静心开卷 · 细读经典
医林绳墨大全

卷之九

读

妇人调经

妇人得阴柔之体,以血为本。盖阴血如水之行地,阳气若风之旋天,故风行则水动,气畅则血调,此自然之理也。经云:二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,交感则有子。其天癸者,天一生水也;任脉通者,阴阳之通泰也;太冲脉盛者,气血之俱盛也。何谓月信?月者阴也,信者实也,对月而来,应时乃合。常度参差,则曰不调,如调则百病不生。[批]经之为物,乃手太阳、手少阴二经主之,二经相为表里,在上为乳汁,在下为月水。如脾胃之气壮,冲任之气盛,自起止应时。故经曰:血调气和,有子之象;否则逆之,诸病蜂起。盖妇人内伤外感一切疾病俱同男子治法,惟月经、孕产、崩漏、带下则所治不同。然缘妇女性情中和者少,偏拗者多,稍不如欲,强者忿怒于色,弱者忧思于心,郁结日久,血因凝滞,妄生诸症。今之治者,不究病源,漫投四物之剂,而曰妇以血为主。不知妇人病根于心,成于气,气行则血行,气滞则血滞,不先调气而徒益血,血愈停积,以致发热疼痛,渐以尪羸,厥有由矣。根本所在,须知心为荣卫之主,心气郁结者,宜调心血,通心经,而血自行。又脾胃为气血之运,饮食劳倦,损其中气,则血亦不行,或行之而间断,又宜补养脾胃而气血自生自运。仍以开郁行气为要,郁开气行,诸病自解矣。若其心调脾旺,察其果有血热、血少、血枯、血寒、血虚等症,而后为之行血通经,用四物加减焉。[批]大抵经病,肝脾血燥,四物为主;脾胃血虚,补中益气为主;肝脾郁结,舒脾汤为主;肝经怒火,加味逍遥①[注:遥:原脱,据医理补]散为主;若夫八物汤、四君子、六君子汤、补心丹、益气养荣汤、四制香附丸,俱妇人之要药也。有如经水不及期而前来者,血热也,宜四物加黄芩、生地、白术、阿胶。过期而来者,血少也,宜四物加参、术、香附、红花、牛膝。闭而不来者,血枯也,宜四物加参、术、续断、金银花。淡者痰多,宜二陈加归、芍、白术、枳壳、黄芩之类。紫者热胜,宜四物加丹皮、生地、芩、连之属。热极则黑,调荣降火,宜四物加柴、芩、生地、蒲黄、童便之属。经过作痛,虚中有热,宜四物加参、术、阿胶、生地、黄芩。行而痛者,宜四物加香附、泽兰、红花、桃仁,此血实也。不行而痛者,宜二陈加香附、芎、归、续断、牛膝、黑干姜,此血寒也,甚者去香附,加官桂。经行而过期痛者,宜四物加参、芪、姜、桂、牛膝、续断,此血虚也。[批]肥人痰多,尤宜二陈、海石、二术、芎归、香附等作丸药燥湿化痰;瘦人血热,宜四物、生地、牡丹、连芩、栀子、四制香附等药为丸去潮驱热。在治者存而思之,乃调经不易之大法也。若古方用耗气破血而调经者,岂宜也哉?且太冲者气也,任脉者血也,血气调和,由于冲任之升降,气升则血升,气降则血降。若耗其真气,则血无所施,血病自此生矣;若破其血室,则血无所附,气病自此生矣。所施若此,望其调乎?又有伤寒病不当行经而经行者,此热入血室也,宜以和解,少佐养血之剂,如小柴胡汤加当归、川芎、炒黑干姜、香附治之,使邪从血解可也。又或平日行经之时,不戒暴怒,有损冲任;不远色欲,有伤于血海。又或兼以抑郁,则宿血必走腰胁,为胀为痛,注于腿膝,为酸为软,遇新血击搏而疼痛不已,散于四肢则麻痹不仁,入于血室则寒热不定,或怔忡而烦闷,或谵语而狂言,或涌吐上出,或下泄大肠,此皆因六郁七情之所致,而寒热温凉之失调也。

治疗之法,如心气拂郁,宿停经候者,以归、芍、川芎、香附、续断、牛膝以治之;瘀血蓄积,散于四肢者,以大调经散行之;湿热阻经者,以苍术二陈开之;潮热者,以逍遥散清之;入室寒热谵语者,以小柴四物主之;久而盛者,玉烛散下之;涌上吐者,治宜经行血顺自可,用四物加童便服之。[批]血枯经闭,东垣分三焦治,悉以泻火补血为主。上焦治以三和、四物、凉膈、当归汤;中焦治以调胃承气汤;下焦治以玉烛散,四物合承气。后服五补卫生汤,使阳旺生阴。此指血少肠胃枯燥者而言也。五补卫生汤:熟地、人参、牛膝、白茯、地骨各八分,当归、白芍各一钱五分,黄芪二钱,甘草五分。如去归、芍、芪、草,即五补丸方。苟能如此调治,不但病免,而孕育亦可多望矣。

【愚按】

经水之行,当用热而不可用寒,寒则稽留其血,使浊秽不尽,带淋瘕满所必成矣。惟当于经行之时,食之以热,用之以温,禁生冷,避寒凉,远房事,勿郁结则诸病俱不能生焉。若夫经来作痛者属血实,四物加黄连、香附、红花、桃仁、元胡、丹皮;经后作痛者属血虚而气不运,四物加参芪,挟寒加干姜;经前潮者血虚有滞,逍遥散加丹皮、元胡、桃仁;经后潮者同血虚有热,逍遥散加柴胡、丹皮、生地。此俱治经之良法也。

【治法主意】

经行不可用寒,经闭不可用补。

【调经主方①[注:方:原脱,据文义补。]】

四物汤 妇人以阴为主,是以月事不调,宜以此方用治,随其寒热虚实而斟酌加减。是方也,当归、芍药、地黄皆味厚之品,味厚为阴中之阴,故能益血。析而论之,当归辛温,能活血;白芍酸寒,能敛血;熟地甘濡,能补血。又当归入心脾,芍药入肝,熟地入肾,川芎在辄上辄下而行血中之气者也。此四物汤所以为妇人调经之要药。

当归酒洗 白芍酒炒 川芎 熟地

二陈汤见中风 理一身之气,燥一身之痰。

小柴胡汤见伤寒 能治热入血室。

大调经散①[注:大调经散:原书方缺。查《中医方剂大辞典》,大调经散有二,一出自《陈素庵妇科补解》卷五,由香附、当归、川芎、白术、秦艽、川断、远志、红花、白芍、丹皮、丹参、熟地、元胡、乌药组成,治产后血虚,月水不至,夜热肌热,面黄食减,恐成血枯经闭;一出自《三因》卷十七,由大豆、茯神、琥珀、乌豆、紫苏组成,治产后血虚,恶露未消,气血未平,营卫不调,阴阳相乘之症。按本书中大调经散治瘀血蓄积、散于四肢者,当以前者为佳。可参。]

苍术二陈汤即二陈加苍术 能除湿郁。

小柴四物汤即小柴胡合四物

逍遥散 乃清肝和血之剂,妇人肝经血分中有风有火,口燥咽干,发热盗汗,皮肤搔痒,小便涩滞,悉皆治之。

当归 芍药 白术 白茯 甘草 柴胡

水煎服。

玉烛散四物合承气

崩中

经曰:阴虚阳搏谓之崩。丹溪曰:妇人崩漏者,皆因劳伤过极,有损冲任,则气血不能约制其宜,忽然冲逆而来,故曰崩中暴下。此其症有因产后不禁男女,致伤冲任而来者;有因好食生冷,阻滞恶露,凝结而暴下者;有因临产,恶露不来,阻滞胞络,而一时崩中者;有先产而后崩者,有先崩而后产者;有当经不行,遇气阻格,若孕而成崩者;有妊娠劳伤气力而大崩者;有年大气血衰弱,经脉不调,忽然而崩者;有年少情欲不遂,思伤心脾过极而作崩者;有中年情欲过多,损伤冲任,经络阻滞而崩者。[批]此病由七情过极,以致火亢暴崩,如风动木摇、火燃水沸也。治者初用止血以塞其流,中用清热凉血以澄其源,末用补血以还其旧,如此而已。故其恶露一来,如水势不可遏,故曰崩中,此由血气俱虚之故。治宜大补气血为主,如四物汤加人参、炒阿胶、炒荆芥、炒地榆、炒艾叶,临服加童便妙。

【愚按】

心主血,肝藏血,脾裹血。若崩中者,皆因心火亢甚,以致肝不能藏血,脾不能裹血。何也?出纳之道废,由是子能令母实,相火随挟心火之势而相煽,所以血脉泛溢,错经妄行也。其始则由于忧愁思虑伤心,悲怒气逆伤肝,饮食劳倦伤脾。心伤则思而气结,肝伤则逆而不舒,脾伤则行而不止,故有为崩中之症也。治宜大和脾气,清理肝气,调摄心气,使血有所归而心有所主,肝有所藏而脾有所裹,然后崩可治而血可止。临症之时,最忌彷徨恐惧,必要安心静养,调摄肝脾,服童便使阴有所附,炒黑姜使阳有所归,配四物而养血和血,元虚者可加参、术,血晕者可加酒炒黄芩,或者以火醋①[注:一说为加热煮开后的醋;另一说是将第一次发酵后提取的醋汁加上醋头高温蒸煮,再沉淀除去杂质后的澄清液。]烹面,收敛正气。此俱治之不易之法也。至如脉大者难治,冷汗出者难治,面青舌青者不治。

