气门

气门

或问：风寒暑湿燥火，为天地之六气，凡人有所感触，则现症不测，既得闻命矣。今言人身之气亦有七情九气之不同，其气从何而生？因何而病？可得闻欤？

答曰：天道善贷①[注：给予。]，贷人以三气，上曰始，其色青，中曰元，其色白，下曰玄，其色黄，即是宗、营、卫之三气也。故曰人身之气即天地之气，为造化之主，神变莫测，万物得之则生，失之则死者也。况人在气交②[注：天气在上，地气在下，人在天地二气交合之中，因称。参见《素问·六微旨大论》。]之中，一呼一吸，未尝不与天地之气相接，故《内经》又云：天食人以五气，地食人以五味。五气入鼻，藏于心肺，上使五色修明，声音能彰。五味入口，藏于肠胃，味有所藏，以养五气，气和而生，津液相成，神乃自生。抑知人之气与天地之气无二，为吾身造化生长之元不缪③[注：通“谬”。错误；荒谬。《礼记·仲尼燕居》：“不能清，于礼缪。”郑玄注：“缪，误也。”]也，其气顺之为生生不息之机，逆之则灾害并至，夭扎随焉。所以《内经》谆谆告诫曰：恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？又《道藏》云：含精养神，德通三元①[注：指精气神。]，精液②[注：谓润泽。]腠理，筋骨致坚，众邪辟除，正气常存，累积既久，变形而仙也。今人不独不能佩服③[注：遵循。]妙训，而且不知所以节省，反恣意斲削，致真元受亏而病。医者又昧于兹理，并不分营卫脏腑虚实，每每用劫夺之剂取快一时，以致真气耗散，生机绝少，乘成④[注：同治本作“致成”。]不救。正所谓一误再误，良可叹息者也。余虽愚鄙，凡治一病，必先审其元气之虚实而后用药，大约中病即止，不敢妄投，盖以有病则病受之，无病则元气受之也。经不云乎必先岁气，无伐天和，若不曲体⑤[注：深入体察。]此义，暗夺人寿，宁免鬼神之责乎？

脏腑诸气虚实之脉

心包络膻中虚实之气形证

包络膻中虚实之气治法

包络膻中气实主方

紫菀三钱 贝母二钱 橘红一钱 菖蒲 远志 益智仁各五分 黄连三分 甘草二分

煎，午后、临睡服。

肺主宗气，忧愁则伤肺，肺主收引，故气郁而不通，紫菀、贝母辛苦之味，能清肺顺气使之下行，益智、远志、菖蒲能开郁散结而调心气，醒神明，气郁化火，火郁生痰，以黄连、甘草清火，橘红、贝母消痰。若火盛而膻中嘈痛者，加黄连五分，当归一钱，去益智、远志之辛燥。如痛极难忍者，为心疝，加延胡、川楝子各一钱五分，去黄连不用。安神丸可以常服。

包络膻中气虚主方

枣仁三钱 当归 丹参各一钱五分 人参 茯苓各一钱 远志 菖蒲 益智仁各二钱

煎，午后、临睡眠服。

思虑伤神，心脾之营气阴虚而停滞不运，逆归膻中。膻中者臣使之官，喜乐出焉，气逆膻中，心②[注：心：疑为“必”。]致抑郁不舒，快快不快，神思昏惯，睡梦不宁。今以枣仁、茯神安神宁志，丹参、当归养血开郁，人参育气而使宗气运行三焦，远志、菖蒲、益智之辛温可以散结而醒神。如元气虚，再加人参一钱；如中气不足，饮食少思，加白术二钱；如心家有热，加生地二钱。天王补心丸、宁志丸可以随症调治。

安神丸见火门心与小肠实火症

天王补心丹

人参二两 黄芪一两五钱 茯神 枣仁 麦冬 生地各三两 丹参 天冬 柏子仁各二两 玄参 知母 远志肉各一两五钱

百部 菖蒲 五味子 甘草各一两

蜜丸，临睡空心，灯草龙眼汤吞服三五钱。如大圆，化服。

宁志丸

枣仁五两 人参 黄芪各二两 白术 茯神各三两 当归身三两五钱 莲须 远志各二两 朱砂 益智仁 甘草各一两 乳香五钱

蜜丸，早晚空心，灯心汤吞服二三钱。无睡，用陈酒送下。

肺与大肠清浊之气形证

肺与大肠清浊之气治法

肺经浊气主方

贝母二钱 荆芥 苏子各一钱五分 杏仁 橘红各二钱 薄荷 枳壳各五分

煎，午后、临睡服。

肺气专于通调四布，以征清肃下输之令，今本经之气秘而不散，故有前症。盖苦能利气，辛能散气，以贝母、杏仁、苏子之苦辛而理肺，使肺气清而天气降，橘红、枳壳利于下，以其苦也，荆芥、薄荷越于上，以其辛也，而兼有利痰散火之能。如气逆而喘促，加紫菀三钱，桑皮一钱五分，去荆芥之辛散。

大肠清气主方

生黄芪二钱 当归一钱五分 人参 白术 陈皮各一钱 柴胡 防风各五分 升麻二分

卫气出于下焦，恃其悍气之漂疾，昼夜行于阴阳经脉之中，外及皮肤分肉，内暨五脏六腑，虚则陷于至阴之下而不能举，故有下迫渗泄诸症。黄芪专补卫气，生则其力更旺，用以为主；人参补宗气，白术补营气，气不足者血亦虚，血不足者气无附，当归补血，正以辅气也，气血冲和，则营卫有益；升、柴、防风引生阳之气达上焦，入腠理，以陷下而化为清升也。

