静心开卷 · 细读经典
医林绳墨大全

带下

读

带下

夫带下者,此湿热之邪聚于胞络经脉而然也。其症皆因不善养生,或值经水之来,恣性妄食生冷之物;或将凉水灌口净手,稽留恶血,凝滞不行;或行之不尽,即继之以房劳,有伤心肾,使经血蓄于下焦,留结不散;或因浊气郁结胃中,积有湿痰。[批]东垣云:白带是胃中湿痰,流下渗入膀胱,当升之二陈加二术、升、柴为要药。于是小腹作痛,赤白从带脉而下。然带下白者,乃湿热伤于气分,宜以理气清热,用香附、柴胡、青皮、白术、当归、生地、官桂、玄胡之属,热甚者加酒炒黄芩。带下赤者,此湿热伤于血分,宜以清热凉血,如归、芍、炒蒲黄、生地、丹皮、牛膝、黄芩之属。如因清气下陷而成带者,必四肢无力,法宜补养正气而兼升提之药,用补中益气汤加以香附、条芩、肉桂。俱宜断却厚味、酒面、煎炒。或肥人多湿痰,当为导痰;瘦人多热,当为养血也。[批]大抵此病,辛温治湿寒,苦寒治湿热。苦寒正治,辛温从治。佛郁甚者从治为宜,轻者正治可也。

【愚按】

带下者,古人谓带脉系于腰肾,如带之盘桓,故曰带下。旧方用羌独活为君,归芪苍为臣,升柴防风为佐,藁本蔓荆甘草为使。然吾尝验之,于妓者之家当经之时,日服花椒三五十粒,连吞三日,经亦止矣,带下之症,并不见有。可见血热则行,所行既速,则恶血难留,安有得滞而为带下者哉?此理可明,则治之亦可想而知矣。近之医者以为湿热,概用寒凉治之,非惟加病,亦且郁遏恶血,反成不可治之症,则治者当善详之。

【治法主意】

阙①[注:明本为“芎、归、白芷、牡丹皮、香附、红花同桂施,少加青皮为佐使,浑身疼痛尽皆除”,究其意,似与本节内容不符。存疑待考。]

【带下主方】

补中益气汤见中风

【附效方】

硫麦丸 治妇人白带如神。

硫黄一两,炒 荞麦面一两,炒 牡蛎七钱

共为丸,空心酒下。

赤白带神效方

棉花子半斤,烧存性,取一两 柏子一两,烧存性,取三钱

上二味,共为末,空心淡酒调服三钱,神效。

治白带神效丹方

白果肉四两 硫黄末一钱

上二味同炒熟,去黄不用,将熟果肉空心盐汤嚼下。服数料即止,不见白即愈也。

秘验带下丸

芡实粉二两 白茯苓 赤石脂煅 牡蛎煅,酒淬 禹余粮煅,各一两 石灰风化,八钱 好醋一盏,拌和前末,晒干再捣筛过

用糯米煮粥和捣为丸,梧桐子大,空心米汤下五十丸,加至六七十丸。

本章完
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