【治法主意】

崩中之药,补养脾胃为主,切不可用寒凉之药,虽用黄芩、蒲黄、荆芥、香附,炒黑方可。

【崩中主方】

四物汤见调经

【附秘方】

二灰散

黑驴粪阴阳瓦焙存性 血余灰

二味各一钱五分,用火酒调下,崩漏即止,屡试屡效。

柏子仁汤 治忧思过伤心经而血崩者。

茯神八分 土归①[注:当是"当归"之误。《严氏济生方》卷六"柏子仁汤",无"土归",有"当归",其他与本书此方组成、主治均同。]一钱 鹿茸八分 川芎八分 阿胶六分 续断六分 香附六分 远志四分 甘草四分 柏子仁四分

枣子煎,空心服。

五灵脂散 治崩漏初发遽止,便有积瘀不止,又恐昏晕,必服五灵脂末。

五灵脂炒尽烟

酒下一钱。其性能行能止,然后分虚热用调和血气之剂二三帖,再单服灵脂末,去故生新。末则服四物加干姜以固之。

乌沉汤 治悲哀甚则胞络绝,阳气内动,发则心下崩而血亦流。

川芎 当归 白芍各一钱 香附 乌药各八分 甘草 陈皮各五分

水煎服。

带下

夫带下者,此湿热之邪聚于胞络经脉而然也。其症皆因不善养生,或值经水之来,恣性妄食生冷之物;或将凉水灌口净手,稽留恶血,凝滞不行;或行之不尽,即继之以房劳,有伤心肾,使经血蓄于下焦,留结不散;或因浊气郁结胃中,积有湿痰。[批]东垣云:白带是胃中湿痰,流下渗入膀胱,当升之二陈加二术、升、柴为要药。于是小腹作痛,赤白从带脉而下。然带下白者,乃湿热伤于气分,宜以理气清热,用香附、柴胡、青皮、白术、当归、生地、官桂、玄胡之属,热甚者加酒炒黄芩。带下赤者,此湿热伤于血分,宜以清热凉血,如归、芍、炒蒲黄、生地、丹皮、牛膝、黄芩之属。如因清气下陷而成带者,必四肢无力,法宜补养正气而兼升提之药,用补中益气汤加以香附、条芩、肉桂。俱宜断却厚味、酒面、煎炒。或肥人多湿痰,当为导痰;瘦人多热,当为养血也。[批]大抵此病,辛温治湿寒,苦寒治湿热。苦寒正治,辛温从治。佛郁甚者从治为宜,轻者正治可也。

【愚按】

带下者,古人谓带脉系于腰肾,如带之盘桓,故曰带下。旧方用羌独活为君,归芪苍为臣,升柴防风为佐,藁本蔓荆甘草为使。然吾尝验之,于妓者之家当经之时,日服花椒三五十粒,连吞三日,经亦止矣,带下之症,并不见有。可见血热则行,所行既速,则恶血难留,安有得滞而为带下者哉?此理可明,则治之亦可想而知矣。近之医者以为湿热,概用寒凉治之,非惟加病,亦且郁遏恶血,反成不可治之症,则治者当善详之。

【治法主意】

阙①[注:明本为“芎、归、白芷、牡丹皮、香附、红花同桂施,少加青皮为佐使,浑身疼痛尽皆除”,究其意,似与本节内容不符。存疑待考。]

【带下主方】

补中益气汤见中风

【附效方】

硫麦丸 治妇人白带如神。

硫黄一两,炒 荞麦面一两,炒 牡蛎七钱

共为丸,空心酒下。

赤白带神效方

棉花子半斤,烧存性,取一两 柏子一两,烧存性,取三钱

上二味,共为末,空心淡酒调服三钱,神效。

治白带神效丹方

白果肉四两 硫黄末一钱

上二味同炒熟,去黄不用,将熟果肉空心盐汤嚼下。服数料即止,不见白即愈也。

秘验带下丸

芡实粉二两 白茯苓 赤石脂煅 牡蛎煅,酒淬 禹余粮煅,各一两 石灰风化,八钱 好醋一盏,拌和前末,晒干再捣筛过

用糯米煮粥和捣为丸,梧桐子大,空心米汤下五十丸,加至六七十丸。

胎前

经曰:调理妊娠,清热养血。又曰:胎前无实,宜以补养为主。[批]气血旺,脾胃和,胎自无虞。一或有乖,其胎即堕。

胎元赖气血以养,气血又藉脾胃饮食化生也。丹溪则云:清热者,非用苦寒等药,但补药中而少兼凉血之剂,此盖恐血热则行也。又不可因胎前宜补而妄用艾胶香燥助火消阴之剂,致血热妄行,则有半产漏下之患。若夫胎遇漏下者,此属血虚之症,亦当用补,然宜凉补,可清而不可热,以四物为主,加以黄芩、[批]条芩固中气泻火,能滋子户之阴。俗以黄芩为寒多不用,不知此为安胎之圣药耳。参、术、阿胶。若胎漏不止,宜用四物去川芎加生地、条芩、地榆、阿胶、参、术之类。至若胎动者,属气虚,故胎不自安,时时而动,宜当安胎为要,用以四物汤大加参、术。虽有腹痛,佐以香附、苏梗。如其胎动有因伤损不安者,又须四物去川芎加术、芩、香附为主。如心血不足者,加山药、枣仁。如因怒气伤肝,触动胎元不顺者,少加砂仁、枳壳、厚朴。如气血虚弱,不能荣养胎元,致动而不安者,四物去川芎加参、术、阿胶、山药、黄芩。其人身体如素羸弱太甚者,宜本方中加大补气血之药,如参、芪、白术、阿胶、杜仲、炒黄芩。又有腹胀胎不安者,可加腹皮。气胜胎不安者,可加枳壳。如得胎二、三月不安者,宜加苏梗;四、五月不安者,宜加砂仁;七、八月不安者,宜加枳壳;九月、十月不安者,不必再安其胎,当从其病而调治。然胎动最忌腰痛,或腰痛,宜急用固胎饮加杜仲、续断,此皆调理胎前之活法也。若夫子烦、子肿等症,随四物而论之。子烦者宜清宜补,加人参、麦冬之属;子肿者宜散宜清,加枳壳、腹皮之类;子嗽者宜敛宜降,加麦冬、五味、条芩之属;子呕者宜温宜补,加白术、香附、厚朴之类;子淋者宜凉宜补,加黄芩、生地之属;子悬者宜补宜养,加人参、阿胶之类。[批]子悬腹痛之甚大,加砂仁、木香。若由气血不和,脾土虚弱,不能运化精气,致使食积生痰,痰生热,热生风者,宜以清气养血、健理脾胃为主,而诸症自可调也。

【愚按】

胎前无实,宜以补养为先,故安胎之药必须用补。盖以一人之元气为二人之运用,非补不足以安养胎气也。宜用归、芍为主,参、术佐之。欲其清气少用香附,欲其凉血加以黄芩,不可妄施宽胎之剂,而佐以补中之药,医者其谨之!至于临产催生,当分寒热。夏月热产,血散气沸,宜五苓散加葵子为要剂;冬月冻产,血凝气滞,当令房中火暖催生,以五积为要剂。[批]《活人书》云:五积散加皮硝一两,能治死胎化泥而下,其药陈皮、厚朴、白茯、苍术、当归、桔梗、枳壳、川弓、赤芍、甘草、半夏、肉桂、干姜、白芷。今人催生不分寒热,例用一方,良可哂①[注:微笑。此处为讥笑之意。]也。

【治法主意】

胎前无实,宜以补养为先,即有他症,毋犯胃气与上中二焦,不可汗下及利小便,是之谓三禁。

【主胎前生方】

四物汤见调经

固胎饮 治胎气不安,或腹微痛,或腰作痛,或饮食一不喜,宜服此方。

白术 当归 白芍 熟地各二钱 人参 川芎 条芩 陈皮各五分 甘草 砂仁 紫苏各二分

加姜二片,水煎服。

【催生主方】

夏月五苓散见中暑

冬月五积散见上

【附效方】

砂香饮 治七八个月,心腹疼痛异常者。

砂仁 木香 桑寄生各二钱 香附 白芍 当归 槟榔各八分

煎服即愈。

束胎散即达生散 妊娠临月服之,易产。

人参 陈皮各五分 白术 白芍各一钱 当归全用,一钱 甘草炙,二钱 紫苏五分 大腹皮三钱

水煎,临产服。

《诗》云:诞弥厥月,先生如达。先生,首生也;达,羊子也。羊子易生而无留滞,故先医以此名方。然难产之妇,多是血气虚弱,故荣卫涩滞。是方也,参术甘草以益气,归芍以益血,紫苏陈皮疏其滞气,血足气顺则其生也,犹夫达矣。

圣佛催生散 治浆尽胎干产难急痛者。

川芎二钱 当归三钱 益母草三钱 制香附二钱 陈皮二钱 冬葵子七十粒,炒,研细,以酒调泥,俟药熟,冲入温服

安胎万全神应散 治孕妇三月前后,或经恼怒,或行走失跌,损伤胎气,腹痛腰胀,一服即安。虽见血一二日,未离宫者,加一剂自安。倘先三、四、五月内已经半产者,将及前月分略觉腰骨酸胀,忙服一剂安之,过此必安,万全秘传,屡经试验,不可加减,百发百中。

当归酒浸,一钱 川芎六分 白芍炒,七分 熟地姜汁浸,八分 白术一钱 黄芩一钱 黄芪蜜炒,七分 杜仲七分 砂仁五分 阿胶六七粒 茯苓七分 甘草三分

胸前作胀,加紫苏、陈皮各六分;白带或红,加阿胶多加、地榆一钱、艾叶七分;见红,加川续断一钱、糯米百粒。酒水各一钟,煎八分,空肚服。如痛急,将铜锅煎一钟即服。

聂久吾治临产久不下方

当归三钱,酒洗 大川芎二钱 大腹皮洗极净,姜汁拌,一钱 枳壳去穰,炒,一钱二分 紫苏一钱二分 香附去毛,炒,一钱二分 甘草五分

单水煎服。服此停一时立产。久吾曰:催生之方,此为神妙而稳妥。

难产夺命丹 治难产坠下,服药犹迟者。

好鱼鳔,不拘多少,用香油灯火上众手捻,烧令焦色存性,碾成细末一钱,入麝香三厘,研入末内,拌匀,蜡再调服下,自然易产。如再迟阻少顷刻,一服即效。

又方 取梁上有悬挂下屋尘垂下如绳串者,研二三分,用好酒或烧酒送下即生下矣。专治死胎并胞衣不下如神。

加味芎归散 治妇人五七日不产垂死者,服之立生。及矮石女交骨不开者,并皆治之。

龟壳一个,自死者佳,酥油炙黄色 乱发一握取生过男女妇人的,烧存性 当归尾一两,酒洗 川芎一两,取雀脑①[注:雀脑:即川芎。《本草图经》曰:"芎……形块重实,作雀脑状者,谓之雀脑芎,此最有力也。"《本草正义》:"芎䓖有纹如雀脑,质虽坚实,而性最疏通。"]者