脾胃营气形证

脾胃营气不足治法

脾胃营气不足主方

白术 麦芽粉一钱五分 人参 陈皮 神曲各一钱 黄芪七分 砂仁 白蔻仁各五分 炙甘草二分 木香三分 生姜一片 大枣一枚

煎，空心午后服。

胃为水谷之海，无物不容，脾为转输之官，无物不运，能纳能运，皆后天资生之本也。是方以白术启脾为君，参、芪佐之，以益三才之元气；神曲、麦芽，谷类也，藉之以腐熟水谷，为臣；香能开胃醒脾，和中理气，故以香砂、白蔻为使；陈皮、甘草和中，姜、枣温胃滋脾，皆助营之要药，性禀中和，不偏燥湿者也。资生丸、固本健脾丸、香砂健脾丸、胃爱丸可服。

冲和资生丸

白术四两 茯神 枣仁 当归 莲肉各二两五钱 人参二两 黄芪 陈皮 砂仁 楂肉 神曲 麦芽粉各一两五钱 白蔻仁 远志 益智各一两 木香五钱

蜜丸，早晚空心，米汤或参汤吞服二三钱。

固本健脾丸

白术四两 陈皮 茯苓 陈冬米各二两 神曲 麦芽粉各一两 肉果①[注：肉豆蔻] 砂仁 木香各五钱

水叠丸，早空心、午后白滚汤吞服三钱。

香砂健脾丸

胃爱丸

人参 白术 山药 茯苓各二两 莲肉一两 白豆蔻六钱 陈皮五钱 苏叶 甘草各三钱

炼白蜜为丸，重三钱，早晚空心，米汤化服一丸。

如泄泻，加咸炒益智仁五钱，用荷叶煎汁调谷芽粉为糊，丸绿豆大，早晚米汤各吞二三钱。

肝胆生发之气不足形症

肝胆生发之气不足治法

肝胆之气不足主方

当归身二钱 陈皮一钱五分 人参 白术 川芎各一钱 柴胡五分 升麻三分 甘草四分①[注：四分：原脱，据同治本补] 生姜一片

水煎，早空心、午后服。

睡则血归于肝，肝得血以滋养，则春升之令行。故用芎、归以补本经之血而制其燥，以参、术益本经之气，升、柴佐升发之机，木陷于土中，则脾为之不舒，以陈、甘和之。如两胁作痛，胸腹如刺，加木香三分，楂肉一钱，炒白蒺藜一钱五分；如两腰重坠，加羌活、独活各五分。

肾与膀胱之气不足形证

肾与膀胱之气不足治法

肾与膀胱不足主方

人参二钱 熟地一钱五分 茯苓 山药各一钱 泽泻 丹皮各七分 山茱萸 肉桂各五分

煎，早空心服。

肾脏所主者真炁也，故以人参益元气为君，熟地壮水，山茱填精，水无土不畜，故以茯苓、山药培土，丹皮启发三焦之生气，肉桂补益坎水之生阳。有土则水蓄，有精则水壮，有火则气腾，有气则水升，经云地气上为云，云出地气是也。

古方肾气丸

熟地四两 山药二两五钱 山萸肉二两五钱 丹皮 泽泻 茯苓各一两五钱 肉桂一两 附子五钱

蜜和，槌千余杵，丸梧子大，晒焙极干，早空心，百沸汤吞服三钱，渐加至五钱，服后用糕果压之。

金匮肾气丸

茯苓四两 熟地二两五钱 山药 山萸肉各二两 丹皮 泽泻各一两五钱 车前 牛膝 肉桂各一两

蜜丸，早空心吞服三五钱。

此方分清利浊，浚水化气。加沉香一两，治奔豚气攻逆上焦为痛。

益气丸

熟地八两 人参 山药 山萸肉各四两 茯苓 丹皮 泽泻各三两 附子 肉桂 补骨脂各两半

蜜丸，早空心，滚汤吞服三五钱。

和中益气丸

人参二两 白术四两 茯苓一两 广橘红一两二钱五分 泽泻一两 丹皮七钱五分 沉香七钱五分 川椒 肉桂各五钱 桑皮苏子各一两 附子二钱五分

水叠丸，早空心，滚汤吞服二三钱。

固本暖脐膏药

第一次，真麻油一斤四两，桑柴火熬透。

第二次，甘草片二两，入油熬焦，去渣。

第三次，天冬、麦冬、熟地、肉苁蓉、牛膝、枸杞、当归、杜仲、汉防己、防风、羌活、独活、川芎、续断、锁阳、虎胫骨、远志肉、桃仁、杏仁、菟丝子、巴戟肉、蛇床子、红花、木鳖子、姜黄片、延胡索、南星、半夏、天麻、威灵仙、淫羊藿、骨碎补、鹿茸、肉桂、附子、蓖麻仁、紫梢花、谷精草、肉果、益智仁、人参、黄芪、何首乌、苏木屑、苍术、五灵脂、白僵蚕、川山甲、苍耳子、麻黄、荔枝草、三角尖、益母草、清风藤、五味子、皂角刺、粟壳、诃子肉、葱子、韭子。上药六十种各五钱，入油熬焦，重绵绞去渣净。

第四次，东丹飞净，炒黑色者十两，入油搅匀。

第五次，嫩松香绞去脚，提至色白者四两，入油搅匀，以时候之寒暖，看老嫩出火。

第六次，嫩黄蜡提净脚者四两，入油搅匀。

第七次，硫黄、雄黄、龙骨、牡蛎、玄精石、赤石脂俱用制净末者各三钱，入油搅匀，俟冷，再入后药。

第八次，乳香、没药、沉香、丁香、木香俱用制净末各三钱，入油搅匀。

第九次，麝香、蟾酥、阳起石、阿芙蓉制净末各三钱。