虚损劳瘵

虚损劳瘵

明列于前，施方贵会乎意。四君子汤补中益气汤，建中汤真武汤，皆阳虚补气之方；六味丸玄精丹，左归饮小营煎，为阴损添精之剂。阴阳两亏者，养营汤坎气丹补元煎；水火乖离者，五福饮坎离丸既济丹。阳虚咯衄者归脾，或调五黑散十灰汤；阴虚吐衄者一阴，或投入参固本丸六味。阴虚胃火，玉女煎知柏地黄汤滋阴地黄丸；阴虚格阳，右归饮镇阴煎八味丸。阳虚咳者六君子汤，泻则寿脾煎理中汤；阴虚泄者胃关煎，咳用麦门冬汤琼玉膏。火刑金而痈痿，紫菀汤桔梗杏仁煎清宁膏；脾不摄而吐崩，真武回阳饮术附。损肺益气，而损心安神，生脉饮补心丹酸枣；损肝缓中，而损肾益髓，建中封髓斑龙。适寒温而和喜怒，逍遥兼治心脾；布生气而滋化源，养胃汤先扶胃土。子午不交而喘促，贞元饮八味丸称神；阳虚阴走而欠麻或过于汗下吐崩，体麻多久，乃阳虚阴走危候，补元养营为最。龟鹿胶，补精气神之珍；大造丸，疗虚损劳之宝。黑白神丹，治虚劳肾热佳方；全鳖丸乌鸡丸，为劳自肝伤圣药。杏酪乳胶地骨，为骨蒸养肺之珍；贝母绿豆梨浆，乃清火消痰之剂。愈劳咳以紫菀汤，治传尸以芎归血余散。酒劳者，理中五苓散六味，兼投枳棋子汤葛花解醒汤；郁劳者，逍遥散滋肾生肝饮，佐用通真丸流气丸。劳风血风宜金水，补中败毒，或扶赢参芬清肌散；蓐劳伤产需养营，黑神二营，或五阴补阴益气。童劳六味常吞，兼用扫虫煎化积消疳丸之药；传尸獭肝丸补养，三投黑虎丹小红丸化积之丸。白凤膏兼培肺肾，全鹿两补阴阳。若虚难进补者，焉能引日；微温见忌者，终必败亡。虚损劳瘵之候，治辨汤药条详。

劳损之候，由气血亏损，脏腑日渐伤戕而后成是症。有因于外邪者，有因于烦劳者，有因于情欲者。病如已成，每多难起，缘是症之来，如受入浸润，徐而不暴，病虽及身，饮食不全废，犹可支延，所以人皆忽之。若果早治，尚可有为。惟其强可延挨，弗亟治疗，或复感外邪，及伤精血，则病转深沉，恒有内外虚实之邪交结，而攻补难施者。即治有小效，辄以为愈而弗药，如是，则病根不拔，随触转深，所以多成危败。篇中所论症因之初终微甚，详明五脏所主。因于外者，不外劳风血风之候；因于内者，无过七情六欲之尤。劳风者，劳伤在先，复感风邪，或先感邪而复劳内舍；血风者，因精血先亏，继感外邪，或先感邪而后复伤精血。总之，气血既虚，邪留不得遽出，以致缠绵深重。其邪先发于肺，次及于心，然后由脾而及肝至肾，此由感外邪而由上传下之次也。若内因情气之伤，其病先发于肾，次肝及脾，至于心肺，此内病之传由下而上之次也。然内外虽受病，而胃气犹未衰，即不能生化津液，而尚可日给其消耗，则犹可冀五年之望。若胃气日衰，则病亦日剧，即百日经年，亦难必者矣。故治损之道，惟其症难速愈，所以赖扶助胃气为主也。篇中症治汤方，错杂交见，要皆主五脏之治。如血风劳风之感于外者，邪有阴阳之异，阴邪宜辛甘温化，阳邪宜辛苦清凉，皆当用养血祛邪，补正托邪之法。若五劳之发于内者，则脏气有喜恶，药性有宜忌，皆当从降火滋阴克制生化之法。若中土本虚，或劳伤阳气，或内外受邪，致脾胃转困者，此当以甘温，培植胃中生阳，或用甘平，滋养胃中津液，此疗损伤要之章程也。如枯杏清宁，紫菀琼玉，所以治肺也；麦门安神，补心酸枣，所以治心也。血余獭肝，乌鸡全鳖，所以治肝也；知柏玄精，镇阴八味，所以治肾也。理中建中，归脾真武，所以治脾也；羊肉人参，六君猪肚，所以治胃也。生肝黑神，兼调肝肾也；既济清离，交通心肾也。玉女胃关，胃肾同调也；白凤固本，金水相济也。清肌参荆，扶赢败毒，补阴补中，皆养正祛邪，补托之法也。汤中多使用血肉之物，为滋培之用；正以根本之伤，得此易于获效。篇中大略，固条晰无余，而欲是症脱然全愈，要非经年累月，未可漫许也。语云：人而无恒，不可以作巫医。夫医而无恒，固不可愈此疾；病者无恒，亦断不能愈也。则疗损之道，实难乎其人矣。