共为不细粗末,如粉子样一般。每服三钱,水一钟半,煎至八分服。约人行五里生胎。死胎并下。无死龟壳,琐龟废壳亦可。

验胎法 经脉不行两三月,时用川芎末空心艾叶汤下。觉腹内微动,是有胎也。若服后一日不动者,乃经滞也。

转胎法 治横生逆产。临产时或见手见足,用柘树叶,不拘多少,用水七八碗,锅内煮熟,连饮二碗。少顷不动,又进一碗。少顷又进,连进四五碗,其胎药气提上,自然转身顺下矣。先与产妇说明有此方决无患,免致心慌神乱。

临产至妙法 凡产妇将满月,腹觉微痛,不可便声扬,每人家不谙事妇人人房,不查时候,即多人掺扶,苦令着力。不知时候未到,用力无济,甚至横生逆产,次则将产时母无力送下,为害不小。须要识候,产门肿满,方是时候,一用力即生矣。如产门未肿,纵肚痛,须勉强行走,使气血流动。倘体弱倦怠,痛不能忍,即卧床无妨。但用一大枕放在两腿之中,令其开而弗闭,或坐在尿桶上尤妙。

取胞衣要诀 产下如胞衣不来,先将婴孩抱定,不可断脐带。用一伶俐老成女眷,将右手二指紧跟脐带而上,带尽处将指向上半寸余摸之,觉有血,便是包衣逆转盛血在内不得下,即以指连胞衣向下一捺,其血覆其衣,自随而下,法甚简明。每见产妇衣不下多服药,或用吐法,甚至以足拄腹者,易至丧命,小必至于成病。不知衣之不下,正为婴孩出门,脐带一扯,衣必逆转而上,污血淋下,尽入衣中,以致衣渐满大不能出,夫岂药力之所能与哉?故特书之,以免此患。

无乳催乳方

猪蹄下节,四双 川山甲十七片 当归身五钱 白芍五钱 通草五钱 王不留行四钱 人参三钱 川芎三钱

浓煎汁,入酒少许饮之,外以葱椒头洗乳,即下。如不用乳,用麦芽二三百,炒熟为末,分四次,汤调服,立消。

产后

经曰:产后无虚,宜以行血为要。又云:如无恶阻,大补气血。夫所谓大补者,非如后人用清凉酸敛补药,但以平和温暖之剂,使血得暖以流通,其恶露自尽者也,故无血晕、血崩、呵欠、烦闷、恶露冲心之患。况其产后之血,皆为瘀血,非真血也。若逆而不行,则疾病蜂起,可不慎哉!吾尝治产后不用芍药者,止恐其有酸寒收敛之性,或敛之而不行,或伐之而不生,所以初产七日之间,大忌者也。设或八九日来,酒炒用之方可。又曰产后大热,干用干姜。夫产后之热,非有余之热也。或恶露不行而致热,用黑干姜,借辛温以行血也;或者阴虚生内热,用干姜温中以除热也。炒干姜,性温,入肾经而能行血生血;味辛,存阴分而和血补血。故补阴药中用干姜,俱此意也。[批]干姜能入肺分利肺气,又能入血分引众药生血,然必与补阴药同用乃可。又有产后之时,宜服芎归汤为要。如恶露上行加童便,恶心加干姜,顿闷加酒香附,切不可与寒凉生冷等治。设若产后二三日,头晕、身疼、发热、腹胀等症,当审其恶露行与不行之谓。[批]头汗者,芎归汤加炒干姜、人参、黄芪服,立效。若不行而腹胀腹疼有硬块者,必瘀血蓄积而然也,宜以温热行血之剂治之,如芎、归、姜、桂、香附、白芷、丹皮、红花、益母之类。若血行腹内,无块而恶寒发热者,此系外感风寒,不宜大表发汗,亦宜温中散寒自可,以前方中加荆芥、炒黑干姜治之。[批]产后血虚因发热,气虚因发寒,气血两虚,寒热并作,只宜补虚为主。半月前感有内外之邪,亦当轻扬表散。如半月后若有杂症,则不可专主产后治疗矣。此至诀也。如自汗者加人参,血来多者去桂、姜,四物加炒黑蒲黄、童便之类。忽然晕去不知人事者,此血虚挟火上行而然也,先用醋蒸酸气于病者之前以敛神气,后以补血清热之剂以定运气,如芎、归、炒芍、白术、益母、童便之属,七日后者加酒炒芍药,十日后加酒炒黄芩,因风寒而作者加炒黑荆芥。又产后中风,切不可作风治,必宜大补气血为主,然后清痰理气,当用四物汤加香附、参、术、陈皮、荆芥、南星之类。[批]素有痰火,气血既亏,痰火顿起作晕者,八物合二陈汤服。中风口眼㖞斜者,亦不可服小续命汤,宜服前药加秦艽、续断之类,或单用炒黑荆芥亦可。产后肿满者,亦宜调养气血为先,如四物汤加参、术、苍、朴、沉香、木香之类。产后发热,乳汁不通者,宜壮脾胃,益气血,乳乃自行者也,如归、芎、青、陈、山楂、葱白、天花粉、甘草节等类。若乳膨胀作痛者,宜当内消,用瓜蒌仁、粉草节、麻黄、天花粉、葱白之类。慎勿妄用败毒之药,攻成乳痈;亦不可用凉血等剂,致生症瘕、带下、崩中之病也,谨之。[批]如产后水肿,亦禁导水泄气之药,宜大补脾胃,少助以苍术、茯苓,使水月行而肿消。

【愚按】

产后无虚,则产初生之下,当以行血为要,血行不尽,顿闷恶心,呵欠眩晕,恶露怆心,为祸不浅。故一日至七日,必须用芎归汤佐以姜、桂、红花、童便等味,行之而复下为最妙。或用益母、童便酒煎,于将产时热服;或临产时用金银花酒煎服,能使恶血自行,随即就下,诸症不出;或用砂糖、姜汁酒服,亦妙。[批]去血过多,眼花头眩,昏闷烦躁,芎归汤加炒干姜、人参、黄芪服,立效。故古黑神散用芎、归、生地、姜、桂、芍药、蒲黄、甘草,无非温热可逐瘀而已。盖败血见热则行,见寒则凝也。虽有血虚之症,并不可用芍药;心脾之症,亦不可用茯苓;大热之症,尤不可用黄芩;即遇风寒,大忌发散;虚劳相兼,亦忌大补。至于八日以后,气血平复,然后用治少可也。

【治法主意】

产后无虚,宜以行血为要。盖血上抢心,须臾即死,故治者必先逐瘀,瘀消然后方可行补。虽有杂症,以末治之。

【附产后疑】

或问:产后气血大虚,纵有杂证,以末治之;又谓产后须以去恶露为主,二说孰是?余谓:古人立言,各有攸当,今人师古,贵善变通。假如产后去血过多,有血昏作晕虚状,其脉决然弦浮大散,乃阴血既亡,阳无所依,急用芎、归大剂,加熟附子一钱、炒干姜五分顿服。常用醋炭法①[注:将醋淋洒在烧红木炭上,借木炭的热量将醋蒸发到空气中。]使孔窍一开,血不能冲。甚者用补虚汤,纵有滞作痛,兼用行血之药。此所谓大补为本,以他症为末也。若产后未经三四日,余瘀卒止,腰腹疼痛,渐生潮烦、口渴、咳嗽、脸红、喉腥、二便涩秘、脉洪实而数,是乃败血停积,上冲心肺。缘平日孕时过食酸咸炮炙热物,留蓄胃口,客于胞胎,今既分娩,胞胎一下,其热毒与血相抟,留结不行,非用莪术、玄胡、香附等药以破其秽血,何以得安。若徒知当补不知当泻,病日益剧,死日益迫矣。此回生救苦丹虽用大黄、苏木、红花等剂不为暴也。盖产后虽为不足之病,亦有有余之症。经云阴中有伏阳、阳中有伏阴是也。故不当泥产后无热、胎前无虚之说。假如胎前恶阻少食,心腹虚胀,二便清滑,经水时下,胎动不安,此非用辛温之药,曷以起病?非胎前亦有虚乎?假如产后复得伤寒热病,潮热、烦渴、便秘,不用苦寒之剂,何以解利?非产后亦有热乎?今人但见产后六脉浮洪弦紧,便说有热。不知产后脉与别病脉不同看。产后脉洪大,是气血耗散,内无存蓄,故显是脉。如用凉剂,其脉愈加浮大弦长,妄执《脉诀》云浮滑弦长,命必徂②[注:通“殂”,死亡。《史记·伯夷列传》载《采薇歌》:“于嗟徂兮,命之衰矣”。]

