心脾痛

胃脘当心而痛，或兀兀欲吐酸水、苦水，不思饮食，暂止复痛者是也。又有手足冷至节，痛不可忍者，名真心痛。

病因

心脾痛分新久。若知身受寒气，口吃寒物而得病者，于初得之时，当与温散、温通之剂，如砂仁、木香、半夏、草豆蔻、生姜、香附、陈皮、青皮之类。若病稍久而成郁，郁久则成热，热久则生火，须用山栀、黄连、枳壳、神曲、台芎、香附、炒滑石之类治之。又有死血作痛者，宜桃仁、归尾、延胡索、红花、青皮、红曲之类。真心痛者，大寒客犯心君所致。亦有虫痛。

脉

沉弦细动皆是痛症。痛甚必伏，痛定则复。细而迟易治，浮大弦长皆难治。

药

治法互见病因，兹不赘复。若真心痛，旦发夕死，夕发旦死，无治法。亦有蛔虫作痛，以苦楝根、使君子治之。心包络痛者，痰也。胃脘痛者，食也。得暖气而稍缓者，寒气客于心脾之间也。前心应后心痛者，郁也。唇白毛竖，口吐黄水者，虫也。气逆上冲，唧唧有声者，血也。心头间①[注：陈氏抄本作“闷”]痛，必大吐而后宽者，郁痰所致也。寒气直中阴经者，君火衰弱反为寒邪所劫也。亦有似真心痛而实非者，虽痛②[注：原作“负”，据陈氏抄本改]之极，而面色无③[注：原脱，据王氏抄本补]青，四肢不厥，此乃胃口有虫兼痰④[注：原作“痛”，据王氏抄本、陈氏抄本改]与食⑤[注：原作“实”，据王氏抄本、陈氏抄本改]而为害。