痔漏
痔漏
（附肠风）
丹溪曰：痔漏者，风热燥毒归于大肠也。初则肠中下血，来如一线，上后就来，或有粪前粪后，二者不定。次则肛门俛③[注：原作“掀”，据文义改。]痒，揩擦成核，沿肛肿起，出脓出血，破而为痔。设又不谨，则通肠穿破，或加恼怒，则脓水不干，日夜肿胀，空疼出血，必待食饱少可，因名之曰漏，谓漏泄津液气血也。治每多难，必须戒暴怒，远房室，少劳碌，禁姜、椒、辛热发毒之物，其症漏眼自闭。若不慎此数者，朝伤暮损，脾气不能运化，大肠日加积滞，风邪湿热化为燥毒，蕴蓄肛中，故成牛妳④[注：同“嬭”。《字汇·女部》：“妳，与嬭同。”嬭，又同“奶”。《玉篇·女部》：“嬭，乳也。”《正字通·女部》：“嬭，改作奶。”]、成鼠妳、成鸡心、成鸡冠、成莲花、成通肠、成蜂巢、成外痔内痔、成肠风脏毒，形虽不一，其病则一。治疗之法，治痔则宜凉血降火，如槐花、生地、归梢、赤芍、芩、连、地榆、枳壳、连翘、秦艽、大黄之属；治漏则宜泻火和血，用芩连苦寒以泻火，当归辛温以和血。在下重坠痛者，以升麻、柴胡提之；燥热拂郁，以大黄、生地、麻仁、枳壳润之；疮口久烂不收者，以参、芪、归、术补之；风胜作痒者，以防风、秦艽驱之；作肿作胀者，以连翘、金银花散之。再能绝欲止怒，无有不安者也。再观痔漏之源，痔轻而漏重，痔实而漏虚，实则可泻，虚则可补。痔止出血，始终是热。漏出脓水，虽曰湿热，治宜祛风散湿，风行则热自解，风胜则湿自散矣。吾尝用槐角、黄连为末，入猪脏煮熟为丸，米饮送下，屡用屡验，其漏不疼，又无重坠，水亦少来，默然轻快，诚为好方，家常秘之。再加保养，果能一年绝欲，漏孔俱实，并不发也。否则，非惟又发，抑亦漏孔多出，终身之害。或者不知事体，妄施别法，用割用烂，或用挂线之法，此但可行于少壮之时，若中年多病虚弱，反致有丧身之患也，慎之慎之！
【愚按】
此症在上人多有之，若奔驰劳苦之人，则无此症者矣。盖上人多食炽①[注：通“燔”，烹煮。《周礼·考工记·钟人》：“钟氏染羽，以朱湛丹秫，三月而炽之。”郑玄注：“炽，炊也。”孙诒让正义：“炽，即燔之借字。”]燔、酒面、膏粱肥厚之物，朝夕坐卧而不行，肠胃积滞而不散，加之色欲以陶其情，兼之忿怒以动其志，肠粪不能流利，湿热聚而成毒，所以脓水不干，便红又出，此下元之致虚也，欲其痊可，必须窒欲②[注：抑制欲望。《易·损·象》曰：“山下有泽，损，君子以惩忿窒欲。”]。
【治法主意】
治漏必绝其欲，治痔必远其怒。欲怒不行，痔漏自可。
【痔漏主方】
自制脏连丸详本症
【附效方】
五根薰洗方 治痔初起即已成形，俱即内消。
韭根 艾根 楮根 菖蒲根 枸杞根
用水三瓢，煎至二瓢半，置镡①[注：剑柄与剑身连接处两旁突出的部分。旧亦称‘剑鼻’‘剑口’‘剑首’‘剑环’等。]内先薰，候水温再洗一次即好，屡试屡验。
一套三方煎药方 一套三方，用此药治其痔，并肛再不出矣。
荆芥 防风 连翘 牛蒡子 金银花 防己 茯苓皮 大腹皮 何首乌 威灵仙 升麻 苡仁 胡麻仁 槐角 地榆 玄参
各等分，灯心二十节，水煎，先服四剂。
一套三方洗药方
大皂角 五倍子各五钱
用水煎，熏洗。
一套三方敷药方
胡连 山豆根 龙胆草 芦荟 宣黄连 川黄柏 青黛各一钱 冰片五厘