吁!既不知用药之过,又不知转手之能,杀人反掌,传习谬误,终无返日,深可悼惜。故《脉诀》未可执泥过信,在人变通宜病。书此以破世俗之见。

又《奇效医述》云:予治一妇人产后感寒入里,先清后补得效。其治法也:一妇年二十余岁,冬月产女,其未产前一二日已略感寒,产后二三日内因洗手面又感寒,身热头痛。予用参苏饮发其汗,头痛止,而烦热连日不除。诊其脉弱,疑其去血多,内虚发热,用补中益气汤服一剂,烦热不减而有加。予思产后脉弱其常也,而烦热不除,服补不效,得非外邪入里与男子内伤挟外感久而入里同症乎?因用酒炒黄芩、酒蒸花粉、前胡、贝母、麦冬、桔梗、甘草、干葛、赤芍、连翘、童便、香附之类清解之,一剂而烦热减半,服至三剂而烦热悉除,粥食如常,随用八物汤二三剂补之而安。[批]但产后血气大虚,俱不可用峻利药。如遇内伤或外感,其势不得不治其标耳,故亦可用轻可之品,所以无碍。此妇若拘执治产后常规治之,不敢用清解之药,则其热经旬不除,热久则血气焦枯,变症传风而死矣。以此知病情多端,不可执滞,随机应变,神而明之可也。予治此一妇,因思古人之言,亦多有欠周匝①[注:围绕一周。此指周全。]、欠分晓而不可尽信者,朱丹溪辈俱云产后大补血气为主,虽有他症,以末治之。若拘泥此言而不变通,则此妇断无生路矣。今备论之,产后大补血气为主,此一言非不有理,然用之于无他症者则当,用之于有他症者则乖。何以谓之无他症?如产后或去血过多,或劳倦太早,以致或五心热、身热,或头重昏痛,或多汗,或遍身软弱无力,或骨节酸痛,或腰膝运转艰难而痛,此则总是血气虚弱之症,而非他症也。此惟大补气血则诸症自除,不必治也,亦非以末治也。何以谓之有他症?如产后或洗浴太早而感寒,或身触风凉而感寒,或口吃冷物而感寒,以致身热头痛、四肢痛等症,则当先用参苏饮之类汗之,发散其寒邪而后用补。如或寒邪日久未发入里,郁为热邪,以致烦躁发热,则当先用清解之剂,除其热邪而后用补。凡此他症,皆当先治急治,而大补气血次之,又何可以末治也?若视为末不急治,而遽用补剂,则反助邪为害,鲜不毙矣。是以从来产妇伤寒百不救一二,非独时医之拙,亦古人立法疏漏之失也。予故表而出之,以补医工之阙漏,以救妇人之危亡。

【产后主方】

芎归汤一名佛手散 治妊妇跌仆,子死腹中,恶露妄下,疼痛难生。又治临产难生,胞衣不下,及产后血晕。

当归 川芎各二钱

煎服。

四物汤见调经

参苏饮见伤风

八物汤见中风

黑神散

黑豆炒半升,去皮 生地酒浸 当归去芦,酒制 肉桂去粗皮 干姜炮 甘草炙 芍药炒 蒲黄各四分

上为细末,每服二钱,酒半盏,童便半盏,不拘时煎调服。

【附效方】

产后发热自汗 以血虚治。

人参一钱 白术八分 白茯八分 粉草四分 黄芪钱半 川芎八分 当归一钱

如发晕,气不和,加陈皮;热甚加干姜;误服凉药,腹痛作泄,亦加干姜。冷厥倍加参术,甚则加附子一片。头疼腹痛,本方去参、术、黄芪,加肉桂八分。脾泻,本方加车前五分,苍术、猪苓各六分。口渴加麦冬、干葛、乌梅。

产后大便秘 缘去血过多,芎归汤加麻子仁。

产后生肠不收 八物汤加防风、升麻,倍酒芪服。

产后阴户中宫脱突出 谓之阴脱。

人参 当归各二钱 黄芪三钱 白芍钱半 升麻一钱

生姜煎服。

产后鼻衄 由气血散乱,不得归元,单益母丸,童便化下甚捷。如黑气如煤,是胃绝肺败,不治。

益母丸:益母半斤,加当归三两、赤芍二两、木香一两,蜜丸弹子大。

产后痢疾 四物加桃仁、黄连、木香。

产后疟疾 二陈和小柴胡加白术。

产后离床太早,外感寒热似疟,头痛不歇

苏叶五分 人参八分 川芎六分 陈皮四分

生姜五片煎服。寒甚者,熟料五积散;热甚者,黄龙汤,柴芩人参甘草,切不可以伤寒法治。

室女月水不通

夫冲任之脉,起于胞内,为经脉之海,手太阳、少阴二经表里所属也。盖女子十四而天癸至,任脉通,肾气盛,经脉行,血海盈满,七情不扰,应时而下,则一月一来。若忧思太甚,积想过多,劳伤心脾,饮食失节,则多成虚损之症,在男子神色消散,在女子月水不通。何也?忧愁思虑则伤心而血海竭矣,所以神光先散,不能发越于面;饮食劳倦则伤脾而血源衰矣,所以诸经不能运布而四肢痿弱。且也心伤则不能养脾,多见食而畏;脾伤则不能生金,常发成咳嗽。如是而望其经之行也,何可得也?治疗之法,必为之养气血、益津液、健脾胃,使气胜血足,则经自行。药宜用四物汤加参、术、丹皮、红花、香附之类。又当究其所因,或如平日经通,有因他事触犯而不来者,或因郁怒滞气而不行者,或因忧思损伤心脾而不行者,或因思想房室不遂而不行者,或因气结而不行者,或因血闭而不行者,当从其症而治之。如怒伤肝者,加味逍遥散主之;郁结伤脾者,加味归脾汤主之;思虑伤心者,加味定志丸主之;肾经火动者,加味地黄汤主之。俱当考究本源,发扬心机,参而用之,此治室女调经之大法也,决不可用通经之药,有伤血海。

【愚按】

室女月水不来,亦有因于赋性愚浊者。盖愚则血不通其心,浊则气能郁其志。夫既心志未舒,则气血何有不闭者哉?若夫行而不来,是稽迟也;阻而且闭,是元虚也。虽有一月、三月之格,半年、一年之闭,此非病也,乃气血之薄也。然血足则经自来,气旺则经自行,不可擅用通经之药,有伤血室,遂使终身有不育之患也。

【治法主意】

室女月水不行,宜以养血为上;妇人月经不通,宜以和血为要。

【室女月水主方】

四物汤见调经

加味逍遥散

当归 芍药酒炒 茯苓 白术炒,各一钱 柴胡五分 丹皮 甘草炙 山栀炒,各八分

水煎服。

加味归脾汤

人参 茯神 龙眼肉 黄芪 酸枣仁炒研 白术各二钱半

木香 炙甘草 丹皮 山栀炒,各一钱

姜枣煎服。

加味定志丸①[注:原缺。查《中医方剂大辞典》,同此方名者凡六见,《丹溪心法附余》卷十、《医学六要》卷七、《古今医鉴》卷八、《杏苑》卷六、《寿世保元》卷五、《张氏医通》卷十五。存疑待考。]

加味地黄丸②[注:原缺,历代医籍中同此方名者较多。存疑待考。]

痔漏

(附肠风)

丹溪曰:痔漏者,风热燥毒归于大肠也。初则肠中下血,来如一线,上后就来,或有粪前粪后,二者不定。次则肛门俛③[注:原作“掀”,据文义改。]痒,揩擦成核,沿肛肿起,出脓出血,破而为痔。设又不谨,则通肠穿破,或加恼怒,则脓水不干,日夜肿胀,空疼出血,必待食饱少可,因名之曰漏,谓漏泄津液气血也。治每多难,必须戒暴怒,远房室,少劳碌,禁姜、椒、辛热发毒之物,其症漏眼自闭。若不慎此数者,朝伤暮损,脾气不能运化,大肠日加积滞,风邪湿热化为燥毒,蕴蓄肛中,故成牛妳④[注:同“嬭”。《字汇·女部》:“妳,与嬭同。”嬭,又同“奶”。《玉篇·女部》:“嬭,乳也。”《正字通·女部》:“嬭,改作奶。”]、成鼠妳、成鸡心、成鸡冠、成莲花、成通肠、成蜂巢、成外痔内痔、成肠风脏毒,形虽不一,其病则一。治疗之法,治痔则宜凉血降火,如槐花、生地、归梢、赤芍、芩、连、地榆、枳壳、连翘、秦艽、大黄之属;治漏则宜泻火和血,用芩连苦寒以泻火,当归辛温以和血。在下重坠痛者,以升麻、柴胡提之;燥热拂郁,以大黄、生地、麻仁、枳壳润之;疮口久烂不收者,以参、芪、归、术补之;风胜作痒者,以防风、秦艽驱之;作肿作胀者,以连翘、金银花散之。再能绝欲止怒,无有不安者也。再观痔漏之源,痔轻而漏重,痔实而漏虚,实则可泻,虚则可补。痔止出血,始终是热。漏出脓水,虽曰湿热,治宜祛风散湿,风行则热自解,风胜则湿自散矣。吾尝用槐角、黄连为末,入猪脏煮熟为丸,米饮送下,屡用屡验,其漏不疼,又无重坠,水亦少来,默然轻快,诚为好方,家常秘之。再加保养,果能一年绝欲,漏孔俱实,并不发也。否则,非惟又发,抑亦漏孔多出,终身之害。或者不知事体,妄施别法,用割用烂,或用挂线之法,此但可行于少壮之时,若中年多病虚弱,反致有丧身之患也,慎之慎之!

