痢疾

小便短少，腹痛腹胀，后重窘迫，大便下赤白脓血，身热少食者是也。

病因

须分赤、白。赤者属血，自小肠来；白者属气，自大肠来。总之，暑湿伤于外，饮食伤于内，故有是疾也。古方有白属寒，赤属热者，谬言也。噤口痢者，胃中热甚故也。

脉

痢脉，沉小留连或微者易治，洪大而数者难治。亦不宜弦急。河间谓先水泻而后便脓血者，为脾传肾，贼邪难治；先便脓血而后水泻者，微邪易治。凡痢下纯血如屋漏水者，唇似朱红者，身热炙，大孔①[注：肛门]如竹筒者，皆属不治。

药

痢疾用药须分新、久。初起二三日，间以利为度，可用承气汤下之，此通因通用之法也。三四五日，便不可下。日久便宜参术大法，黄连白芍汤为主，而随症增损。腹胀，加厚朴、枳壳。有热，加黄芩、山栀。后重，加木香、槟榔、滑石。凉血和血，用当归、红花、生地、桃仁。噤口不食，用石莲。身热，加前胡、柴胡。切不可初起便用止涩之药及辛热之剂。凡粟壳、石脂、桂心、干姜之类，皆在禁例，犯之其害不小。