水肿

水肿者，周身浮肿是也。甚者皮肤光肿，按之成坎②[注：坑穴。此指肌肤凹陷。]，顷之又平。或因久病而起，或卒然气结而起。

病因

水肿之症，皆由脾虚湿热，凝闭渗道③[注：水气渗泄的通道。]，不得流通，故邪水随气流人经络中，故一身浮肿，皮肤光，手按成窟，举手即满。

脉

水肿有阴有阳。脉沉迟而口不渴，大便溏而小便清，谓之阴水。脉濡而数，口渴而大便黄燥，谓之阳水④[注：原脱，据王氏抄本、叶氏抄本补。]。阳水易治而阴水难治。若缺盆平、唇肿、脐翻出者，皆死症也。

药

世俗多用逐水宽中之剂，如葶苈、槟榔、牵牛、猪苓之类，甚至有下之者，杀人多矣。此病虽湿胜而实由脾虚，当先大补中气，以白术、茯苓为主，人参、山药佐之，然后以泽泻、木通利其水，木香、陈皮、苏子理其气，黄连、山栀清其热，厚朴、枳壳宽其中。若骤起者，以苍术为君，白术为佐。又云阳水用苓、连，阴水用香、砂。罗先生述：一游僧用苦梗、苦匏①[注：即《本草纲目》所载“苦壶卢”，具有利水消肿之功。]治一贵人，此偶中耳，不可为常法也。