治逆病变考

治逆病变考

药必对症，各有所宜；治若乖方，岂无禁忌。应下而汗兮，谵语发狂；应汗而下兮，结胸痞满。微数之脉，灸之有殃；厥逆之症，下之为逆。麻黄本为发汗，有汗者是为虚虚；桂枝用以解肌，无汗者反为实实。麻黄发营卫之邪，脉弱须禁；栀子治懊侬不止，尿溏弗投。少阴但逆无汗，强发之，其血必动；阳明本自有汗，误发之，其便不通。除满须下，下则伤血，而血虚者惊；除烦须吐，吐则伤气，而气虚者悸。脏结不可便攻，以胎滑之由；脾约不可峻下，因脾虚之弊。病象桂枝而反误者，溲涩筋挛；症具柴胡而弗与者，停水溺涩。水饮太过，后必有殃；火气虽微，内攻有力。硬家当下，小便利者弗攻；表症须汗，大便泄者则已。白虎忌于深冬，阳旦戒于长夏。阳旦即桂枝汤加味也。桂枝发散，酒客饮之呕血；承气泄满，虚者服之滑肠。大青龙乃两解之重剂，误服之阳虚厥逆；大陷胸乃攻满之峻方，误投之阴虚动泄。胸胁之邪未已，不可便攻；营卫之气若虚，岂容再发。欲呕而胸中痛，或大便溏者，柴胡弗与；多吐而心下硬，目面色青者，承气莫行。服陷胸而满不除，戒之弗攻；服调胃而便即溏，慎哉重下。表热极而温汗之，血热而垢；里气虚而大攻之，血寒则鸭鸭血色晦滞也。太阳脉浮而渴者，白虎须防；阳明溲数而汗者，猪苓可骇。汤入而颇安静，药已胜病；剂投而增烦躁，情是非方。故曰：误服汤丸，食不及新①[注：吃不到新收获的粮食等农产品，比喻快死亡了。典出《左传·成公十年》]；特犯禁忌，死必不腊②[注：不能举行年终的腊祭，比喻快灭亡了。《左传·僖公五年》：“虞不腊矣，在此行也，晋不更举矣。”]