【愚按】

此症在上人多有之,若奔驰劳苦之人,则无此症者矣。盖上人多食炽①[注:通“燔”,烹煮。《周礼·考工记·钟人》:“钟氏染羽,以朱湛丹秫,三月而炽之。”郑玄注:“炽,炊也。”孙诒让正义:“炽,即燔之借字。”]燔、酒面、膏粱肥厚之物,朝夕坐卧而不行,肠胃积滞而不散,加之色欲以陶其情,兼之忿怒以动其志,肠粪不能流利,湿热聚而成毒,所以脓水不干,便红又出,此下元之致虚也,欲其痊可,必须窒欲②[注:抑制欲望。《易·损·象》曰:“山下有泽,损,君子以惩忿窒欲。”]。

【治法主意】

治漏必绝其欲,治痔必远其怒。欲怒不行,痔漏自可。

【痔漏主方】

自制脏连丸详本症

【附效方】

五根薰洗方 治痔初起即已成形,俱即内消。

韭根 艾根 楮根 菖蒲根 枸杞根

用水三瓢,煎至二瓢半,置镡①[注:剑柄与剑身连接处两旁突出的部分。旧亦称‘剑鼻’‘剑口’‘剑首’‘剑环’等。]内先薰,候水温再洗一次即好,屡试屡验。

一套三方煎药方 一套三方,用此药治其痔,并肛再不出矣。

荆芥 防风 连翘 牛蒡子 金银花 防己 茯苓皮 大腹皮 何首乌 威灵仙 升麻 苡仁 胡麻仁 槐角 地榆 玄参

各等分,灯心二十节,水煎,先服四剂。

一套三方洗药方

大皂角 五倍子各五钱

用水煎,熏洗。

一套三方敷药方

胡连 山豆根 龙胆草 芦荟 宣黄连 川黄柏 青黛各一钱 冰片五厘

共研为极细末,先将前药熏洗过,再将此药末以茶子油调匀,用鹅翎搽之数次即愈。

秘传痔漏内消丸 不问通肠等漏皆治。[批]一方止用犀角、山甲、川连、归尾、僵蚕、全蝎、甘草节、象牙末各一两,破琉璃、刺猬皮、地榆、泽柏叶各二两,犀、甲、琉、猬俱醋炒成珠,丸亦如下法。

棕榈灰一两 发余二两 枯矾一两 刺猬皮一个,醋炙 牛角腮一个,烧灰存性 防风五钱 槐角五钱 黄连炒,一两二钱 白术炒,一两 黄芩炒,五钱 地榆炒黄,五钱 川山甲尾八钱,土炒成珠 苦参皮一两 石菖蒲一两 猪蹄壳二十个,烧灰 雷丸一两 胡麻仁一两 漏芦一两 芜荑一两 青姜香五钱 象牙末五钱 乳没各三钱

共一处,加麝五分,用黄蜡四两,加麻油一两,和药为丸梧子大。每服一钱,日服二三次。干脓止痛、褪①[注:退]管生肌。

退管验方 用乌鸡一双,煮熟,取两足骨,去髓入药,在内用罐封固,打火一香,取出为末,以纸粥糊为条,插入管内,其管自出。

药用:豆浆煮过白砒六分 白矾四分 水银四分

三味合擂极细,纳骨内入罐打火。

治漏突出方

鳖头一个,外用泥包裹,入火内煅烟尽为度,取出去火毒,为末,以鳖胆汁调敷上,神效。先以鳖汤煎荆芥,洗净,始敷药,并治脱肛。

全蝎丸 治里外痔疮如神。

全蝎用水洗净,晒干,火焙 蜈蚣去头足 雄黄 白矾各三钱 象皮二两,用牛油炙焦 乳香炙,去油 没药炙,去油

上碾细末,用黄蜡二两溶化,揉匀为丸桐子大,空心每服七粒,茶酒俱可。

神验丹 此丹治二十四钟痔漏。

白矾二两、砒六钱,将此二味碾合一处炼煅,以色如白粉,全无气味为度。自然铜煅红,醋淬为粉,配八钱同前药共研一处为主药,再加乳香炙,去油、没药炙,去油、朱砂各五钱、雄黄一钱、轻粉五分、冰片一分,用纸裹药,面糊为条子。先以软草心探其浅深,依浅深插入漏孔内,每日早中晚进药三次。待其管出,再用生肌散收疤。倘或通肠者,用芫花池浓汁浸丝穿过挂开,亦用生肌散收功。如外痔,只消砒、矾、蛇含石之药,每两加雄黄一钱,干没、冰片皆不必用。

生肌散

赤石脂煅过,一钱 白龙骨煅 乳香炙 没药炙 儿茶血竭轻粉 海螵蛸水泡过,各一分 黄丹滚水泡过,三分

共为末。如要速愈,加象皮灰、白蜡、珍珠末、冰片各二分,极效。

护肛膏 如入前药,恐毒水淋于两傍生小疮。先以此药护之,始上煎药。

郁金 白及 黄连

等分,为细末,清水调敷肛上。

杀虫去管槐花丹

粉霜二钱四分 归尾二钱四分 血竭一钱 朱砂四钱 槐花入乳拌七次,晒干微炒,一两六钱 沉香一钱五分 丁香 乳香 没药血余各一钱 牙皂 大黄 白芷稍 陈棕灰各二钱 牛黄 冰片麝香各五分 木香 儿茶各八分

共为细末,用绿豆粉打糊为丸,如黍米大。每服九厘,日进三服,用土茯苓、牙皂半枚煎汤送下。

升粉霜法:水银一两 铅七钱 硼砂 石黄各一钱 朱砂雄黄各二钱五分 砒 胆矾各一钱 盐矾 硝皂各一钱

共为末,入阳城罐,如法升打,取用。

天下第一方

杏仁十四枚,去皮尖,针挑火上烧半生半熟 轻粉一钱 儿茶七分 冰片二厘

共为末,雄猪胆汁调敷。一方加雄黄,无冰片,三日即愈。

冬青槐角丸

冬青子炒 槐角子炒 怀生地酒洗 荆芥穗炒黑,各二两 川黄连炒黑 川归身酒洗 侧柏叶用茶水煮,各一两

上共为末,米糊加醋少许为丸,每次空心滚水吞二钱。

疮疡

大者为疮,小者为疡,由热毒蓄于脏腑,发于肌肉,为痒、为痛、为脓、为肿、为胀。《原病式》曰:疡有头小疹也。经曰:诸痛痒疮疡,皆属心火。又曰:微热则痒,热甚则痛,腐近则灼而为疮。虽系心火之有余,而实风湿之相抟也。盖因湿热蓄于肉理,乃生燥痒;风湿流于肌肉,乃生溃烂;风热发于皮肤,乃生疮疡。治疗之法,风胜者当驱其风,热胜者当清其热,湿胜者当燥其湿,是治之之活法也。吾尝用之不验,不若以当归、芍药养血为君,黄芩、黄连凉血为佐,连翘、防己驱风为臣,生地、苦参与血为使,少加防风、白芷以达乎皮肤,天花粉、金银花以解其蕴毒,随用随效,未有不收其功者也。

【愚按】

诸痛痒疮疡,皆属心火,当以治火之法行之,此治病求本之说也,药无不验。若依治风、治湿之论而用燥烈之剂,是谓抱薪救火,不惟无功,后反加重。惟以凉血和血败毒之药治之,自无不渐轻渐减者。

【治法主意】

疮疡宜以凉血和血之药服之于内,油润杀虫之药擦之于外。

【疮疡主方】

养血和血驱风解毒方详本症

【附效方】

脓窠疥疮十剂永不生方 金银花 防风 荆芥 当归 黄芩 何首乌 苍术 黄柏各一钱 羌活 独活 茯苓各八分 白芍 枳壳 陈皮各七分 甘草五分 升麻三分

水二碗,煎八分,半饥时服。临服加热酒一大杯,或服后饮酒亦可。

治脓窠立验方

当归一个用全,重恰入钱二分 甘草一钱二分 金银花五钱 黄芪五钱

药共二两,水煎服,三服后全愈。如前加酒更妙。

疥疮除根方

川椒三钱,去子净炒 血竭二钱 石砒火煅 牙硝各一钱 雄黄三钱 樟①[注:原作“獐”,据医理改。]脑二钱

上②[注:此上原衍“右”字,据文义删。]六味,共为细末,再用硫黄二两,用卤醋煮数十次,候干,用火溶化,急将前药入硫黄内搅匀,滴于砖地下过一宿去火毒,收起作大丸如澡豆③[注:是古代洗涤皮肤的一种粉剂,以豆粉为主,配合各种药物制成。澡豆大约在魏晋南北朝时期流行起来,到唐代进入鼎盛阶段。《外台秘要》卷三十二有言:“面脂手膏,衣香澡豆,士人贵胜,皆是所要。”],搓疮。

治大脓窠经验方 猪胆汁以鹅翎涂搽,随搽随愈。

下疳方 不用制药,凡人点眼药有炉①[注:原作“芦”,据医理改。]甘石、珍珠、冰片、琥珀者,取来用金银花、地骨皮、甘草煎水洗过,搽上即愈。或少加去油乳香、没药更妙。

坐板疮方

干西瓜皮炙存性,一钱 孩儿茶五钱

以上共为末,痒时擦破搽之。

秃疮方

花椒一两 白矾二两,炼枯 硫黄二两

共研末,香油调搽。

肥疮方

血余一两 川椒一两

二味共烧存性,为末,敷上即好。

内外臁疮绿玉膏方

黄蜡二两,提过 松香四两,提过 白蜡五钱 轻粉五钱 杏仁五钱 铜绿五钱 蓖②[注:原作“薄”,据医理改。]麻子不拘多少调匀

上共槌千余下,成绿色,色匀为度,磁瓶盛贮。遇患者,热水捏开,贴之,先将苦茶洗净,用布缚紧,每日一洗去药上脓,又捏开再贴之,即愈。

定痛生肌杖疮膏

乳香五钱,去油 儿茶五钱 象皮五钱,煅灰为末 龙骨五钱,煅过为末 没药五钱,去油 血竭五钱 冰片一钱 牡蛎壳一个,煅灰研末,五钱

以上八味,共研细末,先用麻油十二两、猪板油净四两,入砂锅内,下净头发二两、鸡子清五六个同熬,俟油滴水成珠,入白蜡二两、黄蜡二两,烊①[注:原作“洋”,据医理改]净,再入滚水泡过。飞净黄丹二两、铅粉二两,用槐条急搅成膏,取起离火,入前细药。如遇杖者,先将韭菜、葱头、猪肉三味煎汤净洗后,膏涂患处,再将油纸贴上,加棉花裹好,再用布包,毋令出气,一日一夜换洗一次。如打见骨者,再加细药渗上患处,其痛立止,不二七即行走如故矣。忌房事并诸发物。

