静心开卷 · 细读经典
罗太无口授三法

产后诸症

读

产后症候多端,如血晕、水肿、发热、大便秘、伤食、中风、败血妄行等症,然皆以大补气血为主。又世俗多禁用寒凉,不敢少犯。医有新产而用芩、连者,必咎之。罗先生以芩、连易干姜,全活甚众。先生云:产后所禁用寒凉者,如水浆、瓜果、冷水之物,恐败血见冷物而凝滞之耳。若药性之寒凉何妨于败血哉!乃世俗之通论,皆由以用黑神散治产后一十八症,而谬信“热则流通”之一句也。

脉 凡诊新产之脉,缓滑者,吉。若见实大弦急者,死;寸口突疾不调者,死;沉细附骨不绝者,生。

产后血上冲心

新产后,有血上冲心,霎时间不省人事者是也。

病因

由此妊妇素常虚弱,而临产时用力太过,一时虚火上升,血随而上也。

脉

脉多不至,省后即复。

药

酒化五灵脂,和入童便,调而灌之。

产后中风

一名蓐风,谓新产后忽然角弓反张,口眼歪斜,不省人事,痰涎壅塞者是也。

病因

此病多因胎前失调,元气虚弱,产后虚火上炎,痰热相乘,是以卒然而中也。此热则生风也,大忌发表。

脉

微数带弦。

药

用四物汤加大剂天麻、竹沥、姜汁、童便、益母草治之。

产后恶露不尽

必脐腹疿痛①[注:疿(jiǎo绞):腹中急痛。同“疿”。《广韵·巧韵》:“疿,腹中急痛。俗作疿。”],小腹有块,俗谓之儿枕骨痛。

病因

产后败血不尽,为症不一,如寒热、腹痛、眩晕、脐旁结块,皆是也。俱缘阴虚不能制火,以致虚火上炎,败血乘火之势不能行下也。世俗又以热则流通,多服尿酒以求活血,反致

停滞不行,可笑也。故医者能明其理,则宁违众而勿狗①[注:狗(xùn训):同“徇”,顺从。]时也。

脉

败血停滞不利,脉多沉涩,大率与积脉②[注:积脉:陈氏抄本作“积聚之脉”。]略同耳。

药

世俗以四物、益③[注:益:原脱,据王氏抄本补。]母及桃仁、红花、没药、元胡索为逐恶露之剂,而不知山楂一味,驱逐败血之圣药,连核为末入药中,其效如神。

产后血晕

产后头眩眼花,四肢麻木,如在舟车之上,常觉四壁旋转者是也。凡血晕不省人事,急用炭火,沃④[注:沃(wò握):浇。]以酽⑤[注:酽(yàn燕)醋:浓醋。]醋,使醋气熏蒸入鼻中,则神气自然清爽矣。

病因

此症因产妇素本虚弱,而受胎之后,又失调理,产后血去阴虚,虚火渐炽,载恶露而上行,渐渐眩晕。上过于心,不治。

脉

恶露干犯⑥[注:干犯:触犯。]是脏,则是脏经脉绝矣。

药

用天麻、黄芩、黄连、川芎、滑石、当归、荆芥穗之类以治之。

产后浮肿

病因

脉法、用药与胎前同。但产后脉更宜弱,而用药则补剂较多耳。

产后发热

产后三五日,恶寒战栗,发热不止,烦渴闷乱者是也。

病因

经云:阳虚生外寒,阴虚生内热。产后去血过多,则阳无所依,而浮散于外,故烦闷而发热也。

脉

经云:产后脉不宜洪大。今热甚,则自然洪大,但洪大中带缓者无妨,带紧数者死。

药

发热轻,正治,用四物汤加柴胡、红花、丹皮、知母治之。重者,从治,四物汤加干姜,收其浮散之阳,然后再用正治法可也。

本章完
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