怔忡

怔忡

怔者，征也，如将征战者也。忡者，冲也，如冲冲未得疏也。是皆心脾之症，多因事有不谐，思想无穷，因气盛血少，偶尔遇惊受气，致令气郁生痰，或痰因火动者也。又曰：怔则心胸之气，左右攻击，聚而不散，搐动中焦，致令心有所动，郁烦躁扰，懊侬不宁，坐卧难安，甚则恶心呕哕，有欲吐不吐之状。治当安心养血，清痰理气之剂，如二陈汤加归、术、人参、姜汁炒山栀。若久病则去半夏，用贝母。忡则气上冲心，若胃口所起者有之，若丹田所起者有之，皆因在下浊气，搐动中焦，致使心有不宁，气有不舒，烦乱躁扰，跳动无时，甚则呕哕恶心，所吐饮食，得汗少苏，遇气又发。治当二陈汤，加姜水炒黄连、归、术、人参之类，如火盛不吐者，去半夏，用生连、贝母。

【愚按】

怔忡之症，痰因火动之谓也。虽从火治，不可专治其火，大用寒凉之药，使邪气反胜，正气反衰。亦不可专理痰气，过用香燥之剂，使火反动，则病必愈甚，惟当养其心。盖心属火，若心有所主，则火自不妄动，而怔忡之病除矣。治此症者，养血补心，为治之本，清痰理气，为治之末。虽间用苦寒之药，必须姜制，切勿纵其性而升之。若用清痰理气之剂，则又以补养为先，清理佐之。

【治法主意】

怔者血之虚，忡者火之盛，养血降火，怔忡自定。

【怔忡主方】

二陈汤见中风 加减药详本症。

【附效方】

平补镇心丹 治心血不足怔忡，夜多异梦，如堕层崖。

白茯 五味子 车前子 茯神 肉桂 熟地酒蒸，各一两

山药 麦门冬 远志肉炙，各一两五钱 天门冬净，一两一钱五分

人参五钱 枣仁炒，二钱五分 龙齿二钱五分 朱砂五钱，为衣

炼蜜为丸，空心米饮下二十丸。