白玉膏 治臁疮及脚腿上一切疮。

铅粉一两 轻粉三钱 白蜡 黄蜡各一钱五分 朝脑三分,冰脑更妙

猪脂调于油纸上贴之,神效。加红粉霜更易收口。

升打红粉霜方法 凡脚上臁疮及一切疮不愈者,用红粉霜少许渗于应贴膏药上,略烘热贴之,次日即收口,神验。

水银 火硝晒干 明矾要煅枯,为末,各一两

共和研匀一处,再将小铁锅一个,烧去油,净以前药安入中间,上盖以圆磁碗一个,有碛②[注:《集韵·东韵》:“碛,石名。”据文义,疑为“釉”,即覆盖在陶瓷表面的玻璃质薄层。所用的“釉”以石英、长石为原料]的好,无碛的恐药黏入,难以取下,覆密碗弦上。用大纸捻一条,水微湿,圈围封固,纸捻上,再用筛尽香炉灰,周围盖密,约有半碗高,再以香匙按紧。倘打火时有些微烟出,急将香匙又紧按碗底,常以水刷之,锅下架炭火,先文后武,打三炷线香,取起冷定,掀盖,碗内刮下即成。红粉霜治各项诸疮,极能生肌长肉收口。如加盐皂矾各一两同打,即成白粉霜。

治汤火疮 用丝瓜花叶捣烂敷之,即止痛散毒。无花,单叶亦可。

又方 凡遭此患,不可下冷水,惟以温酒浴之,以鸡子清调黄柏末,搽患处,立止痛。

【附杨梅结毒受病之源用药之异论出《医说佛乘》①[注:《医说佛乘》:一卷,作者卢万钟,自号觉迟子,明末医家,仁和(今属杭州)人。卢氏由儒入医,并信佛,于医理颇有精深研究,对痈疽外证、梅毒及喉科急症等均有心得。《医说佛乘》一书乃借佛医理,为疮疡专著。]】

夫杨梅一疮,非内因,非外因,正经谓不内外因也。何言之?人之精,周流一身骨节,上彻泥丸,下通尾闾。尾闾有窍衣,状如笙簧,每交姤时,欲火冲开窍衣,精从窍泄。值不洁之妇,内藏恶毒之气,乘其精出窍空,恶气鼓射而入窍衣,闭合其毒,逆上泥丸,转降断交,传入五脏,散及周身,疮始出焉。凡治是疮,当遵古道,先扶正气,次伐病邪,毒尽疮自愈矣。患者茫然,欲求速效;医者图利,思邀近功。过用硝黄巴丑,泻伤元气;或投朱粉水银,毒留筋骨;或点胆绿杏霜,以闭毒门。种种霸药,不能枚举。然病弱之人,受此戕伐,必丧其躯。即不然,而绵延日久,酿成结毒,在筋筋痛,在骨骨疼,在上则蚀顶崩鼻,在中则癣喉蛀干,在下则腐臁烂足,甚至毒流胎孕,殃及子女。仍有遍身麻木,手足拘挛,角弓反张,秽污呼号,不减阿鼻②[注:阿鼻:梵语译音,意为“无有间断”,即痛苦无有间断,为佛教传说中八大地狱中最下、最苦之处。]。夫医,仁术也。古人用王道以生人,今人投霸术以戕世,可不慎欤!予秘得一方,求之虽甚艰辛,验之真为盖世,名曰先天气汤,轻者二三十贴,重者四五十贴,终身废疾,不两月而痊矣。其病愈后,身肥气壮,永无后患。敬将本方案第录于下。

先天气汤 专治多年杨梅结毒,轻粉毒不收口,筋骨疼痛,昼夜呻吟,并手足拘挛,角弓反张,梅疯等症。

皂角树皮根身枝皮俱用剉片,每斤用食盐二两半,木柴灰二两半,米醋六两,无灰好酒六两,拌匀炒干,每服用药一两二钱。豮①[注:豮,未发情或阉割过的猪。]猪肉四两、好土茯苓四两,水四碗,煎肉熟为度,取肉切碎,酒下药汁,多作二次、少作一次服。上部食后服,中部食远服,下部空心服。渣再煎,中时服;渣三煎,临睡服。多煎亦可,代茶。一日一贴,切莫间断。服三四贴后,或手足酸软,遍身反疼,是药追毒出之验,不必惊疑。至十贴自效,肌肉渐生。服至疮好,精神倍常。忌烧酒、牛肉、茶、房事。患者如是教门,以羊肉同煎。

上部加桔梗、川芎、升麻,顶上再加藁本,面上再加蔓荆子。中部依本方。下部玉茎、阴囊加猪苓、泽泻,腿足加牛膝、木瓜、防己、薏苡仁。

又秘传仙遗粮散 专治远年杨梅风漏,筋骨疼痛。

轻粉毒 仙遗粮即土茯苓,二斤,忌铁 荆芥一两五钱 防风一两五钱 五加皮一两五钱 白鲜皮一两五钱 威灵仙一两五钱 木瓜一两五钱 生地酒洗,一两 当归一两,酒洗 白芍一两,炒 白茯苓一两 川芎一两 牛膝一两,酒洗 杜仲炒,去丝,一两 白芷一两 地骨皮一两 青风藤一两 槐花一两 黄连一两

共十九味,咀片,作十贴,每一贴用水一钟半,白酒一钟,煎熟。疮在上,食后服;疮在下,食远服。渣再煎。每一日服一贴,煎二次,合为一处,使浓淡得均,分作二次温服。其药渣逐日晒干,至三贴,共煎汤洗浴。初服五贴之内,疮势觉盛,乃毒气攻外,勿惧。轻者至十日内可见效,重者虽服二三十贴无妨。此药亦补元气,但要切忌房事、茶、生冷、煎炒、鸡、鹅、羊、牛、血、虾、猪蹄首各发物、动风之物,味只用雄猪肉而已。

治杨梅疮效方

当归 蝉退 金银花 土茯苓各一两 人退即人指甲,炙过,二三钱

用水煎熟,临服加麝香五厘入内服之,后用羊肉啜①[注:同“下”。宋·吴自牧《梦粱录·天晓诸人出市》:“和宁门红权子前买卖细色异品菜蔬,诸般啜饭。”]头生酒②[注:在蒸馏过程中最先馏出之酒精度较高的酒,也称“酒头”。]恁醉,覆被取汗,服三次,遍身出红点,此药验,立愈。恐有余毒,再用全蝎洗净一两,焙干为末,用白糖一两五钱拌匀,以核桃肉四十个蘸药同吃,永无后患。

杨梅疮神方

水杨柳根三钱 细辛 木通 皂角刺各八分 当归一钱二分 土茯苓四两 水杨柳系河边小树上生子如杨梅者是

共作一大剂,生酒一碗,水一碗,煎至一碗,服之七剂痊愈,十剂无有不效。

五圣丸 治梅疮如神。

川大黄四两先用酒浸半日,后用酒将大黄煮烂,入后药在内,浓捣为丸 全蝎四两酒洗烘干,用阴阳瓦炙焦,研为末 赤白牵牛四两拣净,炒焦色,研为末 僵蚕四两先去丝,用酒洗,干为末 蝉退一两为末

上痛大黄捣浓为丸,每日空心酒下三钱,午二钱,不过十日愈。

治杨梅疮药酒方

大虾蟆一个 大黄五钱 穿山甲二钱,用瓦炙干 金银花二钱

白芷二钱 甘草一钱

上用酒瓶将各药入内,取火酒灌满,扎紧瓶口,豆面封固,重汤煮三香,取出,入土三四日,不拘时服。

肿毒

(附发背痈疽、对口疔疮等症)

气聚而为肿,气结而为毒。肿有红肿、白肿,毒有阴毒、阳毒。白肿者伤于气,红肿者伤于血。伤气用当破气,以南星、半夏为末,鸡子清调敷自可;伤血宜当散血,以大黄、黄柏为末,猪胆汁调敷自散。设若阴毒者,附骨酸痛,转彻难移,宜以荣卫返魂汤,或蟾蜍解毒丸,加官桂、木香之类。阳毒者,肌肉红肿,大便不通,未溃者如前药敷散,已溃者生肌托里,用十全大补汤妙。

【愚按】

肿毒一症,凡肿按实者可治,肿发虚者难治,肿大按如豆腐成凹不起者不治。毒如阳毒者可治,毒如阳毒流水者难治,作痒而无脓者不治。其初起也,宜与以大剂真人活命饮以散其毒气,既则用前法敷之。若系发背痈疽、对口肿毒,其症多起于七情六欲、忿怒郁结、煎炙厚味,或服种子壮阳燥剂,以致腠理秘固,气盛于内。经云:气盛则火有余,火有余则痈疽生。故痈者壅也,疽者阻也。气血壅阻,轻者赶于六腑,属乎阳,名痈,主面赤,便秘,寒热交作,红肿高大,根清皮薄,气热炙手,昼夜疼痛,势虽凶猛,宜以性平药解散为主;重者赶于五脏,属乎阴,名疽,根大毒沉,面色青惨,见食恶心,大小便如常,骨间隐隐而痛,肿与肉色稍异,势虽觉缓,其症阴恶,外急宜隔蒜灸之,内服姜桂辛温之剂,转阴为阳,此妙理也。倘错认其候,或宣、或下、或以寒凉围贴,毒不能出,势必内攻,变症百出,死生反掌。又有一种大毒初起,痒入骨髓,口渴饮水,呕吐不食,似阴非阴,似阳非阳,最恶之候。不遇良医,混投以败毒凉药,血复受寒,肌肉变黑,遂成危殆,良可痛也。虽治毒,旧有汗下二法,然下之当止救目前之急,溃后必难收口。若下之不当,则为害不小矣,慎之慎之!至于疔肿,惟以菊花一味,夏苗冬根,捣汁酒服,未有不轻者也。

