吐血、吼血、呕血、咳血

吐血者，逐口出也。吼血者，咳嗽几声方有微痰，痰中带些血丝也。呕血者，一呕便至一二碗也。咳血者，咳即有痰有血，或时痰，或时血，随嗽而出也。

病因

吐、吼、呕、嗽，虽均为热，而受病则殊。吐与呕相似，咯与咳相似。吐者，肺胃之际，积热上炎，故血随火上也。呕者，或远行，或大醉，或大怒，而胃口之血骤然上出也。咯血者，血出于肾，阴火上炎也。咳者，肺金为心火所克也。吐、呕轻，而咯、咳重也。

脉

诸见血者，大率脉必芤。然洪缓者可治，而细数者必死。诸症失血皆见芤脉，随其所在以验所出。大凡失血，脉贵沉细，设见洪大，后必难治矣。

药

诸血症必用当归。当归者，使血归经络也，归经自不安行矣。俗医妄生意③[注：意：猜测，想象。]见，以当归活血，见血症即忌而不用，谬矣。凡呕、吐④[注：呕、吐：此指呕血、吐血。]不止，先以茅根、藕汁、侧柏汁入童便止之清之，然后以犀角、山栀、生地、炒阿胶、地骨皮之类解其热，次以麦冬、枸杞、白芍、知母之类养其血可也。咯血者，初起即用滋阴降火之剂，到后亦然，其间加减随人之症。滋阴降火之药如炒丹皮、黄柏、黄芩、枸杞、沙参、地骨皮、知母、麦冬、元参、地黄之类。有痰，加贝母、花粉、栝楼仁，不用半夏、南星。有气，加苏子，不可用木香、砂仁。泻，加山药、茯苓、苡米仁，不可用二术。大抵只宜润不宜燥也。兼水泻者，暂用台术①[注：即产于浙江天台的白术]少许。