寒滞者，吐时胃脘隐隐作痛。因食滞者，必嗳腐吞酸，上膈胀满作痛。因忿怒而气逆者，其痛必连于胁肋。内有实火者，必烦热燥渴，脉洪而滑。内有寒痰者，必下嗢嗢③[注：反胃欲呕的声音。]欲吐，脉迟而细。凡吐而勇猛多物者实也，吐而声细无物者虚也。或作恶心，闻食而即吐者，脾胃土弱也。或朝食暮吐，暮食朝吐者，命门火衰也。又有远行不服水土而吐者，或触秽恶瘴气而吐者，或因吐而出蛔虫者，皆要察其寒热虚实而治之。夫吐因脾胃虚弱者十之八九，倘脾胃不虚，吐从何发，抑思脾胃属土，土性喜温而恶寒，爱暖而忌湿。所以东垣《脾胃论》特著温补之法，擅一代之名医者，岂偶然哉。

集古

抱朴子《急救方》云：呕家圣药是生姜，诸呕食不下咽者，小半夏汤主之△。反胃吐食者，大半夏汤△。呕而胸满头痛者，吴茱萸汤。务按：呕因食滞者，平胃散△合保和汤△。因肝火上逆者，大青丸△。内有实火者，调胃承气汤△。内有寒痰者，二陈合理中汤△。脾胃虚弱者，四逆合六君子汤△。不服水土者，活人败毒散△。吐蛔虫者，金匮乌梅丸。又呕家切忌汗下，恐其竭绝津液也。凡病临危而作呕哕声者，胃气垂绝之候。

新方

任素思曰：呕吐，取田螺养于缸内，经宿则有泥，取泥和赤石脂、半夏、生姜汁为丸，杨梅汤下五钱，吐自止。又反胃吐食，属热者，摩擦脚底涌泉穴，属寒者，以滚汤浸脚，其吐立止。