伤寒

伤寒者，头痛、身热、骨节疼、鼻塞、身重，五六日后变为口渴、烦满、昏冒者是也。更有温疫、时行之分，又有直中阴经之症，当细考仲景《论》④[注：即张仲景《伤寒论》]及河间《保命集》⑤[注：即刘河间《素问病机气宜保命集》]、东垣《济生宝诀》①[注：东垣《济生宝诀》：诸家目录书均未见此书，待考。]《伤寒玉屑》②[注：《伤寒玉屑》：诸家目录书均未见此书，待考。]，非可草草也。

病因

大率正伤寒者，霜降以后，春分以前，感寒即病之名。温病者，冬月伏寒在内，而至春分始发。热病者，寒气伏藏极深，至夏而始发。时气者，感四时不正之气也。依古法用之，约当十可全九。其直中阴经者，十全其五。又有兼感于寒者，阴阳一时同受，十无一生，东垣虽立法，未闻其效也。

脉

伤寒之脉，初起时大率浮洪，然浮洪中又分紧、缓。其候变症多端，脉随以异，亦不能悉举。东垣《玉屑》论之极详。大率决死生之要，初起贵有神，到底亦贵有神。神者，元气也。肾脏脉虚，谓之无神，则不能托散寒邪，缘正气不能胜邪气也。又论伤寒初起而脉弱无力，及汗后脉反洪大有力者，皆主死。瘟疫同法。

药

伤寒之用药不可执一，亦不可擅改古方。今以九味冲和汤③[注：九味冲和汤：即九味羌活汤，张洁古所创。]代桂枝、麻黄二汤，其余随症。遵仲景方法，然变态百端，不能悉举，仔细详之。又有兼劳倦虚烦者甚众，则不宜迅用攻击，汗、下之法俱不可行，在补中益气汤、竹叶石膏汤加减用之可也。