【治法主意】

恶毒惟以内托,解毒勿用凉药。

【肿毒主方】

荣胃返魂汤又名通顺散,又名何首乌散

何首乌不犯铁 当归 木通去皮尖 赤芍药炒 白芷不见火 蒋香①[注:即“茴香”]炒 土乌药炒 陈枳壳麸炒,若恶心姜汁炒 甘草

上方止此九味,各等分,水酒汤使,随证用之,水酒相半亦可。惟流注加独活,每服四钱。病在上,食后服;病在下,食前服。

此药扶植胃本,不伤元气,荡涤邪秽,自然顺通,不生变症,真仙剂也。凡流注、痈疽、发背、伤折,非此不能效。至于救坏病、活死肌,弭患于未萌之前,拔根于既愈之后。中间君臣佐使,如四时五行,更相送旺,随症加减,其效无穷。何则?此药大能顺气匀血故也。夫气阳也,血阴也,阳动则阴随,气运则血行,阳滞则阴凝,气弱则血死,血死则肌死,肌死则病未有不死者矣。必调其阳,和其阴,然后气血匀,二者不可偏废。只调阳不和阴,则气耗而血凝,肌必不活,如五香连翘之类是已;只和阴不调阳,则血旺而气弱,疾必再作,如内补十宣之类是已。然二药亦须参用,不可执一为妙。

用法开具于下:

发背既久不愈,乃前医用凉药过也。凉药内伤其脾,外冰其血。脾主肌肉,脾既受伤,饮食必减;血为脉络,血一受冰,气复不旺,肌肉糜烂。宜于此方中去木通,少用当归,倍加厚朴、陈皮。盛则用家传对金饮子,又盛则加白豆蔻之类为妙。

凡治流注,可加独活。流注者,气血凝滞,气滞则血注。此药可以动荡一身血脉,血脉既动,流注何有。

流注起于伤寒,伤寒表未尽,余毒流于四肢,经络涩于所滞,而后为流注也。如病尚有潮热,则里邪未散,此方中可加升麻、苏叶。如服此而热不退,可加干葛。如有头疼加川芎,并用姜水煎。如无潮热,可用水酒相半煎,酒大能行血生气故也,气生血行,病愈可也。

凡痈疽初萌,必气血凝滞所成,为日既久,则血积于所滞,而后盛作。故病人气血盛者,此方中减当归。多则生血,发于他所,再结痈肿,生生不绝。斯乃秘传,医者少知也。

凡痈疽生痰有二证:一胃寒生痰,此方中加半夏健脾化痰;二热郁而成风痰,此方中加桔梗以化咽膈之痰,并用生姜,和水酒煎。

凡脑发背,发在上者,此方中可去木通,恐导虚下元,为上盛下虚之病,难于用药。老人虚弱者,尤宜去之。

凡病人有泻者,不可便用此方。宜先用止泻药,白矾生用为末,溶开黄蜡为丸,米饮下三十丸,俟泻止方用此药。盖人身以血气为主,病痈之人,气血朝聚一处为脓,若脏腑不固,必元气泄而血愈寒难愈。此药大能顺气故也。

此药,丸、散、末皆可水酒汤使,临时裁度用之。病者如有热痰咳嗽,贵人应加木香,富沉香、贫苏叶汤皆可下,丸用蜜剂。

此方非但治痈疽、发背、伤折,至于男子、妇人疝气、血气皆可用,屡获效矣。有一妇人患气疾五年,发时只是块痛呕逆,水浆不下,一发便欲死。用此药为丸,木香汤下,一服呕止,再服气顺疾遂愈。

凡伤折皆不脱此方,但加减有瘥①[注:差。]。如寻常打破伤损,或伤心胞,并皆治之。在头上则去木通、枳壳,加川芎、陈皮。常用加丁皮②[注:一为海桐皮的别名(见《药材资料汇编》),一为丁香树皮的别名(见《本草纲目》),临床可参考应用。]、苏叶能活血;加破故纸、五灵脂能破宿血。水煎熟,用浓酒一盏侵入,候再沸,却入大黄末,空心服之。如通顺,药只四服,先二服中入大黄,后二服不必用。

经年腰痛,加萆薢、玄胡索,以酒煎服。

脚气加槟榔、木瓜、穿山甲,水煎服之。

宿痰失道,凡胸背、头项、腋胯、腰腿、手足结聚肿硬,或痛,或不痛,急于此方中加南星、半夏等药以活之。

肚肠内痈,宜服十宣散,与此方相间用之,并加忍冬藤。此药最治内痈,但当审其虚实,或通或补。补须用附子,通则用大黄。如不明虚实,则此方亦自能通顺。十宣自能内补,可无他变也。

蟾酥解毒丸

蟾酥二钱,酒化 轻粉五分 枯矾 寒水石煅 铜绿 乳香没药 胆矾 麝香各一钱 雄黄二钱 蜗牛二十一个 朱砂三钱

以上各为末,称准,于端午日在净室中,先将蜗牛研烂,再同蟾酥和研稠黏,方入各药共捣极匀,丸如绿豆大,每服三丸,用葱白五寸,患者自嚼烂,吐于男左女右手心,包药在内,用无灰酒送下,盖被出汗为效,甚者再进一服。修合时忌妇人、鸡、犬等见。

十全大补汤见中风

异授真人活命饮 治一切恶毒疔肿如神。

穿山甲三片,拌蛤粉炒,去粉不用 天花粉 甘草节 白芷 赤芍 贝母 防风 乳香各一钱 没药 皂角刺各五分 当归在头用头,在身用身,在四肢用尾 陈皮各一钱五分 金银花三钱

若在背,角刺为君;在腹赤芍为君;在胸加瓜蒌仁二钱;在四肢金银花为君;如疗疮加紫河车三钱,如无河车,即加金绵重楼到。一剂用好酒二碗,煎一碗,温服。煎法须用瓶以纸密封瓶口,勿令泄气,服时看疮之上下饥饱服之,能饮者药后再饮数杯。此药不动脏腑,不伤元气血脉。忌酸物、铁气。服后睡觉痛生即回生矣,其神功浩大,不可臆度。当服于未溃之先。

【附效方】

神授卫生汤 治一切痈疽,未成者即消,已成者即溃,能宣风行瘀活血,解毒消肿,疏通脏腑,药性平和,功效甚速。

羌活八分 防风 白芷 穿山甲土炒,研 沉香 红花 连翘 石决明煅,各六分 金银花 皂角刺 归尾 甘草节 花粉各一钱 乳香五分 大黄酒拌炒,二钱。脉虚便利者不用

水二碗,煎八分。病在上部,先服药,随后饮酒一杯;病在下部,先饮酒一杯,随后服药以行药势。

内消散药 治一钱无名肿毒,能令内消,化毒为黑水,从小便而出。

金银花 知母 贝母 天花粉 白及 半夏 川山甲 皂角刺 乳香各一钱

酒水各一碗,煎八分,随病上下,食前后服之。药渣捣烂,加芙蓉叶细末一两,白蜜调敷,一宿自消。

内固丸 服此预防毒气内攻,以免变症。

茯苓 辰砂 人参 玄明粉 白豆蔻 甘草 乳香 明雄黄各二钱 冰片一钱 真绿豆粉六钱

上为细末,每服一钱五分,蜜汤调下,不拘时候。

托里散 凡毒已成不得内消者,服此以托之。

人参 川芎 白芍 黄芪 当归 白术 白茯苓 金银花各一钱 白芷 甘草 皂角刺 桔梗各五分

水二钟,煎八分,食远服。脾弱者去白芷,倍人参。下部加牛膝。

回阳三建汤 治阴疽发背起,不疼不肿,不热不红,硬若牛皮,坚如顽石。十日内脉细身凉,肢体倦怠;或跟脚平散,软陷无脓;又皮不作腐,手热足凉者,急宜服之。

附子 人参 黄芪 当归 白术 茯苓 枸杞 陈皮 萸肉各一钱 木香 甘草 紫草 厚朴 苍术 红花 独活各五分

煨姜三片,皂角树根上白皮二钱,水二碗,煎八分,入酒一杯,随病上下,食前后服之。服后手足温暖,疮毒发热,焮①[注:原作“掀”,据文义改。]肿疼痛,是药之效。再以别治之。

三香定痛饮

木香 黄芪 紫苏 人参 厚朴 甘草 桔梗 官桂 乌药 当归 白芍 白芷 川芎 防风 乳香 没药

上用姜三片、枣二枚同煎,食后服。

千金内托散

当归 芍药 白芷 川芎 羌活 桔梗 川山甲焙 皂角刺烧存性,各一钱 连翘一钱二分 人参 官桂各七分 黄连 甘草各五分

水煎,食远服。此方妙在用人参、官桂,庸医不知而误去之,即无效矣。

奇验灸①[注:原作“炙”,据医理改。下同。]法 治无名肿毒初起,灸之立愈。

取公鸡粪,不拘多少,收起晒干,研为细末,临用时拌入真蕲艾内,丸如黄豆大,每于疮顶上灸数壮②[注:原作“状”,据医理改。],不必以火至根,又换一丸灸之。初起即时消散,神验。

飞龙夺命丹 治一切疔疮、肿毒、恶疮神效。

蟾酥二钱,酒化 血竭一钱 乳香二钱 没药二钱 寒水石一钱 雄黄三钱 轻粉五分 胆矾一钱 麝香五分 铜绿二钱 蜗牛二十一个 朱砂一钱,为衣 冰片三分,如无亦可 蜈蚣一条,去头足。金黄头、黄肚、黑背、肥者为雄,用之;细者,红头、白肚为雌,不用

