霍乱

霍乱者，卒于挥霍扰乱也。吐泻交作，心腹绞痛，转筋欲死，或昏迷不省，手足逆冷者是也。欲吐不吐，欲泻不泻，谓之干霍乱矣。

病因

此非鬼神，皆属饮食得之。饮食太饱而受风寒，所谓阴不升，阳不降，乖隔①[注：原作“乖膈”，据王氏抄本、叶氏抄本改。乖，不顺，逆乱。隔，分离，阻隔。总言阴阳不相调和。]而成。

脉

初起脉多伏或结代。人或见脉伏或结代，便断为死，不知一日半日即复为常脉矣。大抵微滑者生，洪大而涩数者死。干霍乱则脉多伏绝。罗先生治干霍乱而愈者，五十年间才十数人耳。故曰干霍乱九死一生，湿霍乱九生一死。

药

霍乱不可执方。初起用厚朴、半夏、枳实、紫苏、橘红、生姜、藿香、木香、柴胡、葛根等药消食宽中散邪，汗出痛定为愈。汗后虚烦，可用香薷、麦②[注：原脱，据叶氏抄本补。]门冬、远志、天花粉、黄连、茯苓、木通、扁豆、竹叶之类。转筋者，木瓜为要药。不可食粥，虽米饮下咽，立毙矣。

霍乱者，皆因内伤饮食生冷、外感风寒暑湿而成。湿霍乱者，上吐下泻，或四肢厥冷。因风则怕风有汗，因寒则怕寒无汗，因暑则烦热躁闷，因湿则身体倦怠，因食则胸膈饱胀。治用藿香正气散加减。夏月因伤暑热而霍乱者多，手足微冷，脉虽虚小，切忌用热剂，以香薷饮、六一散加减治之。干霍乱者，阴阳升降不通，急用盐水探吐，吐后再用理中汤加减。