再辨脏腑虚实

再辨脏腑虚实

黄帝问于岐伯曰：余欲从外知内奈何？岐伯对曰：肝气通于目，肝和则视五色矣。心气通于舌，心和则知五味矣。脾气通于口，脾和则食五谷矣。肺气通于鼻，肺和则知五气矣。肾气通于耳，肾和则听五音矣。务以是推之，肝热则目赤睛突，胸高胁胀；肝虚则睡中惊惕，露目戛牙③[注：叩击牙齿。]，外证呵欠顿④[注：劳累疲弊。]闷。心热则舌头焦红，面戴赤色；心虚则舌胎白滑，闻声而惊，外证欲闭户独处。脾热则消谷善饥，牙龈肿痛；脾虚不嗜饮食，肌①[注：原作“饥”，据文义改。]肉消瘦，外证唇口淡白。肺热则吼喘气促，张口仰胸；肺虚则哽②[注：阻塞。这里指肺呼吸的气道不畅。]，气常出，喜暖恶寒，外症鼻如烟煤。肾热则消渴引饮，少腹急胀；肾虚则筋酸骨弱，足下畏寒，外症耳内蛙聒蝉鸣。此于外证而知五脏也。再以是推之，肝合胆，心合小肠，脾合胃，肺合大肠，肾合膀胱。如躁扰狂越口苦，是胆热也；恐惧惊怖不寐，是胆虚也，其责在肝。小便黄赤而短，小肠实也；尿清白而不禁，小肠虚也，其责在人。恶闻食气嗳酸，胃实也；食后呕出原物，胃虚也，其责在脾。大便坚而带血，大肠实也；泻利脱肛腹痛，大肠虚也，其责在肺。少腹胀满而痛，膀胱实也；睾丸下坠而痛，膀胱虚也，其责在肾。此又于五脏而知六腑也。所谓从外知内者如此，在人眼巧心灵，临症自有分晓。