上为末,将蜗牛研为丸,如绿豆大。蜗牛少,不够和药,以酒打糊为丸,每服二丸,服法同蟾酥解毒丸。

梅花五气丹 治一切脑疽、背痈、疗肿,药到毒除,如汤泼雪。

梅花片 当门麝各五分 轻粉 辰砂各六分 乳香 没药 瓜儿衄③[注:即血竭。] 明雄黄各一钱 真蟾酥须于端午前寻之,至午日,取酥二钱,用头生乳调膏

上药各研极细,对准分数,于端午日辰时制度,候至午时,将上药九味和入蟾酥膏内,向日丸之,如茄种大,一时内晒干,

用川椒二十七粒、灯心二十七段,同药收于磁瓶内养之,以蜡封口,不泄药气为妙。

凡遇恶疮大毒,取出一粒,先食饱,用无根水漱净口内,再含水一口,少顷待温,用葱白五寸同水嚼烂咽下,随将药饼安放舌下,睡于暖处,以被覆盖,药化苦水,徐徐咽之。毒势大者,二三饼亦可。药尽汗淋,诸病如失。如冬月难汗,噙后将葱白汤催之。若失治入里,人昏沉者,不能依法,急用连须葱白五段,煎酒一杯,研药五饼灌之,即便苏醒。此外科第一奇方也。

神灯照全方 《佛乘》卢万钟曰:余治痈疽发背无分阴阳,不用宣下之剂,不敷败毒之药,使毒气疏畅,百用百效。一人病家,先用蟾酥点舌丹拘毒,不令走衅①[注:间隙,破绽。《左传·桓公八年》:“雠有衅,不可失也。”]。次服漏芦汤开其腠理,毒随汗散。外以神灯捻照之,毒得照提,随火而出。照之久,其毒尽散,轻者自平,毒甚肉腐,照久自化为脓,不砭不穿。近世用此法有不效者,以外科诸书失漏芦汤方故也。脓出后内塞以白玉膏,外贴以太乙膏,此五法最稳当者。如法循序而行,何患痈疽不愈哉?今将各方开列于下。

点舌丹

真蟾酥三钱,乳浸 真麝三分 蜈蚣三条,炙,去头足 川山甲三钱,土炒成珠②[注:原作“殊”,据文义改。] 全蝎 姜蚕炒去丝 蝉退 明雄黄朱砂各一钱 乳香 没药各枯五分

共为细末,用乳浸蟾酥捣为丸,绿豆大。每至病家,先用二丸置病人舌下,顷刻口舌觉麻。将葱白三寸,入病口嚼烂,吐在手心,男左女右,将药三丸包于葱内,用无灰热酒送下。急煎漏芦汤服,外用神灯照之。但疔毒一症,有急疔已走,细看疔上有红筋一条,或上或下。即于红筋尽头,以针挑破,纳药一丸于针眼上,膏药盖定,其疔自回原处。春、夏、秋急寻菊叶,冬寻菊根同葱捣烂裹吞,左①[注:辅佐、帮助。《玉篇·左部》:“左,助也。”]用神灯照之。

漏芦汤主方 如治便毒加猪苓、泽泻煎服。

漏芦 紫花地丁 荆芥 当归 连翘②[注:原作“乔”,据医理改。] 薄荷 白芷 升麻各一钱

在上部加川芎、桔梗,面上加蔓荆子;中部依本方;下部加牛膝、木瓜、薏苡仁。如红肿势凶,大便秘结,加大黄三钱、麻黄三钱、甘草四分。水二钟,煎八分,热服出汗。大便不秘,减大黄钱半。次日红肿尽退,只用神灯照之。若红肿未退,依主方加大黄、麻黄各一钱半,甘草一钱,服后肿消,止服。若红肿未尽,主药及加药各一钱五分,煎服无不应者。

神灯照 治对口发背,脑鬓肚疽,乳痈囊痈,腿毒疔毒,一切不识恶疮并效。

真血竭 大朱砂 明雄 真没药各一钱 真麝二分

各为细末和匀,用棉纸裁条长六寸、阔三指,入药三分,捻,真麻油浸透,将患人坐定,燃捻,离肉半寸周围照之,即外旋内至中央,猛力向外一提,次次如法。毒小照二三捻止,势大照五七捻止。每日照二次,不拘日数。轻以毒散止照,若势已成脓,以脓出肿消止照。如脓出红肿未退,宜连服漏芦汤,尚不可止照,直待红肿消尽方止。脓水洗尽,以白玉膏摊黑膏药,中心贴之,腐肉自化,新肌自生,肿痛自减。若是阴疽,照后肿疼必甚,此阴变为阳,起死之验,慎勿疑是。火毒之过,亦勿以为庸常弃之,虽凶毒亦可回生。

太乙膏 贴诸疮,治诸病,有引载于古方,未录。

生地黄 玄参 白芷 当归 赤芍 大黄 肉桂真天竺者,各一两 黄丹飞制净,十二两

上为咀,用麻油二斤浸三日,文武火熬黑枯,滤净油,再入锅下前丹,文火熬,槐柳条急搅,以滴成珠为度,入瓶埋土中七日,去火毒取出,纸布任摊,中涂白玉膏药贴之。

重论前症。经云:若见小异,必当大惊。又云:外貌如钱,里可着拳。盖谓毒之初发,若火之始燃,其焰虽微,已有燎原之势,所用神灯照法,当看势之大小,自毒外照起,渐次入里,旋至中央,用力向外一提,其灯必灭,即当剪去燃过灯煤,重燃再照。条条次次,皆如此法。照过一次,其毒上皮,觉有绉形。一日二次,照过二三日,以手按毒,毕竟麻木不觉,是毒矣。势如拳大者,照久毒收于中,及脓出时,不过如钱而已。凡看毒,若皮软大热,以手按下,手起即复定,是有脓,恐皮厚,一时难穿,不妨从权,用针砭穿亦不疼痛。脓出后即以太乙膏内涂白玉膏,紧对疮口贴之,疮口自不生合,任其脓出毒尽,肌肉新生,自然平满,不必多方,始见神异。其不惮反复重论者,恐人不曰燃火能散毒,反曰能助毒,或惯用敷药,或照不如法而少效,皆弃之不用,不独辜吾至念,反将有用之奇方置诸无用矣,高明详察焉。

去腐白玉膏 专贴结毒、粉毒、疳蛀、烂臁,一切痈疽顽疮。

腊月取猪板油切碎,锅熬勿焦,去渣,凝后始白用四两 黄蜡净者化开,倾磁盘内露二三夜自白用一两 白蜡净者一两 真铅粉二两 龙骨 螺蛳 象牙末 凤凰退①[注:即“凤凰衣”,为鸡蛋壳的内膜。]焙黄 鸡内金不见水,阴干焙 乳香 没药各去油 真轻粉 蜗牛焙 水银各一钱 白粉霜升打法在前 冰片二分

各俱研细,樟脑研末,放铜盆内,以大碗盖定,湿绵纸封口,上用生面调糊,厚涂纸上,以微火离盆底拳高,少顷冷定,取升上碗者用四钱。先将猪油入铜锅内重汤煮化,投黄白蜡;次下铅粉,搅匀离火,方下龙骨等味,待将凝,下水银,急搅,缓则沉底;末下樟片,再搅极匀,磁罐收固。每用少许,摊于黑膏药中心,腐肉自化,条条片片,粘联而下,方见神功。

收口红宝膏 专治顽疮结毒,去疔长肉,收口如神。

松香一两 大麻仁三钱 银朱②[注:硫化汞。《本草纲目·石三·银朱》:“银朱乃硫黄同汞升炼而成,其性燥烈,亦能烂龈挛筋,其功过与轻粉同也。”] 乳香 没药俱枯,各三钱 轻粉一钱

先将麻仁捣烂,次下松香,再捣成膏,方入众药,捣千余下,磁罐装,重汤顿化,每用少许,填疮口内,外以黑膏药固之。

护心散 大凡患痈疽者,见食恶心,即是毒气攻心矣,急宜服之。

真绿豆粉二钱 乳香末一钱

共研,酒调服之。

伤寒、流注、冷毒、痈肿,或误用凉药,医坏已成附骨疽者,用醋煮桑叶,同葱加蜜,捣为膏敷上,半日后发痒,痒后方疼,变为好症,始用前方治之。

观音露 治诸般恶毒疮疽。

用小虾蟆骨,独装酒瓶内,入皮硝四两,埋阴处四十九日,取出化为水。遇肿毒,着笔粘水,从外肿密圈至中,即结一红疱,针刺出血立愈,且奇速惊人。

又一方 清明日取蝌蚪即虾蟆儿,用大毛竹筒两头留节,节上开一小孔,装蝌蚪入竹内,又将朱砂一两五钱、雄黄五钱、真麝香五分,共装入竹筒内,以桐油灰如捻船封固,不可泄气,放入厕内。三七之期,开筒取汁水并朱砂、雄黄、麝香研细入磁罐内收藏。凡遇患者,将新羊笔涂上即愈。如药干疮好,仍扫前药入罐后用。

治发背及无名肿毒仙方

用白蔹一味二两,㕮咀或为粗末,以好酒煎熟,去渣,空心服下,其疮即促起,亦不疼痛,捺着如棉絮,总不疼也,即有头出些紫血即愈,真奇秘仙方也。

治各样肿毒敷药方 治乳痈尤效。

无名异 大黄 生白矾

各等分,共为末,醋调敷患处,极效。

治便毒方

皂角刺生用五钱,炒熟五钱 川山甲火煅,一两 白矾一两

炼蜜为丸,空心好酒送下三钱。服三次,其毒即内消也。即成脓,亦从大便而出也。

治便毒内消神方

用蜈蚣三条瓦上焙焦,研为细末,再用黄蜡三钱㕮咀如绿豆大。

二味拌匀,五更空心,用头生酒照量将前药一次服下,出汗为度,遍身隐隐发出红斑,如刮沙样者,是其验也。其毒即渐渐内消,后亦不发疮,诚验过仙方。如未愈,再服一次,壮实者可服得三次,无不应也。

本章完
寻一味本草,读一页经典

试试:伤寒论、黄芪、桂枝汤 Esc 关闭