共研为极细末，先将前药熏洗过，再将此药末以茶子油调匀，用鹅翎搽之数次即愈。
秘传痔漏内消丸 不问通肠等漏皆治。[批]一方止用犀角、山甲、川连、归尾、僵蚕、全蝎、甘草节、象牙末各一两，破琉璃、刺猬皮、地榆、泽柏叶各二两，犀、甲、琉、猬俱醋炒成珠，丸亦如下法。
棕榈灰一两 发余二两 枯矾一两 刺猬皮一个，醋炙 牛角腮一个，烧灰存性 防风五钱 槐角五钱 黄连炒，一两二钱 白术炒，一两 黄芩炒，五钱 地榆炒黄，五钱 川山甲尾八钱，土炒成珠 苦参皮一两 石菖蒲一两 猪蹄壳二十个，烧灰 雷丸一两 胡麻仁一两 漏芦一两 芜荑一两 青姜香五钱 象牙末五钱 乳没各三钱
共一处，加麝五分，用黄蜡四两，加麻油一两，和药为丸梧子大。每服一钱，日服二三次。干脓止痛、褪①[注：退]管生肌。
退管验方 用乌鸡一双，煮熟，取两足骨，去髓入药，在内用罐封固，打火一香，取出为末，以纸粥糊为条，插入管内，其管自出。
药用：豆浆煮过白砒六分 白矾四分 水银四分
三味合擂极细，纳骨内入罐打火。
治漏突出方
鳖头一个，外用泥包裹，入火内煅烟尽为度，取出去火毒，为末，以鳖胆汁调敷上，神效。先以鳖汤煎荆芥，洗净，始敷药，并治脱肛。
全蝎丸 治里外痔疮如神。
全蝎用水洗净，晒干，火焙 蜈蚣去头足 雄黄 白矾各三钱 象皮二两，用牛油炙焦 乳香炙，去油 没药炙，去油
上碾细末，用黄蜡二两溶化，揉匀为丸桐子大，空心每服七粒，茶酒俱可。
神验丹 此丹治二十四钟痔漏。
白矾二两、砒六钱，将此二味碾合一处炼煅，以色如白粉，全无气味为度。自然铜煅红，醋淬为粉，配八钱同前药共研一处为主药，再加乳香炙，去油、没药炙，去油、朱砂各五钱、雄黄一钱、轻粉五分、冰片一分，用纸裹药，面糊为条子。先以软草心探其浅深，依浅深插入漏孔内，每日早中晚进药三次。待其管出，再用生肌散收疤。倘或通肠者，用芫花池浓汁浸丝穿过挂开，亦用生肌散收功。如外痔，只消砒、矾、蛇含石之药，每两加雄黄一钱，干没、冰片皆不必用。
生肌散
赤石脂煅过，一钱 白龙骨煅 乳香炙 没药炙 儿茶血竭轻粉 海螵蛸水泡过，各一分 黄丹滚水泡过，三分
共为末。如要速愈，加象皮灰、白蜡、珍珠末、冰片各二分，极效。
护肛膏 如入前药，恐毒水淋于两傍生小疮。先以此药护之，始上煎药。
郁金 白及 黄连
等分，为细末，清水调敷肛上。
杀虫去管槐花丹
粉霜二钱四分 归尾二钱四分 血竭一钱 朱砂四钱 槐花入乳拌七次，晒干微炒，一两六钱 沉香一钱五分 丁香 乳香 没药血余各一钱 牙皂 大黄 白芷稍 陈棕灰各二钱 牛黄 冰片麝香各五分 木香 儿茶各八分
共为细末，用绿豆粉打糊为丸，如黍米大。每服九厘，日进三服，用土茯苓、牙皂半枚煎汤送下。
升粉霜法：水银一两 铅七钱 硼砂 石黄各一钱 朱砂雄黄各二钱五分 砒 胆矾各一钱 盐矾 硝皂各一钱
共为末，入阳城罐，如法升打，取用。
天下第一方
杏仁十四枚，去皮尖，针挑火上烧半生半熟 轻粉一钱 儿茶七分 冰片二厘
共为末，雄猪胆汁调敷。一方加雄黄，无冰片，三日即愈。
冬青槐角丸
冬青子炒 槐角子炒 怀生地酒洗 荆芥穗炒黑，各二两 川黄连炒黑 川归身酒洗 侧柏叶用茶水煮，各一两
上共为末，米糊加醋少许为丸，每次空心滚水吞二钱。